对比分析兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡患者的临床效果

戚 静

（辽宁省抚顺市新宾满族自治县人民医院内科门诊，辽宁 抚顺 113200）

消化性溃疡是一种临床上较为常见的消化系统疾病，酒精型消化溃疡是因为患者长期饮酒而导致消化性溃疡，酒精型消化溃疡和普通消化性溃疡患者比较，疼痛症状较为明显，持续时间长，严重影响患者的身心健康和生活质量[1]。选取2015年2月至2016年2月期间，我院受治疗的80例酒精型消化性溃疡患者作为研究对象进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年2月至2016年2月期间，我院受治疗的80例酒精型消化性溃疡患者作为研究对象，根据不同的治疗方法将所有患者分为对照组（n=40）和观察组（n=40），观察组男25例，女15例，年龄36～69岁，平均年龄（48.3±8.2）岁，病程1～12个月，平均（5.9±1.2）个月；对照组男28例，女12例，年龄38～68岁，平均年龄为（46.5±7.4）岁，病程2～13个月，平均（6.2±2.4）个月；两组患者一般资料无较为明显的差异（P＞0.05），可进行较好的对比。

1.2 治疗方法：对照组采用奥美拉唑联合抗生素治疗，奥美拉唑口服：每次20 mg，每天2次，阿莫西林口服：每次0.25 g，每天2次，克拉霉素口服：每次0.25 g，每天2次，铝镁加口服：每次15 mL，每天3次，连用30 d；观察组采用兰索拉唑联合抗生素治疗，兰索拉唑空腹口服：每次30 mg，每天1次，阿莫西林口服：每次1g，每天3次，克拉霉素口服：每次0.25 g，每天2次，铝镁加口服：每次15 mL，每天3次，连用30 d[2]。

1.3 观察指标：①统计分析两组患者的治疗效果，疗效分为痊愈：患者各项指标恢复正常，无其他不良反应，溃疡愈合，半年内无复发；有效：患者各项指标开始恢复，溃疡缩小；无效：患者无好转，且病情加重，溃疡无明显缩小；总有效率=治愈率+有效率。②观察分析两组患者的不良反应发生率。③观察分析两组患者的生活质量评分，通过对患者的整体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及躯体功能进行有效的评估，记录分值即可。④观察分析两组患者的HP清除率。

1.4 统计学方法：两组患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对，用均数±标准差表示两组患者的神经缺损评分，肢体功能恢复情况和综合吞咽能力等指标数据，用t检验，用“%”表示两组患者的临床治疗效并用卡方检验，当两组患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 观察分析两组患者的临床效果：经过治疗后，两组患者的临床治疗效果具有一定的改善，观察组患者治愈26例，治愈率是65%，有效12例，有效率是30%，无效2例，无效率是5%，治疗总有效率是95%；对照组患者治愈18例，治愈率是45%，有效13例，有效率是32.5%，无效9例，无效率是22.5%，治疗总有效率是77.5%；观察组患者的治疗总有效率与对照组相比具有一定的差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 观察分析两组患者的不良反应发生率和HP清除率：观察组患者的不良反应发生率是5%（2/40），HP清除率95%（38/40）；对照组患者的不良反应发生率是20%（8/40），HP清除率65%（26/40）；观察组患者的不良反应发生率与对照组相比具有一定的差异，统计学意义显著。

2.3 观察分析两组患者的生存质量评分：观察组患者的整体功能（58.6±7.9）分，角色功能（68.3±6.3）分，认知功能（60.2±6.5）分，情绪功能（59.3±6.8）分，躯体功能（63.4±6.9）分；对照组患者的整体功能（40.2±4.3）分，角色功能（50.2±4.3）分，认知功能（40.2±4.5）分，情绪功能（44.3±4.7）分，躯体功能（41.2±4.6）分；观察组患者的生存质量评分与对照组相比具有一定的差异，统计学意义显著（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，由于我国经济的蓬勃发展，人们的生活水平不断的提高，快节奏的工作生活让人们忽视了身体健康，再加上饮食结构和饮食习惯的改变，人们的工作压力越来越大，使得胃溃疡发病率越来越高，若该病不能够得到及时的治疗，会直接发展为消化道穿孔坏死，引发消化道大量的出血，导致患者死亡。该病的易发人群有办公族、开车族、美食族、嗜酒族等，伴有出血、幽门梗阻、癌变、穿孔等危害[3]。

兰索拉唑属于新型的质子泵抑制剂，在胃壁细胞处于酸性环境时，自动转化为活性磺酞胺基化合物，发挥质子泵不可逆的结合作用，进一步的抑制胃酸分泌，缓解胃酸对消化道的刺激[4]。兰索拉唑联合阿司匹林和克拉霉素等药物，可有效的治疗酒精型消化溃疡，克拉霉素可发挥稳定的抗菌效果，兰索拉唑可在酸性环境中发挥活性，促进与质子泵SH的结合，从而进一步的抑制H+-K+-ATP的活性，使得胃酸分泌减少，有效的抑制胃酸分泌，产生负反馈作用，维持血液中胃泌素水平平衡，有效的加强胃内的血液循环，帮助患者的胃黏膜和溃疡面修复，抑制胃蛋白酶，有效的阻止胃蛋白酶原的激活，减缓患者胃蛋白酶对胃黏膜的损伤，提高患者的治疗效果[5]。本次研究中，观察组患者采用兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化性溃疡具有较为明显的治疗效果。

结合上述研究，采用兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化性溃疡具有较大的意义，可有效提高患者的治疗效果，降低患者的不良反应发生率和HP清除率，改善患者的生活质量，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值，值得临床信赖。

参考文献

[1] 王树军.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效比较[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(63):152.

[2] 秦华.兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡的疗效观察[J].医药前沿,2016,6(7):54-55.

[3] 张春燕.奥美拉唑和兰索拉唑配合常规方法治疗酒精型消化溃疡疗效对比分析[J].海峡药学,2016,28(1):137-138.

[4] 程琳.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床对照研究[J].中外医学研究,2016,14(9):26-27.

[5] 马胜旗.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果分析[J].中外医学研究,2016,14(8):133-134.