以家庭为背景护理干预对支气管哮喘患者治疗的依从性及疗效影响

魏 欣

（抚顺矿务局总医院供应室，辽宁 抚顺 113008）

支气管哮喘是临床中一种常见的小儿呼吸道疾病，症状表现咳嗽、呼吸困难以及喘息，复发性较高，如果没有采取有效的控制措施，会造成病情的加重，导致恶性循环。本文对支气管患者实施以家庭为背景的护理干预，分析其临床作用，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院收治的70例哮喘患者作为研究对象，时间为2015年3月至2017年3月，简单随机法分为两组。对照组30例患者中，男性17例，女性18例，年龄为2个月～6岁，平均年龄为（5.2±1.5）岁，病程2个月～2年，平均为（1.1±0.4）年；观察组30例患者中，男性18例，女性17例，年龄为3个月～5岁，平均年龄为（4.9±1.6）岁，病程2个月～3年，平均为（1.3±0.6）年。两组患者的基本资料差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患儿接受常规护理干预，包括环境护理、病情监测、日常检查等。

1.2.2 观察组：对照组患儿接受以家庭为背景的护理干预，内容为[1]：①组建护理干预小组：选择专业的、经验丰富的护理人员，结合患儿的病情制定科学的护理计划。②健康教育：向患儿以及家属讲解疾病的发生原因、治疗方法、护理措施以及注意事项等，考虑到患儿家属的文化程度，通过简单易懂的语言来进行讲授。③心理护理：纠正患儿家属对疾病以及治疗方法的误解，消除其不良的心理情绪，提高护理和治疗的依从性。④饮食护理：针对患儿情况制定针对性的饮食计划，补充患儿的维生素、蛋白质水平。⑤建立良好的护患关系：积极与患儿家属进行沟通，教会其观察患儿病情、正确的测量体温以及相应的救治措施，提高其护理能力。⑥个性化家庭护理：根据患儿家庭情况制定个性化的家庭护理措施，多进行回访，及时解决患儿家属的问题，患儿出院后进行病情恢复的随访。

1.3 观察指标及评价标准[2]：①统计记录两组患者的疗效，分为3个等级。显效：患者的咳嗽、心率加快、呼吸困难等症状基本消失，精神状态和食欲完全改善；有效患者的咳嗽、心率加快、呼吸困难等症状有了明显改善，精神状态和食欲有一定的改善；无效：患者的咳嗽、心率加快、呼吸困难等症状没有任何改善甚至加重，精神状态和食欲没有任何恢复。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②使用本院自拟的遵医行为评分表来评价两组患者的治疗依从性，包括正确用药、定期复查、避免诱发因素、避免心理障碍等。

1.4 统计学处理：研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，病程、年龄等计数资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗总有效率、治疗依从性等计数资料用卡方检验进行分析。P＜0.05时，表明两组椎动脉型颈椎病患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组支气管哮喘患者的疗效：经过治疗后，观察组患者中有显效有21例、有效有13例、无效有1例，治疗总有效率为91.43%；对照组患者中有显效有16例、有效有10例、无效有9例，治疗总有效率为74.30%，观察组的治疗总有效率显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组支气管哮喘患者的治疗依从性：观察组患者的正确用药率、定期复查率、避免诱发因素率、避免心理障碍率分别为85.71%（30/35）、80.00%（28/35）、82.8%（29/35）、85.71%（30/35），对照组分别为45.71%（16/35）、42.86%（15/35）、48.57%（18/35）、51.43%（17/35），观察组的治疗依从性显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

支气管哮喘的发病率和复发率较高，疗程较长，往往在夜间或清晨发作，如果患儿没有得到了及时的治疗，会对其生命健康造成严重的威胁[3]。常规的护理只是针对患儿的病情，单纯的传授疾病知识和护理知识，患儿家属的护理参与度较低，护理效果不理想。本文研究结果显示，与对照组相比，观察组的治疗依从性较高，且治疗效果较好，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明以家庭为背景的护理干预，能够调节患儿家属的不良情绪，充分发挥患儿、家属以及护理人员的协同作用，提高了治疗效果，护理满意度较高，值得推广。