延续护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析

韩 冲

（北镇市中医院内科，辽宁 北镇 121300）

随着医学模式的转变以及患者要求的提高，治疗慢性心力衰竭不但要改善疾病症状，还要减轻患者的负性情绪，提高患者的生活质量。延续性护理是保证患者在出院后仍能得到有效的卫生保健，有利于促进患者疾病的康复，减少病情的恶化[1]。本研究对慢性心力衰竭患者实施延续性护理干预，取得不错的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的76例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例，以实施常规护理的患者作为对照组，对照组中男24例，女12例；年龄48～70岁，平均（58.84±3.32）岁；心功能分级：Ⅱ级12例，Ⅲ级16例，Ⅳ级8例。以实施延续护理的患者作为观察组，观察组中男23例，女13例；年龄48～70岁，平均（58.81±3.30）岁；心功能分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级15例，Ⅳ级10例。经χ2检验、t检验，2组患者的性别、年龄、心功能分级等一般资料相比，结果显示无统计学差异，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：对照组及观察组患者在住院期间，均予以如下护理：患者入院后积极与其进行沟通交流，了解患者存在的心理，并予以针对性的心理指导。利用讲座、宣传手册等形式向患者介绍几本的诱因、临床症状、治疗方法、并发症及预后。告知患者应严格控制高胆固醇、高脂肪食品的摄入，多进食一些水果、蔬菜等，避免进食生冷、刺激等食物，告知患者注意避免用力排便导致病情的加重。向患者讲解按时服药的重要性，告知其应定时、定量服药。出院后，对照组患者仅在复诊时予以健康教育。观察组出院后施以延续性护理干预：每两周对患者进行一次电话随访，了解患者的病情及遵医行为。每个月集中患者进行学习，以课堂讨论、板报、宣传小册、录像、多媒体等形式进行学习，及时解答病患在治疗期间存在的问题。对于存在行动不便的患者，每月对患者进行1次家访。同时为患者发放病情追踪卡，告知患者记录每次用药的情况以及每次的活动量，及时发现患者的不良行为，并予以纠正。

1.3 观察指标：采用明尼苏达心功能不全生活质量量表（包括情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分）评价2组患者的生活质量。

1.4 统计学处理：本研究计数资料采用百分数表示，组间比较进行χ2检验；计量资料采用（x-±s）表示，组间比较进行t检验；所有数据处理及数据分析均在SPSS统计软件进行，以P＜0.05表示统计结果有显著差异。

2 结 果

护理前，对照组及观察组的情绪评分分别为（11.31±2.41）分、（11.32±2.43）分；社会限制评分分别为（6.24±1.48）分、（6.39±1.46）分；体力限制评分分别为（15.93±3.75）分、（15.95±3.84）分；症状评分分别为（12.51±3.13）分、（12.54±3.15）分；经t检验，2组患者的情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分比较差异均无统计学意义，均有P＞0.05。经护理干预后，对照组及观察组的情绪评分分别为（9.95±1.95）分、（6.11±1.53）分；社会限制评分分别为（5.28±1.38）分、（4.01±1.15）分；体力限制评分分别为（10.95±1.25）分、（8.06±1.52）分；症状评分分别为（8.96±1.35）分、（5.12±1.15）分；经t检验，观察组患者的情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分均明显比对照组低，均有P＜0.05。

3 讨 论

慢性心力衰竭患者由于其运动耐力下降，从而导致乏力、呼吸困难、水肿、肺淤血、肺感染等，严重影响其情绪及生活质量[2]。本研究对患者施以延续性护理干预，结果显示，观察组患者的情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分均明显比对照组低，结果表明，延续性护理干预的有效性。患者经住院治疗后病情逐渐稳定，且其心功能也出现好转，但患者出院后常常会由于各种因素导致其病情加重。而延续性护理，主要是针对导致慢性心力衰竭的因素加以指导，有效防止了疾病的复发，从而有效提高患者的生活质量。通过电话随访、集中宣教及家庭随访等方式，提高了患者的健康意识，从而更配合医护工作，有助于改善患者的不良生活行为方式，进一步提高了患者的生活质量[3]。

综上所述，在慢性心力衰竭患者中实施延续性护理干预，能有效提高患者的生活质量，具有重要的临床意义。

[1] 殷洁,张丽莉,肖坤.延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2012,32(6):568-569.

[2] 陈志花,杨海妹,陈亚丽.延续护理对慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响[J].天津护理,2015,26(6):510-511.

[3] 赵春凤,金桃玲,冯百宁.延续性护理对慢性心力衰竭患者院外生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,28(20):10-13.