百草枯中毒22例的血液净化治疗

汪天虹

（贵州省骨科医院，贵州 贵阳 550000）

百草枯，化学名称为1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐，是一种具备快速灭生性的除草剂，具备超强的触杀效果，能够被植物的绿色组织快速吸收，进而致使植物枯死[1]。同时它也是一种对人体具有超强毒害作用且目前尚未研制出特效解药的毒药，一旦误服，致死率超过90%[2]。本次研究将我院于2016年6月至2017年8月接收诊治的百草枯中毒患者22例作为研究样本，探究对百草枯中毒患者应用血液净化治疗方式展开治疗的临床治疗结果。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

选取2016年6月至2017年8月，我院接收诊治的百草枯中毒患者22例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的百草枯中毒患者。患者中男女比例为10：12，年龄在16～73岁，平均为（36.32±2.84）岁。中毒起始时间至来院就诊时间间隔在0.5～12小时，平均为（1.89±0.86）小时。

1.2 治疗方法

首先给予全部患者常规基础性治疗方式，即洗胃处理、导泻治疗等，其中导泻治疗过程中需要给予患者甘露醇口服应用，随后给予患者糖皮质激素、抗氧化剂等开展针对性治疗。血液净化治疗过程中应依据患者病症的实际发展情况，给予血液透析、血液灌流、血液滤过、连接静脉—静脉血液滤过等治疗方式。血液净化治疗过程中首先实施深静脉穿刺，创建临时血管通路，随后应用血液透析机开始净化过程。

1.3 观察指标

收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析，观察22例百草枯中毒患者的临床治疗结果。

2 结 果

表1 患者经血液净化治疗后的治疗结果

3 讨 论

血液透析主要是利用半透膜的原理，膜两边物质的渗透压不一样导致扩散现象的产生，然后将体内存留的代谢废物以及有毒物质、过量电解质排除体外，实现对血液的净化功能，实现体液的酸碱平衡[3]。血液灌流方式的实现需要依靠体外循环，将患者血液引入固定容器中，该容器内部存在固态吸附剂，可以对血液中存在的相关内源性毒物或外源性毒物实现吸附处理，进而实现血液净化的目的[4]。血液滤过是指借助于相关机器或患者机体血压促使血液流经体外回路中的滤器，并在压力作用下滤出大量溶质、液体，同时需要向患者体内补充电解质溶液，该电解质溶液组成应与人体血浆成分类似，以便实现血液净化的目的[5]。

研究发现，在选取的22例百草枯中毒患者中，采取血液透析联合血液灌流方式展开治疗患者18例，其中包含治愈出院患者13例，由于病情过于严重而主动放弃治疗离院患者5例；采取血液灌流联合血液滤过方式展开治疗患者2例，全部患者均由于病情过于严重而主动放弃治疗离院；采取血液透析展开治疗患者1例，该患者由于病情过于严重而主动放弃治疗离院；采取血液灌流联合连接静脉—静脉血液滤过方式展开治疗患者1例，该患者由于病情过于严重而主动放弃治疗离院。

综上所述，对百草枯中毒患者应用血液净化治疗方式展开治疗，临床治疗结果显著，对挽救患者生命安全具有积极作用。

[1] 吴嘉荔,李文峰.急性重度百草枯中毒血液净化治疗效果观察[C].//中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会论文集.2012:413.

[2] 左 艳,刘 伟.急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合探究[J].中国医药导报,2013,10(6):141-142,144.