婴儿期营养性缺铁性贫血与孕妇孕晚期贫血的相关性研究

韩 艳

（辽宁省大连市旅顺口区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 大连116041）

婴幼儿时期是一个人发育最为重要的阶段，在这个阶段如果出现营养性缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA），对于婴幼儿的大脑和身体发育都会产生很大的影响[1]。在孕后期3个月，胎儿会在母体中吸取大量的铁，婴儿出生后6个月内的生长需要的铁就来自于孕后期3个月中储存的铁。如果孕期尤其是孕晚期缺铁，这就会导致婴幼儿出现IDA。本次研究对婴儿血红蛋白（Hb）水平以及孕妇晚期贫血的情况进行分析，从而探讨婴儿IDA与孕妇孕晚期贫血的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2014年5月至2016年2月我院接受定期健康体检的8月龄以下的200例婴儿作为本次的研究对象，其中男婴120例，女婴80例。排除标准：①早产、双胎和多胎儿；②婴儿有铁剂补充史；③收录前2周内有急性感染性疾病的。在进行常规的体检以外，要调查母亲的孕后期是否有贫血、是否接受治疗和痊愈等一些基本情况。

1.2 IDA诊断：①Hb的降低指标为：Hb在90 g/L以上（含）并且在110 g/L以下（不含）表示轻度贫血；Hb在60 g/L以上（含）并且在90 g/L以下（不含）表示中度贫血；Hb在30 g/L以上（含）并且在60 g/L以下（不含）表示重度贫血；Hb在30 g/L以下的表示极重度贫血[2]。②平均的红细胞血红蛋白量一般在27 pg以下（不含），平均红细胞血红血红蛋白的浓度在0.31以下（不含），平均红细胞容积在80 fl以下（不含）。

1.3 统计学分析：应用SPSS24.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验[3]。计数资料通过（%）描述，计量资料以（±s）描述。

2 结 果

2.1 贫血发生率：200例婴儿中，贫血的有50例，发生率为25%，男女婴儿之间的差异不明显，不具有统计学的意义（P＞0.05）。在200例婴儿的母亲中，孕后期贫血有60例，发生率为30%，而在50例贫血婴儿的母亲中，孕后期贫血的有19例，发生率为38%。在孕晚期时，孕妇Hb的指标在110 g/L以上（含）婴儿的贫血发生率为35.6%，孕妇Hb的指标在110 g/L以下婴儿贫血的发生率为54.5%，二者的差异比较明显，具有统计学的意义（P＜0.05）[4]。孕妇服用铁剂进行治疗的婴儿贫血的发生率为48.86%，未服用的婴儿贫血的发生率为56.78%，二者不具有统计学的意义（P＞0.05），在分娩前服用铁剂治愈组所生婴儿的贫血率为20%，未治愈组所生的婴儿贫血率为80%，治愈和未治愈组的婴儿贫血发生率的差异比较显著，统计学意义成立（P＜0.05）。

2.2 Hb均值的比较：200例婴儿的Hb平均水平为（111.74±10.912）g/L，其中男婴（111.45±11.214）g/L，女婴（112.20±10.625）g/L，男婴与女婴Hb值比较不具有统计学的意义（P＞0.05）。孕妇孕晚期Hb的指标在110 g/L以上（含）组婴儿的Hb指标为（112.56±10.709）g/L，孕妇孕晚期Hb的指标在110 g/L下组婴儿的Hb指标为（107.45±10.65）g/L，二者差异比较明显，具有统计学的意义（P＜0.05）。服用铁剂治疗和未服用铁剂治疗组的婴儿Hb水平分别为（108.20±11.521）g/L和（107.51±9.524）g/L，两组差异不具有统计学的意义（P＞0.05），分娩前贫血治愈组的婴儿Hb和未治愈组的婴儿Hb水平分别为（114.85±9.942）和（104.82±9.651），治愈和未治愈的婴儿Hb对比差异比较显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。

2.3 贫血程度：贫血的婴儿有50例，轻度贫血最多有41例，中度贫血有9例，没有出现重度贫血的情况。婴儿中度贫血女婴的比例较高，孕妇孕晚期Hb的指标在110 g/L以上（含）组比孕妇孕晚期Hb的指标在110 g/L下组稍高，孕晚期经过治疗组低于未治疗组，但是其差异不明显，不具有统计学的意义（P＞0.05）。

3 讨 论

在孕晚期保证母体的铁营养充足是控制婴儿IDA风险的有效方式，如果在孕晚期母体出现隐性缺铁，会对婴儿体内的铁储备造成影响，这不利于婴幼儿的成长和发育。而孕晚期贫血是造成婴儿IDA的一个很重要的方面。因此，要加强孕妇在孕期的健康教育，尤其是铁元素的摄入量，定期对孕妇血常规以及铁营养状况进行检查，加强补充，这是预防婴儿缺铁性贫血的有效措施。

综上所述，孕妇孕后期的贫血是导致婴儿IDA的重要因素之一，预防孕妇出现孕后期贫血是控制婴儿IDA发病率的有效措施。