分析牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的临床价值

孙艳红

（辽宁省东港市东港市口腔病医院 牙周科，辽宁 东港 118300）

牙周炎是口腔科最常见的疾病，是由口腔局部感染所造成的，早期牙周炎症状不明显，常常被患者所忽略，因此，临床中大部分牙周炎患者均为中晚期，部分患者出现牙畸形及牙周坏死问题[1]。临床中治疗牙周炎采用抗感染治疗模式，除此之外对患者实施牙周组织再生术及口腔正畸治疗模式，以恢复患者牙周组织再生，牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗模式取得了显著效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年6月至2017年6月我院收治的牙周炎患者79例，根据患者入院时间将其分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中，男性牙周炎患者32例，女性患者47例。最小年龄21周岁，最大年龄67周岁，中位年龄（41.3±10.6）周岁。牙周炎病程时间最短2个月，最长22个月，中位病程时间（8.6±4.9）个月。有1级牙齿松动患者30例、2级牙齿松动患者49例。对比2组患者年龄、性别、牙齿松动情况、牙周炎病程时间等基线资料，不具备明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。

1.2 方法：两组患者均行口腔正畸治疗，首先，手术进行前对牙周探诊深度、临床附着丧失等指标进行测量和记录，首先将牙齿排列整齐，应用滑动法对牙间隙进行关闭处理，给予患者调节牙，如患者存在牙周袋问题，应根据患者牙周袋实际深度选择相应的治疗措施，可针对患者牙周骨缺损区域实施骨膜瓣缝合手术，并去除患者已经损伤的牙龈，直至患者牙周深度≤4 mm[2]。在此基础上，实验组加行牙周组织再生术治疗，具体方法为：①对缺损区进行暴露，沿牙龈位置进行水平切口处理，将黏骨膜切开，在缺损区位置进行垂直松弛切口，而后将黏骨瓣膜翻开，将缺损区暴露；②进行清创处理，对袋内壁上皮切除；③将膜进行固定和放置；④黏骨膜瓣的复位和缝合处理。

1.3 统计学分析：采用SPSS 19.0软件对比分析本研究79例牙周炎患者相关数据，实验组与参照组牙周炎治疗前后SNA、SNB及ANB角度数据行t检验，采用（±s）表示。数据对比差异性较高（P＜0.05），有统计学意义。

2 结 果

实验组治疗前SNA角度为（84.92±3.07）°、参照组为（85.18±2.94）°，t=0.3770，P=0.7072；实验组治疗后SNA角度为（70.24±1.53）°、参照组为（74.84±1.76）°，t=12.1593，P=0.0000。实验组治疗前SNB角度为（76.97±1.83）°、参照组为（77.19±1.86）°，t=0.5197，P=0.6048；实验组治疗后SNB角度为（71.46±1.27）°、参照组为（76.84±1.80）°，t=15.0547，P=0.0000。实验组治疗前ANB角度为（-3.18±0.54）°、参照组为（-3.20±0.57）°，t=0.1570，P=0.8757；实验组治疗后ANB角度为（0.73±0.15）°、参照组为（0.87±0.18）°，t=3.6832，P=0.0004。治疗前2组患者牙槽座点角度具有一致性（P＞0.05），治疗后实验组SNA、SNB及ANB角度均明显优于参照组，二者差异明显（P＜0.05）。实验组显效23例（占比60.53%），有效13例（占比34.21%），无效2例（占比5.26%），总有效36例（占比94.74%）。参照组显效15例（占比39.47%），有效9例（占比23.68%），无效14例（占比36.84%），总有效24例（占比63.16%）。对比2组患者牙周炎治疗临床效果情况，实验组牙周炎治疗总有效率明显高于参照组，组间差异性较高（χ2=11.4000，P=0.0007）。

3 讨 论

牙周炎是口腔科临床中最常见的疾病，据统计，成年人牙周炎患病率高达60%，早期牙周炎症状不明显，因此，口腔科大部分牙周炎患者均呈现不同程度的牙齿畸形及移位，甚至会造成患者牙周组织深度损伤[3]。临床中针对牙周炎患者多采用口腔正畸术，针对患者畸形牙齿及移位牙齿实施复位技术，但是，仅通过口腔正畸治疗后，患者牙周组织缺损，无法固定牙齿，造成牙周炎患者牙齿畸形及移位问题极易复发。因此，应在口腔正畸治疗基础之上加行牙周组织再生术，恢复患者的牙周组织，对患者牙周肌肉、韧带等软组织实施再生治疗，通过牙周组织再生术与口腔正畸治疗牙周炎患者，提高患者牙周健康水平，并针对患者牙周袋情况去除坏死牙龈组织，从而改善牙周炎患者牙齿功能，避免复发现象。

综上所述，牙周炎患者在确诊后应立即开展治疗，相对患者实施牙周组织再生术，对患者牙周骨缺损情况予以恢复，提高牙周组织对牙齿的固定效果，患者恢复后再行口腔正畸治疗，能够改善患者牙齿畸形及移位问题。本研究结果显示，采用牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗模式的实验组，患者牙槽座点角度得以显著恢复，牙周炎临床治疗效果较好，因此，牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗模式具有临床推广应用价值。