利格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的疗效研究

戴一姝

（辽宁省丹东市宽甸县中心医院内分泌科，辽宁 丹东 118200）

近年来，我国2型糖尿病的发病率逐年升高，发病人群趋于年轻化。对于2型糖尿病患者主要的治疗方式是使用口服降糖药物治疗，但是降糖药物的品种繁多，不同品种药物的使用方法均不一样，造成了在临床中难以制定出统一的治疗方案[1]。本文2型糖尿病患者采用利格列汀联合二甲双胍进行治疗，探讨不同药物治疗的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2015年1月至2017年3月收治的共60例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组中，男性19例，女性11例，年龄25～70岁，平均年龄（46.3±2.5）岁，病程为3个月～10年，平均病程为（3.6±1.8）年，体质量为24.1～35.8 kg/m2，平均体质量为（29.5±2.4）kg/m2；对照组中，男性18例，女性12例，年龄27～71岁，平均年龄（46.9±2.7）岁，病程为4个月～12年，平均病程为（4.0±1.7）年，体质量为24.6～36.3 kg/m2，平均体质量为（30.8±2.9）kg/m2。将两组患者一般资料进行比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法[2]：对照组采用常规的口服安慰剂进行治疗，联合使用二甲双胍（国药准字H20050510，浙江浙北药业有限公司生产）进行治疗，药物剂量为每次0.5 g，每天使用1次。观察组在对照组基础上实施利格列汀（国药准字H20130865，大同市阳高龙泉工业园区生产）进行治疗，药物剂量为每次5 mg，每天使用1次。所有患者的治疗时间在3个月以上。

1.3 观察指标：在所有2型糖尿病患者接受治疗的过程中进行连续4个月的回访，统计两组患者经过不同药物治疗的疗效，并统计这期间出现不良反应的概率。

1.3.1 疗效判定标准[3]：2次测量患者的血糖水平，1次时间为患者处于空腹状态，另1次时间为患者用餐后2 h，同时，要进行糖化血红蛋白的测量。比较其疗效。显效：空腹血糖水平低于6.1 mmol/L，餐后2 h血糖水平低于8.1 mmol/L，糖化血红蛋白低于6%；有效：空腹血糖水平低于7 mmol/L，餐后2 h血糖水平低于10 mmol/L，糖化血红蛋白低于8%；无效：没有达到以上标准。总有效率=（有效+显效）/总患者数量×100%。

1.3.2 不良反应：统计记录两组患者头晕、胃胀、呼吸道感染、大便干燥等不良反应的发生率。

1.4 统计学方法：本研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数及均数±标准差（±s）表示，组间比较分别采用χ2检验及t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效比较：观察中，显效14例，有效14例，无效2例，观察组的治疗总有效率为93.3%；对照组中，显效10例，有效14例，无效6例，对照组患者的治疗总有效率为80.0%，经过比较可以发现，与对照组相比，观察组的临床疗效显著要好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应的发生情况对比：为期4个月的随访中发现，观察组中有1例患者出现头晕，1例患者出现眼干，1例患者表现出了胃胀反应，1例患者表现出了大便干燥的反应，1例患者表现出了呼吸道感染的现象，患者出现了不良反应共有5例，发生概率为16.7%；对照组中有2例患者出现头晕，1例患者出现眼干，2例患者出现胃胀，1例患者表现出大便干燥的反应，2例患者表现出呼吸道感染的反应，患者表现出了不良反应共有8例，发生概率为32.0%，观察组的不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

2型糖尿病是一种临床中常见的代谢异常性疾病，其症状表现为患者在进餐后的血糖水平明显升高，容易引发心脑血管病、糖尿病足、眼底病变等相关并发症，在治疗中主要是针对相关并发症的预防治疗。常规的治疗方法是采用二甲双胍药物治疗，但是长期用药容易导致胃酸、失眠、反酸等不良反应的出现，对患者的身体健康严重损害。相关研究表明，二甲双胍能够有效提高2型糖尿病患者葡萄糖的吸收率，能够降低血糖的发生，联合常规的利格列汀治疗有着更好的临床疗效，患者的病情恢复较好。本文经过了研究得出，对照组与观察组患者的治疗总有效率有着显著的差异（P＜0.05）；从不良反应的发生情况来看，对照组显著要高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明二甲双胍联合利格列汀能够有效的控制血糖水平，降低不良反应的发生情况，值得推广。