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探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果

2018-01-21

中国医药指南 2018年32期
关键词:奥曲凝血酶肝硬化

郭 颖

(本溪满族自治县中医院内三科,辽宁 本溪 117100)

在临床当中,常见的疾病之一即为肝硬化[1]。导致肝硬化疾病发生的因素较多,且该疾病发生后,主要表现为不可逆转性进展,且存在多种并发症,其中典型的一种即为上消化道出血。本文当中,对本院2016年~2017年这段时间当中收治的肝硬化合并上消化道出血患者实施分析和总结,见正文展示。

1 资料与方法

1.1 资料:选取本院的肝硬化合并上消化道出血患者96例,所选时间是2016年5月1日至2017年5月1日,将此阶段的96例患者作为试验对象。

96例肝硬化合并上消化道出血患者区组随机化分组,分为观察组48例、对照组48例。

观察组——性别方面对比,男∶女=25∶23;年龄方面统计,上限:72岁,下限25岁,平均值(48.72±10.57)岁。对照组——性别方面对比,男∶女=27∶21;年龄方面统计,上限:73岁,下限26岁,平均值(48.48±10.62)岁。在使用SPSS20.0软件处理后,对比2组肝硬化合并上消化道出血患者的上述各资料,其数据对比微弱,P值>0.05,由此2组肝硬化合并上消化道出血患者可以进行比对试验。

1.2 方法:常规方案——对照组。本组肝硬化合并上消化道出血患者根据临床情况,给予止血药、保肝药等药物治疗,并进行抗感染和输血处理等。

常规方案+奥曲肽、凝血酶的方案——观察组肝硬化合并上消化道出血患者在常规治疗基础上,再使用奥曲肽(1.00 mL)+生理盐水(20.00 mL)先注射,后静滴(25.00 μg/h)的方式治疗;凝血酶(2000 U)+生理盐水(20.00 mL),按照4~6 h的间隔时间,口服治疗。共计的2组肝硬化合并上消化道出血患者治疗时长:3 d。

1.3 观察指标:测评2组肝硬化合并上消化道出血患者的输血总量,记录2组的止血时间和住院时间。

1.4 统计学处理:用均数±标准差的方式,反映2组肝硬化合并上消化道出血患者的上述3指标的均值——t值检验,经过SPSS 22.0版本核算后,若上述各项指标中,2组肝硬化合并上消化道出血患者的结果对比强烈时,则表达为P<0.05。

2 结 果

观察组肝硬化合并上消化道出血患者的输血总量少于对照组,止血时间短于对照组,住院时长少于对照组,P值<0.05。

3 讨 论

肝硬化合并上消化道出血是由于患者的食管胃底静脉曲张出现破裂后的出血症状[2],由于其出血量大,病情危急,故临床上针对此状况,需要及时采取治疗措施,才能有效保护患者生命安全。本文当中,采取分组对照的方式,对2组肝硬化合并上消化道出血患者实施不同的方案治疗,其中一组使用常规方案,另外一组在常规方案治疗的基础上再联合使用奥曲肽、凝血酶进行治疗,得出后者的效果更加理想。

奥曲肽对患者内脏当中的血管能够进行选择性的收缩,不仅具有减少压力的作用,同时能够缓解食管静脉曲张的血流情况,帮助血管收缩,但是奥曲肽在用药的整体过程中,几乎不会对患者机体当中血流动力学产生负面影响,总体而言其安全性较佳。

凝血酶的主要作用是在给肝硬化合并上消化道出血患者使用后,能够和患者的血管接触,并在血管破裂的位置形成血栓,从而有效的阻止血液继续流失,使得血液当中纤维蛋白原转化为纤维蛋白,达到凝血、止血的目的[3-7]。

本研究结果显示——观察组肝硬化合并上消化道出血患者,在采取常规方案的基础上,联合奥曲肽、凝血酶的方案进行治疗后,其输血总量控制为(244.62±51.05)mL,且止血和住院时间均较短,各指标体现优于仅使用常规方案方式的对照组肝硬化合并上消化道出血患者,P值<0.05。

总而言之,在临床上给予肝硬化合并上消化道出血患者使用奥曲肽、凝血酶的方案治疗,其能够明显的改善患者的出血状况,短期内完成止血,并帮助患者快速康复。

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