心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响

乔 姝

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

在妇科子宫肌瘤是一种比较常见的疾病，通常采用手术方法治疗，但患者往往会出现焦虑、紧张、烦躁等负面情绪，对患者的康复造成了严重的影响[1]。本次研究选取180例子宫肌瘤患者作为研究对象，分别采用不同的护理方式，探讨心理护理干预对子宫肌瘤护理中的应用效果，获得较为满意的结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院于2016年1月至2017年1月收治的180例子宫肌瘤患者，随机分为两组，对照组90例，年龄28～69岁，平均年龄（43.8±7.1）岁；单发肌瘤40例，多发肌瘤50例；观察组90例，年龄27～68岁，平均年龄（43.5±7.2）岁；单发肌瘤42例，多发肌瘤48例；两组患者各临床资料对比无显著差异性（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2 护理方法：对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预，具体如下：

1.2.1 心理评估：入院后，护理人员应对患者进行心理评估，初步了解其心理状态，为患者接受医院和病房的环境，如热水房、卫生间、医师办公室等，通过沟通和交流建立良好的护患关系，待评估报告出来后告知其结果。

1.2.2 认知教育：针对情绪起伏较大的患者可采用认知疗法向其介绍关于疾病的知识、基本手术流程以及将会达到的效果，重点接受术后并发症以及对应的处理方法，让患者了解疾病的相关内容利于手术配合，减少一些不必要的突发事件出现。通过与患者的沟通了解心理问题，给予进行针对性的疏导和处理，改正其错误认知，减缓负面情绪，树立良好的心态接受手术治疗。

1.2.3 心理干预：在护理过程中护理人员必须以热情、真诚的态度对待每一例患者，让患者切身体会到给予的关心和支持。若患者提出问题，则应当综合其受教育情况和接受程度选用合适的语言为其详细讲解。可鼓励患者家属增多对患者的陪伴时间，家属的支持可使患者对手术治疗增加信心。另外，向患者介绍成功案例，鼓励患者，提升治疗的信心。

1.3 观察指标：手术应激状态主要从心理状态、心率、收缩压方面进行评价，采用焦虑（SAS）[2]、抑郁（SDS）评分量表[3]对心理状态进行评价。生活质量主要从生理功能、社会功能、合理用药、自我监测等方面进行评定。

1.4 统计学处理：采用SPSS17.0系统对本次研究中所获取的数据进行处理，计量资料采用t检验，采用（）表示计量资料，采用χ2对计数资料进行检验，若P＜0.05则组间差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的SAS评分、SDS评分、心率、收缩压为（23.5±0.6）分、（27.8±1.5）分、（67.0±1.6）次/min、（119.5±2.3）mm Hg；对照组各为（30.5±0.8）分、（34.4±1.6）分、（78.5±1.8）次/min、（143.3±3.0）mm Hg，因此，两组患者的手术应激指标存在差异，观察组优于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。

观察组的生理功能、社会功能、合理用药、自我监测评分为（83.1±9.9）分、（89.7±9.4）分、（72.1±8.0）分、（68.5±5.5）分，对照组各为（77.3±8.2）分、（64.2±7.6）分、（45.7±6.9）分、（54.8±4.4）分，因此，观察组的各项生活质量指标均优于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤是一种常见的盆腔肿瘤，发病率较高的主要是育龄期女性，通常采用手术治疗，但手术存在应激反应会降低的治疗效果，不利于患者恢复，因此，在手术前后应用有效的护理措施对手术的顺利进行和术后康复具有一定作用[4]。本研究中对子宫肌瘤疾病实施有效的心理护理干预，通过进行心理评估可使护理人员增加患者心理情况的了解，再实施针对性的心理护理措施，可以有效的缓解患者的不良心理，让患者树立正确的心理接受治疗。心理护理是新型护理模式中的一种，可评估各类住院患者出现的心理问题，再借助心理学技术和理论缓解负面心理，消除各种顾虑，利于顺利完成手术，加快患者康复速度[5]。本研究中，观察组的SAS评分、SDS评分、心率、收缩压等手术应激指标均优于对照组，且生理功能、社会功能、合理用药、自我监测等生活质量评分均优于对照组，提示给予子宫肌瘤患者实施心理护理干预效果显著，可提高生活质量和护理质量，改善手术应激反应，值得临床推广应用。

[1] 刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(17)：24-25.

[2] 孙成芳.子宫肌瘤患者心理护理干预对手术应激及生活质量的影响[J].医学信息,2015,28(23)：169-170.

[3] 张娜.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响[J].河南医学研究,2015,24(11)：147-148.

[4] 晏星辉,江细英,付吉,等.心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响分析[J].当代医学,2015,21(10)：121-122.

[5] 付玉梅.心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(15)：236-237.