一例白羽肉鸡支气管栓塞的诊治及体会

杨 洋 ，曲晓燕 ，霍金林

（1.江苏南农高科动物药业有限公司，江苏姜堰225500；2.青岛优牧肉鸡养殖专业合作社，山东莱西266600；3.上海中医药大学基础医学院 ，上海浦东201203）

近年来，我国规模化肉鸡养殖场区频发一种严重的呼吸道疾病，发病鸡群大多数出现“支气管栓塞”特征，最终因窒息而死亡。本病病因复杂，大多数认为是不良因素应激使机体防御功能下降、病原微生物乘机入侵呼吸道引起感染，以及室内空气湿度低、悬浮物多，导致呼吸道的分泌物变粘稠，排出困难，雏鸡支气管细且炎症引起增生，从而形成栓塞。本病具有发病快、病程长、无特效药治疗等特点，是目前困扰肉鸡养殖业的一大难题。笔者等2018年1月底接诊一起白羽肉鸡“支气管栓塞”病例，现将诊治情况报道如下：

1 发病情况

莱阳市羊郡镇李某饲养白羽肉鸡20000只。前期生长状况良好，未发现异常。18日龄时夜间突然刮起大风，由于当时业主没有及时关闭通风小窗，使得鸡舍内温度迅速下降，且有尘土经由通风口吹进鸡棚。19日龄时鸡群就开始出现甩鼻、吭哧、呼噜、眼睛流泪变形，吃料不增料，零星死亡。此时业主打电话请笔者等前来诊治。20日龄时鸡群采食量下降，病鸡出现打呼噜、伸颈、张口、喘气（腹式呼吸）、怪叫、粪便呈黄褐色且较稀等症状，据业主反应已发现有60多只鸡死亡，且有发觉看似健康的鸡，突然尖叫之后仰卧猝死的现象。21日龄死亡翻倍，高达100多只，采食量不增，每只鸡平均吃料约80g，大群怪叫、伸颈、张口喘气的鸡增多，死亡鸡只大部分呈仰卧姿势。22日龄死亡继续增加，高达200只，采食量不增。24日龄死亡抵达高峰，约有300多只，经过一个疗程的治疗，此时采食量略增，眼睛流泪变形症状好转。25日龄，仅发现10多只死亡，采食量增加明显，大群基本恢复。

2 病理剖检与分析

2.1 病理剖检 气管充血、出血、发黑；胸气囊、腹气囊有黄白色泡沫样分泌物；支气管有黄白色纤维素样分泌物，三叉位置堵塞；心包积液，心肌出血；腺胃乳头出血，用剪刀背面剐乳头有白色汁样，脾脏出血；肾脏充血、肿胀，个别肾小管和输尿管尿酸盐沉积形成花斑肾；肠道淋巴结呈鲜红色肿胀，盲肠扁桃体出血，直肠出血。

2.2 分析 冬季夜间突然刮大风，通风小窗未及时关闭，引起鸡群受寒，空气中灰尘、皮屑、绒毛等悬浮物夹杂病原体等被一起吸进气管，导致呼吸道表面粘膜应激损伤，引起细胞脱落和周围组织释放炎症介质，从而使呼吸道上皮毛细血管通透性增加，引起渗透性肺水肿和肺出血。支气管上皮细胞受刺激增生覆盖剥落的基底膜，加上此时鸡舍内湿度低，鸡只因炎症发热，水分丧失过多，多种病原生物感染刺激呼吸道粘液分泌，分泌物和吸入的异物混合，导致其粘稠度增加无法排出，随着水分不断丧失逐渐形成栓塞，引起呼吸不畅，近一步发展导致呼吸衰竭。呼吸功能障碍导致机体与外界环境无法气体交换而缺氧，低氧血症引起肺过度过度通气，出现呼吸性碱中毒。之后呼吸肌疲劳使通气严重不足，血液中CO2浓度增加，产生混合性酸中毒，从而抑制心血管中枢和心脏活动，使血管扩张、血压下降、心律失常，引起右心肥大和心力衰竭。另外，由于鸟类没有膈肌，胸腔与腹腔紧密相连，呼吸道感染没有得到有效控制，使得粘膜免疫遭到破坏，病原微生物就乘虚而入，最终导致全身继发感染。

3 诊断

根据流行病学特点、临床症状及剖检变化，初步诊断本病可能是由H9流感、传支、鼻气管鸟疫杆菌等混合感染引起。

4 治疗

4.1 药物治疗

4.1.1 解表退热、宣肺平喘、止咳化痰 大群依次服用：应激素口服液（柴胡、刺五加等提取物）、麻杏石甘口服液（主要成分：麻黄、杏仁、石膏、甘草）、清瘟解毒口服液（主要成分：地黄、栀子、黄芩、连翘、玄参、蟾酥等中药提取浓缩液），按照药品说明书规定用量使用，连用5天，每次用药前断水2h，以便集中饮水，其中应激素口服液只用前2天。

4.1.2 抗菌消炎 氟苯尼考+多西环素，按照药品说明书规定用量集中饮水，连用4天。

4.1.3 调节免疫 信必妥口服溶液（主要成分：转移因子），集中饮水?0.25～0.5ml/只/日，连用 3 天。

4.2 辅助治疗

4.2.1 加强消毒 治疗期间，大群用利碘1000倍饮水消毒，环境用300倍喷雾消毒（注：须温水，防止鸡群受凉）

4.2.2 改善环境条件 适当加强通风，增加空气湿度，保持温度稳定。

5天后，死亡率降低，采食量上升，用诺达胃泰口服液（主要成分：淡附片、干姜、炙甘草等提取物）+泰乐菌素巩固4天。10天后，大群基本恢复正常。

5 小结与体会

5.1 预防

5.1.1 控制诱因，减少应激 加强饲养管理是预防疾病的关键，主要以温度、湿度、密度、空气洁净度等为抓手，确保鸡群生活在舒适的环境中。保持鸡舍内相对湿度不小于60%；温度相对恒定，昼夜温差不超过3℃；密度相对适中，根据鸡群生长情况适时分群。建议有条件的场区可以安装氨气测定装置，根据氨气浓度，决定通风与否。冬春季节要处理好通风和保温的关系，一般情况下，1～3周龄，以保温为主，小心通风；3～4周龄，在保温的前提下，适当通风；4周龄后以通风为主。

5.1.2 强化生物安全意识 “生物安全”关乎所有养殖业的成败得失。具体要做到“三要、三不”。三要：即要严格做到全进全出、要严格消毒管理、要严格无害化处理病死鸡只；三不：即不购买来自疫区的生产资料和鸡苗、不允许闲杂人员进出鸡舍、不使用劣质消毒药。

5.1.3 科学合理实施免疫接种 科学合理的免疫接种，是新城疫、流感、法氏囊、传支等病毒病的预防主要措施。要选择优质企业生产的疫苗；要根据当地情况制定免疫程序；要按说明书要求的途径、剂量进行接种。

5.1.4 调节免疫力 增强免疫水平，解除免疫抑制，就能提高鸡群的抗病能力。所谓“正气存内，邪不可干。”具体可以考虑使用一些扶正的中药制剂、调整肠道菌群的微生态制剂和提高非特异性免疫调节生物制品。

5.2 治疗

5.2.1 充分发挥中医药防治外感热病的优势

本病发展迅速、单用化药治疗，实难凑效，而实践证明采用中西药联合治疗效果较好。中医药在防治外感热病方面见解独特，祖国医学理论认为本病属于温病学说范畴。清.叶天士《温热论》云“温邪上受，首先犯肺，逆传心包…大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血…”。即表明本病病位首先在肺、继则影响脾胃、肝肾、或逆传心包；病因属：“湿、热、痰、淤”互结；病程分卫、气、营、血四个阶段；治则：前期以散热解表为主，中期以清热宣畅主，后期、末期以清营透热、凉血散淤为主。治疗时，关键要抓住前、中期，后期疗效欠佳。此外，中药具有无残留、无污染、毒副作用低、不易产生耐药性、促进免疫调节等诸多优点。

5.2.2 精准诊疗与辅助治疗相结合

本病传播快，一般1～2天可迅速波及全群；死亡率高，从出现死亡开始每日翻倍增长，日死亡率高达10%左右；治疗费用高，从潜伏期开始治疗，至少需要连续用药5～6天，才能有效控制疫情。因此发病初期明确诊断且对症下药，不仅能迅速控制病情，而且能节约用药成本。兽医专业技术人员在熟练掌握相似病种鉴别诊断的同时，必要时需要结合实验室诊断查明病原，做药敏试验筛选敏感抗生素，以提高诊疗的精准性。另外，在控制死亡率之后，一定要重视预防后续继发感染问题。在用药治疗的同时，也要重视辅助治疗，如改善不利的环境条件等，只有这样才能取得好的防治效果。