针灸治疗单纯性肥胖症临床方案探讨

夏菱悦

（延边朝医医院针灸科，吉林 延边 133000）

肥胖症为体重指数超过标准体重20%，主要由于脂肪代谢紊乱、饮食较多、活动量较少，而单纯性肥胖症主要为患者无诱因情况下且在任何年龄段发生肥胖症[1]，早年主要采用西医治疗，短期效果较好，而近些年中医不断发展，针灸和穴位按摩逐渐被接受，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的患者96例作为调查对象，将其分为针刺组、耳穴组以及针刺联合耳穴组各32例，所有参与调查的患者中有男52例，女44例，年龄17～62岁，平均（41.9±11.4）岁。所有患者经检查符合国际对肥胖症诊断的血糖、血脂等生化诊断指标。对比三组患者一般资料发现无明显差距；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 针刺组

气海、天枢、曲池足三里和内庭为主穴，若脾虚湿盛者给予患者脾俞、阴陵泉以及三阴交为配穴，若胃肠实热者应给予患者大肠俞、上巨虚、丰隆以及支沟为配穴，若脾肾阳虚应给予患者关元、脾俞以及肾俞等为配穴，若肝郁气滞应给予患者膻中、太冲、行间为配穴，若患者内热阴虚应给予患者太冲、太溪以及肾俞为配穴，每两日给予患者一次针灸，由护理人员协助患者取舒适体委，对针灸处实施消毒，告知患者得气后应给予快速金针，穿刺后连接电针治疗仪，采用断续波且电脉冲波频率为20次/秒，每次治疗时间为2min左右。

1.2.2 耳穴组

以三焦、神门、饥点为主穴，若脾虚湿盛者应给予患者膀胱、交感和脾，若阴虚内热者给予患者交感、心和肾，脾肾阳虚给予患者肾和脾，若肝郁气滞应给予患者皮质下、肝、胆，采用王不留行籽对穴位进行按摩，方向以淋巴走向，力度适中，每两日一次且两侧耳朵交替按摩。

1.2.3 针灸和耳穴联合组

结合针灸组和耳穴组操作内容。预期治疗时间为1个疗程（一个月）。

1.3 观察指标

分别观察两组患者每个月体重指数、TC、TG、FINS、HOMA-IR生活检查指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比三组患者治疗后体重指数、体重和脂肪百分比（见表1）

表1 对比三组患者治疗后体重指数、体重和脂肪百分比（±s）

表1 对比三组患者治疗后体重指数、体重和脂肪百分比（±s）

组别例数体重体重指数脂肪百分比针灸组耳穴组联合组32 32 32 72.8±11.7 72.2±10.9 68.2±7.3 24.9±9.9 25.1±10.3 23.2±6.8 35.6±9.2 38.9±8.6 31.5±9.8

2.2 对比三组患者治疗后生活指标（见表2）

表2 对比三组患者治疗后生活指标（±s）

表2 对比三组患者治疗后生活指标（±s）

组别例数TCTGFINSHOMA-IR针灸组耳穴组联合组32 32 32 4.27±0.61 4.32±0.56 4.21±0.19 1.58±0.31 2.16±0.48 1.43±0.28 7.89±2.28 8.01±1.05 7.22±2.03 0.36±0.21 0.35±0.19 0.29±0.17

3 讨 论

随着近些年人们生活节奏加快和水平提高，使得饮食结构也在不断的改变，通过临床统计发现肥胖症患病数量逐渐增加，高度引起社会和人们关注度，对于肥胖症的治疗方法较多，主要针对发病原因进行纠正，但对于单纯性肥胖症患者病因并不明确，使得治疗方法需要采用适用所有肥胖症，提升其治疗的时效性和安全性[2]。近些年随着抗生素等药物给予人们的伤害使得中医逐渐受到人们的关注，而对于单纯性肥胖症采用针灸、耳穴按摩和针灸联合耳穴治疗方法，主要治疗优势为治疗效果显著、无反弹、无副作用、安全、简单等。

通过本次研究发现，治疗后针灸组、耳穴组以及联合组患者体重、体重指数、脂肪百分比以及各项生活指标均优于治疗前，差距无明显差距，差异无统计学意义（P＞0.05），但对比三组之间发现联合组明显优于针灸组和耳穴组，差距显著差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针灸、耳穴以及针灸联合耳穴治疗单纯性肥胖症效果显著，但针灸联合耳穴效果明显较针灸和耳穴两种单纯治疗方法。

[1] 蒙杏泽,朱小晓.针灸治疗单纯性肥胖症的临床研究进展[J].中国社区医师,2016,32(25)∶7.

[2] 许毅克.针灸治疗单纯性肥胖症临床方案探讨[J].亚太传统医药,2016,12(1)∶94-95.