综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察

郝晓晚

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

冠心病在临床上比较常见，是一种对生活质量造成较大影响的一种疾病，同时，对人类的生命健康造成较大的危害，其属于多发病。在我国的发病率在逐年上升，其随着年龄的增加其发病率越来越高[1]。并且，近年来，其呈现年轻化发展趋势。随着医疗技术的快速发展，人们的认知水平在不断提高，冠心病的病死率得到一定的控制，但是在针对冠心病的治疗过程中，其主要目的是恢复患者的审计技能，提高其生活质量。因此，在其治疗过程中，需要加强合理的护理干预，以便提高患者的护理效果，改善其生活质量[2]。本次研究中对90例冠心病患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院收治的90例冠心病患者，所有患者均在2015年9月至2016年9月入院治疗。随机分为两组，对照组（45例）患者中，女性21例，男性24例，年龄范围在34～78岁，平均（53.2±3.7）岁。病程1～11年，平均（6.2±0.9）年。实验组（45例）患者中，女性19例，男性26例，年龄范围在36～79岁，平均（55.4±3.9）岁。病程1～13年，平均（7.1±0.8）年。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理，对患者进行一般性护理，对其用药进行正确指导，对病情进行简介介绍，告知患者注意事项等。实验组患者采用综合护理干预，具体措施如下：

1.2.1 入院介绍：在患者入院的时候，需要根据患者的个人病情进行详细了解，对其进行评估。其中包括对患者的病情特点、饮食习惯、生活习惯等进行了解。并向患者讲解病房环境与相关设施等。让患者熟悉环境，并向患者介绍冠心病需要检查的相关项目。

1.2.2 加强沟通：护理人员需要与患者加强沟通与交流，并耐心讲解相关药物治疗的重要性，并确保患者能够严格按照医嘱服用药物，并且能够提高患者的服药依从性。同时，需要了解患者服药依从性差的原因，护理人员需要根据患者不同的因素造成的依从性差的现象进行分析，以便采取有针对性的护理措施。对患者要有足够的耐心，并将其讲解严格按照医嘱用药的重要性，并反复讲解药物剂量与用法，以便加深患者的记忆。同时，向患者或家属简单的介绍药物的作用与不良反应，确保患者了解药物治疗的情况。告知患者不得随意停药或更改药物服用剂量，讲解随意更改药物的危害性。

1.2.3 生活习惯与饮食习惯护理：对患者的日常生活习惯与饮食习惯进行正确的指导，告知患者不良生活习惯与饮食习惯的危害性，并指导患者戒烟戒酒，每天定时睡觉，确保充足的睡眠，恢复正常的作息时间。同时，需要维持稳定的情绪与态度，避免情绪起伏过大。在饮食方面，需要指导患者合理饮食。使用易消化、高维生素的食物，坚持少食多餐的原则，多食用新鲜的蔬菜水果，及时补充营养。确保日常营养的摄入，以便降低因饮食不合理出现的各种疾病。

1.2.4 心理护理：针对患者出现的不良心理状态进行细致的观察与分析，了解患者诱发不良心理的原因，并采取有针对性的护理疏导，缓解心理问题。同时，需要加强与患者沟通，提高患者对治疗的认可程度，配合医师治疗。并耐心倾听患者的想法与需求，尽可能的了解患者的心理状态，并根据其病情，采用温柔、亲切、和蔼的语气给予语言上的鼓励。并告知患者家属应给予患者支持，确保患者维持良好的心态，积极面对疾病，提高治疗的自信心。

1.2.5 康复训练：在力量训练的时候，需要对胸大肌、腰背部肌肉以及肱二头肌等部位进行功能练习，以便加强这类肌群的抗阻力性收缩水平。在30 min没需要重复完成8～15次训练，每天练习10～15组动作，每组工作需要间隔休息30 min。在呼吸训练中，需要采取动静相互结合的方法，集中注意力，对身体的姿势与动作进行合理的调节。并对呼吸频率进行正确调节，改善姿势的氧气供应状态。在室内步行练习的时候，可以进行慢走练习，每天早晚练习一次，每次维持30 min，其慢走的速度不过过快，确保心率维持在50～120次/min。在放松训练的时候，需要对各个穴位进行按摩，或者播放轻音乐，以便放松身心。通过按摩促进机体血液的循环，对血液供应状态进行改善。

1.3 观察指标：采用36条简明的健康状况调查表对患者的生活质量进行评价，调查内容共36项，包括7个维度，分别为情绪反应、疼痛、精力、睡眠、躯体活动、社交隔离、总指数。分数越高表示生活质量越好。

1.4 统计学分析：所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

所有患者入院护理后，实验组患者精力评分（72.3±13.2）分、疼痛（73.4±14.1）分、睡眠（83.8±17.9）分、躯体活动（72.6±13.3）分、总指数（61.2±11.4）分、社交隔离（74.7±14.8）分、情绪反应（71.9±12.7）分；对照组患者精力评分（67.9±11.2）分、疼痛（64.4±10.3）分、睡眠（71.2±12.4）分、躯体活动（62.1±11.7）分、总指数（52.3±9.8）分、社交隔离（61.2±10.5）分、情绪反应（62.1±11.2）分；两组比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

在心血管疾病中冠心病属于常见病，其与人们的生活方式、经济状况、社会交往以及心理变化有着密切的联系，通常会出现焦虑、抑郁等并发症。患者会出现不同程度的心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭等现象，严重者容易出现猝死现象，其发病率与病死率较高，并且复发与致残概率较高，严重威胁到患者的生命健康。因此，需要加强对该病的重视，积极采取有效的措施提高患者的预后。在对患者进行治疗的同时，需要加强综合护理干预，以便提高患者的生活质量，缓解症状[3]。

在综合护理干预过程中，通过采取入院介绍、加强沟通、饮食与生活习惯指导、心理护理、康复训练等措施，对患者进行全方位、综合性的护理干预，综合考虑到患者的各个方面，满足患者的需求，提高患者的依从性，积极配合治疗。通过对患者生活习惯与饮食习惯进行改善，可以对其病情进行稳定控制，提高患者的预后与生活质量。在本次研究中，实验组患者的生活质量水平明显优于对照组。表明，在冠心病患者中采用积极有效的综合护理干预，可以明显促进患者生活质量的提高[4]。

综上所述，在冠心病患者中给予综合护理干预，能够显著提高护理效果，改善患者的生活质量，缓解其临床症状，具有较高的应用价值。

[1] 崔瑛,安颖,宁艳洁,等.冠心病高危人群一级护理干预模式研究[J].齐鲁护理杂志,2013,19(13)：277-278.

[2] 符岸秋,程世蓉.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].中国医药导报,2013,10(12)：126-127.

[3] 郭杰.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药指南,2016,14(22)：251-252.

[4] 陆新芬,严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药导报,2014,11(11)：213-214.