护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响

郭凤

【摘 要】目的：护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响。方法：选取我院2017年1月-2018年1月收治的124例老年内科住院患者，分为观察组和对照组，每组62例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行护理干预，对比两组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度。结果：观察组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度较对照组更理想，且组间差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预有助于提升老年内科住院患者睡眠质量，也能提升其护理满意度和生活质量，后续临床工作中可予以进一步重视和推广。

【关键词】护理干预；住院患者；睡眠质量；生活质量

【中图分类号】R62.15 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

前言：内科与外科相对，是医院两大主要部门之一，患者数目众多、病情各异，这对护理工作提出了很高要求。老年内科住院患者情况较为特殊，可能因种种原因造成休息不佳、睡眠质量下降等问题。此前各地医疗机构普遍重视对老年内科住院患者生命体征的监测、病情的跟踪，对睡眠质量的关注不足。研究指出护理干预措施能够应对相关问题，我院针对上述内容进行了分析调查，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月-2018年1月收治的124例老年内科住院患者，分为观察组和对照组，每组62例。观察组62例患者中，男性患者37例，女性患者25例，年龄61-77岁，平均（65.5±1.9）岁。病情方面，消化内科患者31例、心血管内科患者22例，其他内科患者9例。对照组62例患者中，男性患者36例，女性患者26例，年龄62-76岁，平均（65.7±1.6）岁。病情方面，消化内科患者32例、心血管内科患者21例，其他内科患者9例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性，且调查经伦理委员会批准，所有患者和家属均为知情自愿参与。

1.2 方法 对照组行常规护理，周期进行生命体征监测、病情跟踪，结合患者需要进行药物护理和并发症的预防，强调护理作业的规范有序。观察组在此基础上行护理干预，主要包括三项基本措施，即心理护理、环境创设和延伸干预。①心理护理。很多老年患者入院后，产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响睡眠质量。如患者对疾病缺乏清醒认识，认为自身年纪较大、病情严重，不但影响治疗，其情绪的波动也会直接降低睡眠效果。我院护理人员结合患者基本病情，给予及时的疏导，如告知患者“您的病情不重”、“您的恢复情况良好”等，使患者的负性情绪得到直接应对，有助于避免心理作用对睡眠质量的不利影响。②环境创设。环境创设强调两个方面，一是舒适环境、二是无声环境。舒适环境，是指结合老年患者的实际需要，加强病房通风、采光，给予家庭式布置，降低老年患者对病房环境的陌生感等，有助于其在熟悉的环境中获取高质量的休息。无声环境要求在病房周围控制各类活动，将病房内声音控制在50分贝以下，病房外的各类响动控制在80分贝以下，以免影响患者休息。③延伸干预。延伸干预主要强调结合患者具体情况开展护理，如部分患者对疾病认知有限，出于担忧心理难以入睡，要求告知患者疾病相关知识，使其形成更科学的疾病认知，从而免除担忧心理的困扰，提升睡眠质量。对于神经衰弱的患者，建议在税前30min饮用100-150mL温水或者温牛奶，起到安神作用，辅助患者睡眠。部分患者存在读书、读报等习惯，也予以满足，使其恢复到接近正常生活的环境中，有助于患者自然入睡。

1.3 观察指标 本次调查主要对比两组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度。其中睡眠质量以匹兹堡睡眠质量指数量表进行分析，为便于对比，以平均得分作为基本指标，得分越低表明患者睡眠质量越高。生活质量以SF-36生活质量简表进行分析，得分越低表明患者生活质量越高。護理满意度以量化指标表达。

2 结果

2.1 患者的睡眠质量和生活质量 观察组患者的睡眠质量和生活质量高于对照组，且差异显著（p<0.05）。

2.2 患者的护理满意度 观察组护理满意度高于对照组，且差异显著（p<0.05）。

3 讨论

老年内科住院患者带有一定的特殊性，受到自身因素、环境因素、护理因素的综合影响，该患者群体的睡眠质量往往难以保证，既不利于治疗、护理工作的开展，也不利于患者预后。常规护理各项措施强调了解患者病情病况，对睡眠和休息等情况的关注度相对不高[1]。我院以常规护理的不足作为基础，拟定了护理干预相关措施，有效提升了老年内科患者的睡眠质量。主要措施包括三个方面，即心理护理、环境创设和延伸干预。

心理护理主要强调应对患者的各类负性情绪，老年患者较为担忧自身康复情况，也会受到不健全疾病认知等因素的影响，产生焦虑感和抑郁情绪，及时予以疏导，能够有效应对，避免负性情绪影响患者睡眠。环境创设和延伸干预，都强调对各类客观因素的处理，以患者的实际需要、具体情况为核心，将护理工作的范围进行扩大，实现多元化的护理水平提升。包括病房环境创设、睡前干预等，这些举措有助于直接提升患者睡眠质量[2]。上述三项措施的综合运用，可以有效发挥不同举措的积极作用，系统优化护理工作。从调查的结果上看，观察组患者的睡眠质量和生活质量均高于对照组，且护理满意度也比较理想，体现了上述护理干预措施的积极价值。

综上所述，护理干预有助于提升老年内科住院患者睡眠质量，也能提升其护理满意度和生活质量，后续临床工作中可予以进一步重视和推广。

参考文献

陈丽.护理干预对心内科住院患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：221.

林燕梅，叶莉丽.护理干预提高老年内科住院患者睡眠质量的观察[J].心血管病防治知识（学术版），2017（10）：133-135.