冠脉造影患者中临床护理路径的应用研究

刘晓

【摘 要】目的：通过临床观察探究临床护理路径在冠脉造影患者中的应用效果。方法：通过回顾性分析的方法随机选取曾于2015年8月到2017年8月在我院收治的300例进行冠状造影的患者作为研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组150例患者，两组患者在年龄、性别等一般情况上相比差异不大，且差异不具有统计学意义（P>0.05）。对于对照组患者开展常规护理干预，观察组患者则在对照组常规护理的基础上，按照冠脉造影临床护理途径开展护理干预。观察并且统计两组患者的住院天数、费用产生、并发症发生情况、护理情况等。结果：观察组患者在住院天数、并发症发生率等方面明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组的护理满意度明显高于对照组，差异同样具有统计学意义（P<0.05）。结论：在冠脉造影患者治疗中，有效开展临床护理路径，对于促进患者恢复、保证手术安全具有重要意义，值得临床实践中广泛使用。

【关键词】冠脉造影；临床护理路径；广泛应用；意义

【中图分类号】R963 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--02

引言：随着人们生活水平的提升，许多人的生活方式发生了改变，冠心病的发病率在不同的群体中也呈现出逐年上升的趋势；冠心病是心类疾病的一种，如果治愈不当或者治疗不及时，会对患者的健康构成严重的威胁。冠脉造影是冠心病诊断中的有效措施，能够为医务人员提供相对准确的冠脉情况，为患者下一步的诊断治疗提供依据。在冠脉造影过程中，手术期间的护理配合也是保证手术安全性的重要保障，临床护理路径是保证手术安全的前提。下面，本文就我院曾经收治的300例接受冠状造影检查的患者作为研究对象，探究临床护理途径在冠状造影检查中的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过回顾性分析的方法随机选取曾于2015年8月到2017年8月在我院收治的300例进行冠状造影的患者作为研究对象，其中男性患者187例，女性患者113例；年龄最大为79周岁，最小为48周岁，平均年龄63.7周岁；且被选作研究对象的300例患者均同意参见本研究，并且配合护理人员的工作；按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组150例患者，两组患者在年龄、性别、文化程度、健康教育等一般情况上相比差异不大，且差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理 对照组的150例患者采取常规的护理干预，结合患者现状给予针对性的等级护理，密切关注患者的病情，做好病房通风、卫生打扫、用药引导、生活指导等常规性的工作。

1.2.2 观察组护理 观察组的150例患者则在对照组护理基础上，按照冠脉造影的临床护理途径给予针对性的护理，其中主要操作为：（1）主治医生和相应护理人员应该仔细查阅冠脉造影相关资料，加强与患者和家属的沟通个交流，了解患者的实际情况和根本性的护理需求，制定出冠脉临床护理途径并且不断丰富完善，选择合适的时间点进行实施。（2）做好冠脉造影检查前的护理工作；患者入院后难免会产生紧张的心理状态，所以护理人员应该在患者入院后的第一时间走近患者，以亲切祥和的态度来面对患者，耐心听患者讲述不解之处，并且耐心回答患者的各种疑问，消除患者的各项心理顾虑。（3）做好健康引导工作：患者入院后，护理人员应该立即结合患者实际情况制定出合理的健康宣教计划，按照指定计划完成健康引导。并且引导患者介绍主治医师和责任护理人员，为患者做好床铺整理、卫生打扫等基本工作。（4）为患者指定合理的生活计划：为患者制定出科学化的饮食计划，制定合理的膳食结构，注意减少高脂肪事物的摄入，多向患者补充一些维生素，严禁患者食用刺激性较强、辛辣味较浓的实物。其次，引导患者做一些适量的活动，这有助于消除患者的不良情绪。（5）行冠脉手术当天，应该确认患者的术前检查中，各项指标是否正常，并且让患者充分知悉对患者进行冠状造影手术的必要性，让患者相信当前的医学技术已经趋于成熟，具有一定的安全保障，让患者知悉各项准备工作，保证其能够完全配合患者接受手术治疗。（6）手术前做好患者各项指标的检测：手术前，护理人员应该积极协助家属将患者送到手术室，并且确认患者的各项指标是否正常，在手术中密切观察并且监测患者的血压、脉搏以及体温、呼吸频率等各项参数，观察患者的穿刺部位是否出现出血现状，必要时给予一定的补液干预，从根本上避免感染的发生。手术中患者的心理难免紧张，护理人员应该向患者及时告知手术进度，让启知晓手术进度一切正常，打消患者的心理顾虑。

1.3 观察指标 观察并统计两组患者的住院天数、并发症发生率以及护理满意度；其中护理满意度分为非常满意、基本满意和不满意三种；护理满意度=（基本满意例数+非常满意例数）/患者总数×100%

1.4 统计学分析

本研究采用SPSS系列软件对数据进行处理，计量资料采用标准差表示，采用t检验，技术资料采用百分比表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院天数比较

观察组患者的住院平均天数为2.8天，对照组患者的住院平均天数为7.6天，观察组主演天数明显低于对照组，组间比较具有明显差异（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组并发症发生率为1.3%，对照组并发症发生率为7.5%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者的护理满意度比较

两组患者护理满意度如表1所示，观察组的护理满意度明显高于对照组；

3 讨论

冠状造影手术治疗中，有效的护理干预是保证手术能够顺利开展的前提和保障；在冠状造影中，应该有效提升护理质量；多年的临床实践表明，针对冠状造影制定的临床护理路径是有效的干预治疗措施。本研究通过回顾性分析的方法选择曾于我院收治的300例冠状造影患者作为研究对象，分为对照组和观察组，其中对照组给予常规护理干预，对照组则在观察组护理基础上，给予临床护理路径护理干预，结果发现临床护理路径护理干预对于缩短住院时间、减少不良反应发生率、提升护理满意度具有重要意义，值得临床医学上推广使用。

参考文献

血液系统疾病患者医院感染的临床护理研究[J].郭爱茹，饶莉，徐琪，李雅鹃，杨秀兰.中华医院感染学杂志.2016（04）

护理管理中临床路径在心内科疾病中的应用价值分析[J].虞彬，吐爾逊阿依·阿不力克木.世界最新医学信息文摘.2015（48）