标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌胃炎的疗效及其对血清白细胞介素及转化生长因子水平的影响

孙新飞

（湖北省监利县第二人民医院，湖北 荆州 433325）

本次研究，选取了患有幽门螺旋杆菌胃炎的老年患者，共计66例作为临床疾病治疗研究的对象，分组分别使用了不同的药物治疗，研究最佳的治疗方法。全文内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月～2016年1月间，收治的罹患有胃炎的66例患者来研究，经过医生的详细诊断，可知所有的患者均符合临床幽门螺旋杆菌胃炎的诊断标准。患者中的男性和女性人数分别为44、22例；患者的年龄处于60～80岁之间，平均年龄在（79.7±2.1）岁；患病的时间多在3个月～5年之间，平均患病病程为（3.8±0.2）年。将上述患者的临床基本资料做以组间比较，差异不明显，可以进行疾病治疗情况的比较分析，P＞0.05。

1.2 治疗方法

平均分组后，对照组患者每天需要服用阿莫西林、甲硝唑、西咪替丁片，剂量分别为1 g、400 mg、200 mg。观察组的患者，每天按时定量的口服：阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素药物，各自的剂量为1 g、20 g、500 mg。对照组的常规疗法，观察组的标准三联疗法的服药时间均为半个月。治疗完毕后，需要对病患用药后的各种身体症状、胃部的炎症，改善与好转的情况进行记录，应用显效、有效、无效来评价，总有效率=显效率+有效率。还需要对66例患者治疗前后的静脉血进行采集，检测患者IL、TGF指标的变化情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组治疗的总有效率远远的高于另一组的常规治疗效果，且该组中仅有1例患者出现了头晕的不良反应，而对照组中则有9例患者分别出现了服药后的上吐下泻、头晕情况，对照组的不良反应发生率较高。同时，治疗前两组的IL（mmol/L）、TGF（mmol/L）水平差异较小，P＞0.05，而治疗结束后，两组的这两项指标均出现了下降，且观察组的指标改善的效果接近于标准值，其中IL-10为（57.4±5.8）、IL-17为（84.2±6.3）、TGF-β1为（874.1±19.5），较之于对照组这两项指标水平（94.0±8.9、99.6±7.0、1274.8±21.7），t=19.7918、9.3938、78.8998，表明标准三联疗法对IL、TGF的水平变化情况，有着极大的影响性。将上述数据进行对比，可知有着统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疾病治疗效果的对比分析 [n（%）]

3 讨 论

老年患者在感染幽门螺旋杆菌后，病菌会在人体内产生尿素酶，会不断的对患者胃部黏膜造成严重的影响，在长时间的影响下会使得胃粘膜的保护作用下降，造成该处发生炎性反应，最终患者会罹患慢性胃炎疾病，因此目前幽门螺旋杆菌胃炎在老年人中的发病率较高[1]。在该疾病的诊断中，对IL和TGF水平进行的检查，可以为该种病菌感染后的患者胃部炎性反应的严重程度的有效判断，提供准确的依据[2]。其中的IL-10、IL-17，分别会导致患处炎性反应免疫调节能力下降、炎性细胞不断生长；TGF-β1可以对患者体内的免疫细胞的活动作用进行抑制[3]。因此在治疗中，需要选用对上述指标有着良好改善作用的三联标准疗法中的三种药物，对患者进行预后，以此有效的修复受损的胃粘膜。其中的阿莫西林，可以对幽门螺旋杆菌的生长、蔓延情况进行大面积的清除；奥美拉唑则可以对患者过多胃酸的分泌进行控制；再联合使用克拉霉素，则可以对胃粘膜进行有效的保护，清除有害病菌对黏膜的损害，最大化的降低炎性反应的发生，提高患者身体的免疫水平。在本文的研究中，可知上述三联疗法的效用显著，因此可以在临床该疾病的治疗中，不断的被采纳和应用。

[1] 何玉兰.荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效[J].海峡药学,2016,28(08):132-133.

[2] 宋培培,田月强,董圆圆,张文娟,赵梦佳,张璐萍.幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎相关性研究[J].中国妇幼健康研究,2017,(S2):125-126.

[3] 徐世恒,于建华.中西药联合干预治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床研究[J].中外女性健康研究,2017,(02):161+176.