浅析不同胰岛素给药方案用于糖尿病治疗的临床效果

代楠楠

（辽宁省盘锦市中心医院门诊药局，辽宁 盘锦 124000）

糖尿病是临床上较为常见的一种内分泌代谢性的疾病，当前对于糖尿病患者的治疗通常是选择采用胰岛素进行治疗，它可以有效的对患者的血糖水平进行控制[1]。胰岛素泵的应用范围相对来说较为广泛，大多数患者都可以采用胰岛素泵进行给药，胰岛素泵相对来说是较为常见的一种给药方式，它主要是通过设置基础量和用餐之前的药量来为患者进行24 h连续性的自动输注胰岛素，它能够使得患者的血糖水平维持在有效的范围之内[2]。针对于此，本研究主要分析为患者选择采用胰岛素泵进行给药和为患者连续皮下注射给药对患者治疗所取得的效果进行比较，结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有研究对象选择我院在2014年11月至2016年11月接受并治疗的2型糖尿病患者满足本研究的研究标准，并且纳入本研究患者的例数为120例。对所有患者均选择采用随机方法进行分组，将患者分为观察组和对照组，每组患者60例。观察组患者中有男性患者和女性患者的例数分别为25例和35例，患者的最大年龄和最小年龄分别为82岁和34岁，患者的平均年龄为（55.6±8.7）岁；对照组患者中有男性患者和女性患者的例数分别为26例和34例，患者的最大年龄和最小年龄分别为82岁和37岁，患者的平均年龄为（54.5±12.7）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均被确诊为2型糖尿病患者，诊断符合该疾病的诊断标准，所有患者对于本研究均知情而且同意进行的研究。分组以后采用统计学软件对所有患者的一般资料进行分析并作比较，结果显示P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者一日三餐采用皮下注射的方式进行胰岛素的注射，在患者睡前进行胰岛素的皮下注射，术者的总剂量应该为患者入院之前所使用的剂量的0.8倍+5U。同时根据患者的三餐和睡前所检测到的血糖结果，对患者注射的胰岛素的水平进行调整，可以有效保证胰岛素的有效性；观察组患者采用胰岛素泵治疗，胰岛素泵的起始剂量为0.44 U/kg，其基础使用率和餐前使用率均为50%，为患者持续性缓慢的进行皮下泵入。

1.3 观察指标：对本研究所有患者治疗前和治疗后患者的空腹血糖值情况进行观察记录，并且对患者餐后2 h的血糖值进行观察记录，并且对两组患者的相关情况进行比较并作出分析。

1.4 统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用IBM SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计量资料均采用t值检验，并采用（±s）表示，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

治疗以后患者的相关情况与治疗之前相比存在有明显差异，两组患者在治疗以后，患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值都有所改善，治疗前观察组患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为（15.3±4.8）、（19.6±4.2），对照组分别为（15.6±7.8）、（19.7±4.6），治疗后观察组分别为（5.4±1.2）、（7.2±3.1），对照组为（9.6±3.7）、（13.5±4.2），观察组患者的改善情况优于对照组，两组之间存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

糖尿病是一种对人身体健康产生严重威胁的疾病，这种疾病需要维持终身治疗，长时间的采取胰岛素治疗对人的身体健康产生了巨大的影响。治疗这种病的过程中不仅要考虑对疾病自身的控制，还需要做好相关病症的预防和控制工作，将患者的血糖水平控制在最合理的范围之内，以便于更好的提升患者的生存质量[4]。

2型糖尿病是一种十分常见的慢性疾病，最近这些年随着人们生活水平的提升和改善，使得该疾病的发病率逐年上升，这种疾病严重的影响着患者的生活质量，临床上普遍认为正确的使用胰岛素对2型糖尿病患者进行干预指导是一种有效的干预措施。但是采用常规的皮下单次注射，效果不太明显，而且患者容易出现各种并发症和不良反应，注入因为化妆奈何的耐受性较低导致耐受性疾病和低血糖等症状出现。

所以本研究基于此主要分析胰岛素泵在治疗2型糖尿病患者当中的应用效果。从本研究的结果能够看出，本研究组观察组患者的治疗效果更好，这也充分说明了胰岛素泵在对2型糖尿病患者进行治疗时候的重要意义。经过分析可以得出，胰岛素泵的原理是能够持续性的为患者进行胰岛素的注入，它可以检测患者的身体情况，在患者需要进行胰岛素的补充时为患者进行皮下微量胰岛素给药，给药精准，能够更好的提升患者的低血糖情况。胰岛素泵可以更好的解决一些糖尿病患者不能合理控制血糖和胰岛素的问题，它能够对人体的胰岛素生理生理分泌进行模拟，降低了因为胰岛素皮下注射治疗所导致的非生理性的高峰出现，保证患者24 h血糖趋于平稳，同时也能够更好的缓解患者的耐受等。

临床上对于糖尿病患者在进行治疗的时候，因为糖尿病是一种容易导致患者并发其他疾病的一种常见疾病，特别是患者持续的高血糖和长期的代谢紊乱，使得患者全身的组织器官和神经系统都会出现一定的损害，导致患者相关器官功能出现衰竭，因此应该最好最大限度的对患者病情进行控制。有效控制糖尿病的并发症发生，就需要积极的做好对患者糖尿病糖量的降糖治疗，以往对2型糖尿病患者一般通过胰岛素皮下注射方式来进行治疗，可降低患者的血糖值，但是因为这种治疗方法因为操作不便等各种情况，导致患者存在有一定的差异性，使得患者的预后效果并不明显。胰岛素泵是现如今发展应用于临床上的一种特异性的持续输注胰岛素，控制患者的血糖是最直接的目的。可以通过一条和人体相连的软管与人体内输注，患者的血糖值能够因此而得到较为全面的改善，使得患者血糖更加的稳定。

胰岛素泵的生意模式就是将人体的健康胰腺所分泌的胰岛素输注到人体中，它对于患者夜间的时候微量胰岛素通过胰岛素泵来进行输注，这样就能够有效地来防止夜间低血糖情况发生。而且能够有效减少患者在餐前或全天使用胰岛素的用量，有效的避免大剂量短效的胰岛素在进行注射后体内重复的影响，患者也会因使用胰岛素泵减少了很多的痛苦，低血糖情况的发生率大大减少，使得患者的生活质量得到明显的改善，很多患者在治疗期间都没有出现严重的并发症情况，也没有并发其他的疾病。

对于糖尿病的治疗，需要做好对患者的血糖监控工作，必须要做好对患者糖尿病的教育，为患者进行饮食指导运动治疗和药物干预，使相关的心血管疾病发生，做好对于相关因子的控制。除了运用胰岛素泵持续皮下注射注射胰岛素和服用降糖药物的治疗方法以外，做到对患者血糖的控制，避免血糖升高。通过相关研究比较分析，胰岛素泵持续输注胰岛素和皮下多次胰岛素注射相比都能够改善患者的血糖症状，但是胰岛素泵的效果明显要更好。

综上所述，临床上对于2型糖尿病患者在进行治疗的时候为患者选择采用胰岛素泵治疗，可有效的控制患者的血糖情况，能够改善患者的相关病情，促使患者得到较好的预后和恢复，值得推广使用。