针刺配合患肌运动疗法治疗周围性面瘫的效果分析

李豫阳

（丹东市公安医院中医科，辽宁 丹东 118000）

周围性面瘫的临床表现为眼口歪斜，起病急，发病率较高，对患者的正常生活造成了严重的影响。传统的治疗周围性面瘫的方法是针刺治疗，但治疗效果尽不如人意。本文在针刺治疗周围性面瘫的基础上，联合应用患肌运动疗法，研究其作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院收治的60例周围性面瘫患者进行研究，时间为

2015年2月至2017年2月，简单随机法分为两组，每组30例。观察组中，男性18例，女性12例，年龄为15～70岁，平均年龄为（35.77±14.68）岁，病程为1～8 d，平均病程为（3.65±1.44）d；对照组中，男性17例，女性13例，年龄为16～72岁，平均年龄为（36.20±14.91）岁，病程为1～7 d，平均病程为（3.94±1.53）d。两组患者基本资料比较，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组接受针刺治疗。选择主穴位，包括足三里、地仓、阳白、四白、夹车、合谷以及翳风。可以加入风池治疗风寒；加入曲池治疗风热；加入攒竹治疗抬眉困难；加入迎香治疗鼻唇沟浅。留针20 min左右即可，每天治疗1次。

1.2.2 观察组[1]：观察组在对照组基础上接受运动疗法。在留针期间指导患者训练患肌功能，针对病情进行微笑、抬眉、闭眼、噘嘴等训练活动。加强对肌力较弱部位的训练，如果患者的肌力较好，可以单独实施患肌的肌力训练，尽可能大的动作幅度，保持动作3 s，每日训练1次。

1.3 疗效评价标准：根据《中医病证诊断疗效标准》对两组患者的治疗效果进行评价，分为4个等级[2]。痊愈：患者的面瘫症状完全消失，面部表情功能完全改善；显效：患者的面瘫症状有了显著的改善，面部肌肉功能恢复到了正常水平；有效：患者的面瘫症状有了一定的改善，面部肌肉活动时嘴角会微斜，额头纹和鼻唇沟仍然明显；无效：患者的面瘫症状没有任何改善，甚至加重。痊愈率=痊愈例数/总例数×100%。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，病程、年龄等计数资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗总有效率、痊愈率等计数资料用卡方检验进行分析。P＜0.05时，表明两组周围性面瘫患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者3个疗程后的治疗效果对比：经过治疗后，观察组患者中有例27痊愈、2例显效、1例有效、0例无效，痊愈率为90.00%，治疗的总有效率为100.0%；对照组患者中有例20痊愈、5例显效、3例有效、2例无效，痊愈率为66.67%，治疗的总有效率为93.33%，两组治疗的总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组的痊愈率显著要高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者各疗程的痊愈情况对比：观察组27例痊愈的患者中，经过第1、2、3疗程的痊愈例数分别为6、10、11例，对照组20例痊愈的患者中，经过第1、2、3疗程的痊愈例数分别为2、3、15例，两组经过第1疗程和第2疗程的治疗后痊愈例数比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），两组经过第3疗程的治疗后痊愈例数比较，对照组显著优于观察组（P＜0.05）。

3 讨 论

中医学认为周围性面瘫的发病原因是正气不足、经脉空虚，风寒或风热入侵后，造成了经气阻滞、经脉不调，进而导致了发病。在患者发病的急性期给予早期针刺治疗，通过对面神经进行良性的刺激，引发受压神经的兴奋，从而增强了肌纤维的收缩，能够加快新陈代谢速度，促进面部神经的恢复[3]。本文研究结果显示，经过治疗后，两组的治疗总有效率差别不大，但是观察组的痊愈率较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。同时，与对照组相比，观察组的疗程相对要短。说明在周围性面瘫接受针刺治疗的过程中，配合患肌运动疗法，与单纯的针刺治疗相比，有着较好的治疗效果，且疗程较短，值得应用于临床推广。