莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察
2018-01-20王爱华
王爱华
(大连市普兰店老年病医院,辽宁 大连 116200)
功能性消化不良是常见的消化内科功能性胃肠疾病,多表现为上腹不适、饱食腹胀,病症多起源于胃、十二指肠等区域的功能障碍,为代谢性疾病[1]。研究证明,患者治疗期间若仅使用促进胃肠动力的药物进行治疗,往往效果不佳,而在治疗期间患者的心理状态包括焦虑、烦躁、抑郁等对患者的心理状态存在较大影响[2]。故而本次研究中,本院采取莫沙必利联合舒肝解郁胶囊用药的方法进行对功能性消化不良的救治,具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:自我院2014年3月至2015年9月间收治的患有功能性消化不良的患者中随机抽取135例,纳入标准:所有患者均符合功能性消化不良的诊断标准,症状出现≥180 d,排除患者存在消化性溃疡、恶性肿瘤、肝肾功能障碍及其他全身性疾病。其中男73例,女62例,平均年龄(53.73±7.59)岁,平均病程(4.37±2.16)年。双盲分为对照一组、对照二组及实验组三组,各45例,三组患者无组间差异。
1.2 方法:所有患者其药物服用时间相近,饮食作息规律,饮食清淡,忌油腻辛辣,戒烟忌酒,均采用常规优质护理措施,治疗周期为6周。
对照一组以莫沙必利进行治疗,饭前0.5 h口服5 mg莫沙必利,3次/天;对照二组以舒肝解郁胶囊联合常规手段进行治疗,配合常规胃肠动力药、胃肠黏膜保护剂给药,应用舒肝解郁胶囊2粒/次,2次/天;实验组以莫沙必利联合舒肝解郁胶囊进行治疗,饭前0.5 h口服5 mg莫沙必利,3次/天,舒肝解郁胶囊2粒/次,2次/天。
1.3 观察指标。疗效评价:显效,患者症状明显减轻或者完全消失;有效,患者症状明显好转但是并未完全消失;无效,患者症状加重或者症状未发生明显的变化。复发:患者经治疗后再次出现功能性消化不良的临床症状。记录三组患者出现的不良反应。
1.4 统计学处理:所记录的所有数据均采用SPSS22.0软件进行统计学分析,计量资料采用平均数±标准差表达,组间对比采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经过为期6周的治疗后,对照一组中12例显效,21例有效,12例无效,其中治疗有效率为73.33%;对照二组中15例显效,19例有效,11例无效,其中治疗有效率为75.56%;实验组以莫沙必利联合舒肝解郁胶囊进行治疗,其中24例显效,17例有效,3例无效,其中治疗有效率为91.11%;对比发现实验组治疗效果总体优于对照组两组,并与其二者存在显著差异(P<0.05),对照两组无差异(P>0.05)。
实验过程中共出现7例不良反应均来自对照两组,其不良反应轻微,对照一组大便次数增加 1例,肠鸣 1 例,视力模糊1例,晕厥1例,不良反应发生率为8.89%;对照二组食欲减退1例,肠鸣1例,头晕1例,不良反应发生率6.67%,对照两组差异无统计学意义。实验组无不良反应出现。
治疗周期结束后,随机进行随访,间隔最长21个月,最短3个月,其中发现对照一组出现9例(20.0%)复发,对照二组出现10例(22.22%)复发,实验组出现2例(4.44%)复发,对比发现实验组复发情况总体低于对照组两组,并与其二者存在显著差异(P<0.05),对照两组无差异(P>0.05)。
3 讨 论
20世纪以来,社会节奏不断加快,人们饮食结构发生了较大改变,患有功能性消化不良的患者日趋增加[3]。功能性消化不良是一种常见的胃肠功能障碍,系指持续性或反复发作的缺乏器质性病变和代谢异常的一组上消化道症候群,其临床症状主要包括上腹胀痛、灼热、餐后饱胀、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等其发病机制尚未明确,与多因素相干,目前公认的发病原因主要是和动力障碍有关。
实验结果证实,以莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良具有很好的治疗效果。对照一组的治疗有效率为73.33%,对照二组为75.56%,实验组为91.11%,对比发现实验组治疗效果总体优于对照组两组,对照两组无差异。研究过程中共出现7例不良反应均来自对照两组,其不良反应轻微,对照一组大便次数增加 1例,肠鸣 1 例,视力模糊1例,晕厥1例,不良反应发生率为8.89%;对照二组食欲减退1例,肠鸣1例,头晕1例,不良反应发生率6.67%,对照两组差异无统计学意义。实验组无不良反应出现。对照一组的复发率为20.0%,对照二组为22.22%,实验组为4.44%,对比发现实验组复发情况总体低于对照组两组,对照两组无差异。
综上,以莫沙必利及舒肝解郁胶囊联合用药对功能性消化不良的治疗效果良好,其复发率较低,不良反应发生较少,安全性较高,具有很高的临床价值。
[1] 董志超,王云溪,歧红阳.莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].现代预防医学,2012,39(7):1848-1850.
[2] 王斌.联合应用疏肝解郁胶囊与枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(5):126-127.
[3] 潘薇,潘俏凤.莫沙必利联合舒肝解郁胶囊沙必利治疗功能性消化不良疗效评价[J].中国当代医药,2012,19(26):88.