阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学评价

牛艳丽

（辽河油田总医院欢喜岭医院，辽宁 盘锦 124114）

随着人们生活压力的逐渐增大与人口老龄化进程的逐渐加快，糖尿病患者的发病例数逐渐增加，资料显示，目前我国已有的糖尿病患者超过1.1亿，其中处于糖尿病前期的成年人超过5亿[1]。如何选择科学有效的治疗药物及时治疗该疾病已成为广大临床医师重点关注的问题。我们取科室接收的40例2型糖尿病患者，分别以国产和进口阿卡波糖用药治疗，可见效果满意，现总结如下。

1 对象与方法

1.1 对象：收集本科室2015年1月至2017年1月间接收的患2型糖尿病的80例患者，入组标准：①均满足WHO制定的关于糖尿病的相关诊断标准；②患者的精神状态均为正常；③均未合并严重心、脑、肝及肾等疾病；④均在知情同意书上签字同意。参考随机双盲分组法将患者随机分成2组，参考组共40例，包含男性患者25例，女性患者15例；其中年龄最小的有53岁，最大的有78岁，平均年龄（60.75±10.49）岁；平均病程（4.76±1.27）年。研究组共40例，包含男性患者28例，女性患者12例；其中年龄最小的有55岁，最大的有79岁，平均年龄（61.33±11.29）岁；平均病程（4.53±1.06）年。2组的以上基线资料对比，没有明显差异，（P＞0.05）存在可比性。

1.2 方法：参考组40例确诊后以进口阿卡波糖片剂50mg经口服用药治疗，每天服药3次，共接受为期2个月的用药治疗。治疗组40例确诊后以国产阿卡波糖胶囊50 mg经口服用药治疗，每天服药3次，共接受为期2个月的用药治疗。

1.3 疗效评估标准：参考相关文献[2-3]中的疗效标准制定，评估标准：①显效：空腹血糖下降至＜7.2 mmol/L或降低超过30%，餐后2 h血糖降低至＜8.25 mmol/L或降低超过30%，患者症状基本消失或显著缓解。②有效：空腹血糖下降至＜8.25 mmol/L或降低10%～29%，患者症状无显著缓解；③无效：未达到以上标准。

1.4 统计学分析：纳入本研究内的计量资料、计数资料数据，且置于SPSS20.0统计软件内分析，其中前者经均数±标准差（±s）进行表示，且以 t 检验方法进行分析；后者经[n（%）]进行表示，且以卡方检验方法进行分析，若P＜0.05即代表差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比分析：治疗组患者治疗后显效25例（62.5%），有效7例（14.0%），无效9（18.0%），总有效率为82.0%；参考组患者治疗后显效20例（50.0%），有效11例（27.50%），无效9（22.50%），总有效率72.50%，可见治疗组治疗后的总有效率与参考组相比显著更低（P＜0.05）。

2.2 两组的不良反应发生情况与药物成本情况对比分析：治疗组患者用药后共出现不良反应8例，不良反应发生率为20.0%；参考组患者用药后共出现不良反应20例，不良反应发生率为50.0%。可见治疗组的不良反应发生率与参考组相比显著更低（P＜0.05）。参考组的药物成本为（451.36±38.59）元，治疗组的药物成本为（296.14±34.16）元，可见治疗组的药物成本与参考组相比显著更低（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病是临床上非常常见的慢性病，患者的主要特点为血糖水平较高，体型消瘦，而长期血糖水平较高则会累及机体多个系统，是引发心脑血管疾病的高度危险因素。相关报道表明，由于心脑血管疾病死亡的患者约占我国各种死亡原因总数的41%左右[4]，严重威胁了广大患者的身体生命健康。同时，由于糖尿病需要接受长时间甚至终身的用药治疗，故临床应为患者选择科学有效的治疗药物，以有效减轻患者用药时的不良反应，降低患者用药成本，从而有效提高患者的治疗依从性，确保疗效。

阿卡波糖是临床常用的糖尿病治疗药物，其可有效控制患者的血糖水平，且能够明显提高胰岛素的敏感性，但其中进口阿卡波糖药物的价格相对比较昂贵。本研究结果可见，治疗组治疗后的总有效率与参考组相比显著更低，不良反应发生率显著更低，药物成本显著更低（P＜0.05），提示国产阿卡波糖的用药价值较进口阿卡波糖显著更好，与相关报道一致[5-6]。

综上所述，针对2型糖尿病患者以阿卡波糖用药治疗可获良好的疗效，可见效果满意，现总结如下。

参考文献

[1] 钟雯,李又空,曾姣娥,等.沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的疗效[J].实用医学杂志,2015,31(4):649-651.

[2] 刘芳,郑文龙,罗跃娥,等.国产与进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的荟萃分析[J].中国现代医学杂志,2014,24(33):86-89.

[3] 包亚明,陈干明.阿卡波糖与西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胃肠道相关激素的影响[J].实用药物与临床,2014,17(8):966-969.

[4] 吴赛君,吴皖.阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-疗效分析[J].徐州医学院学报,2014,34(3):203-205.

[5] 郭华春.阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学分析[J].中国药物经济学,2015,10(6):27-29.

[6] 于桂红.国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学分析[J].中国继续医学教育,2017,9(3):135-136.