临床护理路径在消化道出血护理中的应用

肖启霞

【摘 要】目的：对上消化道出血患者中应用临床护理路径的效果进行探讨。方法：选择收治上消化道出血患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组接受常规护理，实验组应用临床护理路径，观察两组效果。结果：实验组疾病知识掌握率、配合治疗率、护理满意率均显著高于常规组（P<0.05）。实验组住院费用、住院时间显著低于常规组（P<0.05）。结论：在上消化道出血治疗中应用临床护理路径效果显著，可显著缩短患者病程，提升护理效果，具有较高推广价值。

【关键词】上消化道出血；临床护理路径；病程

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--02

上消化道出血为临床常见急症，其会严重威胁患者健康和生命安全，临床中针对该疾病患者不仅需开展有效治疗，还应进行科学护理，以有效降低医源性伤害，获得最佳治疗效果。临床护理路径近年来开始广泛应用于临床，其用主动式护理代替传统被动式护理，显著提升了护理质量。本研究选择收治上消化道出血患者60例，对其中部分患者应用临床护理路径，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择收治上消化道出血患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组包括女13例、男17例；年龄范围26～63岁，平均（43.3±5.3）岁；其中8例为十二指肠出血，7例为食管出血，13例为胃出血，2例为其他。实验组包括女12例、男18例；年龄范围27～65岁，平均（43.5±5.5）岁；其中9例为十二指肠出血，7例为食管出血，12例为胃出血，2例为其他。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常规组接受常规护理，实验组应用临床护理路径，主要内容包括：（1）入院指导：向患者介绍科室人员组成、病房环境、医院制度等，同时对患者呕血便血等情况进行记录。若患者出现消化道大出血，则先进行抢救。及时向患者家属说明病情，帮助其树立战胜疾病的信心，鼓励其在心理、经济等方面支持患者。（2）入院24小时后：依据患者病情具体进展进行针对性护理，应用通俗语言说明上消化道出血的原因、表现、治疗方法、相关检查、药物作用机制等，让患者对疾病形成全面认识，避免产生不必要的疑虑、恐惧、紧张等。同时引导患者形成合力生活习惯，以积极的心态面对疾病和治疗。（3）饮食指导：依据患者病程进展和出血情况开展饮食指导，告知患者进流食或禁食。患者停止出血后，向半流质、软食过度，告知患者坚持少食多餐原则，避免使用粗糙、过硬、刺激性食物，严格禁烟禁酒。（4）病房陪护：安排通过专职培训的人员进行护理，具体包括洗头、洗脸、喂食胃药、擦身、接送患者治疗检查、协助大小便等，同时及时了解患者心理状况和病情变化。（5）出院指导：告知患者缓解期注意事项、复查时间，同时仔细说明疾病复发诱因，叮嘱患者出现异常立即就诊。

1.3 观察指标 应用自制问卷评估两组接受治疗配合率、掌握疾病知识率、护理满意率。统计两组住院费用、住院时间。

1.4 统计学处理 本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果对比 实验组疾病知识掌握率、配合治疗率、护理满意率均显著高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组住院费用、住院时间对比

实验组住院费用、住院时间显著低于常规组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

上消化道出血在临床中具有较高发病率，对于出血量较大患者需及时开展治疗，否则其生命安全会受到严重威胁。临床中针对上消化道出血患者不仅要开展有效治疗，更应当进行科学护理。临床路径路径近年来开始广泛应用于临床，相对于传统护理，其护理内容、护理程序更加规范，能够显著提升护理质量[1]。首先，临床护理路径能够保证护理工作有步骤、有计划的进行，患者可获得延续的、完整的健康教育，进而更加全面的掌握疾病相关知识[2]。同时临床护理路径中，护理人员能够充分明确护理目标、护理责任，能够保证护理工作高效、有效的完成，患者在治疗过程中也更加配合[3]。另外，在临床护理路径中，护理人员和患者进行充分沟通，可积极赢得患者的支持和认可，患者满意度更高[4]。最后，临床护理路径中护理人员对患者的自护能力和意识进行强化，使其能够积极参与护理工作，保证护理效果[5～6]。

本研究中，验组疾病知识掌握率、配合治疗率、护理满意率均显著高于常规组（P<0.05）。实验组住院费用、住院时间显著低于常规组（P<0.05）。可见，在上消化道出血治疗中应用临床护理路径效果显著，可显著缩短患者病程，提升护理效果，具有较高推广价值。

参考文献

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