温中平溃方、艾灸联合治疗

苟学理 苟文婕 李洁

【摘 要】目的：观察温中平溃方、艾灸联合治疗胃溃疡脾胃虚寒型患者的临床治疗效果。方法：回顾性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治疗的胃溃疡脾胃虚寒型患者，并根据数字随机表法将所有患者分为A组（n=50）与B组（n=50）。其中，对A组患者采用常规临床西药进行治疗，B组患者在A组患者的治疗基础上加用温中平溃方与艾灸联合治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果与治疗前后的疼痛评分变化。结果：A组治疗总有效率为78.00%，低于B组治疗总有效率的96.00%；对比两组患者治疗前的疼痛评分发现，P>0.05，组间差异不存在统计学意义。对比两组患者治疗后的疼痛评分发现，相较于A组，B组分数降低更明显，P<0.05，两组对比差异具有统计学意义。结论：在对胃溃疡脾胃虚寒型患者进行西药治疗的基础上加用温中平溃方与艾灸联合治疗，能够有效提高临床治疗效率，且能够有效改善患者的疼痛评分指标，具有较高的使用价值，值得临床推广使用。

【关键词】温中平溃方、艾灸、联合治疗、胃溃疡脾胃虚寒型患者、临床疗效

【中图分类号】R65.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

胃溃疡属于临床消化科（胃肠病科）最常见的消化道疾病之一，根据相关调查数据显示[1]，近年来，该疾病的发病率正逐渐上升。目前，临床针对胃溃疡患者主要给予西医联用方案进行治疗，在西药在使用过程中存在一定的耐药表现与不良反应，容易导致疾病复发。由此，为了进一步观察温中平溃方、艾灸联合治疗胃溃疡脾胃虚寒型患者的临床治疗效果，本研究回顾性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治疗的胃溃疡脾胃虚寒型患者作为研究对象，现将具体情况汇报如下：

1 观察对象与方法

1.1 观察对象

回顾性抽取100例于2017年7月-2018年7月至我院治疗的胃溃疡脾胃虚寒型患者，并根据数字随机表法将所有患者分为A组（n=50）与B组（n=50）。

A组中包括男性患者20例，女性患者30例；该组患者年龄为32岁-77岁，平均年龄为（51.77±7.45）岁；B组中包括男性患者21例，女性患者29例；该组患者年龄为33岁-78岁，平均年龄为（51.79±7.55）岁。

纳入标准：（1）经过检查，确诊为胃溃疡脾胃虚寒型；（2）经临床检查见过显示，无合并其他器官疾病者；（3）患者本人及其家属对本次研究知情并同意参与本次研究。

排除标准：（1）患有重度精神类疾病，无法配合医护人员治疗者；（2）对本次研究所用药物存在严重过敏反应者。

通过对比上述两组患者的临床资料发现，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

对A组患者采用常规临床西药进行治疗，具体操作如下：对该组患者给予20mg雷贝拉唑胶囊，1次/d；同时给予1.0g阿莫西林胶囊，3 次/d，0.5g替硝唑片，2 次/d；该组患者接受持续治疗14d。

B组患者在A组患者的治疗基础上加用温中平溃方与艾灸联合治疗，具体操作如下：西药的使用方法与A组相同；在此基础上，给予患者温中平溃方治疗。药方成分包括文党参24g、炙黄芪30g、炒白术30g、白芍12g、桂枝10g、干姜10g、砂仁10g、白寇10g、高良姜10g、炒香附6g、元胡10g、海螵蛸10g、三七粉4g（另包，冲服）炙甘草5g、大枣3枚、生姜3片，以水煎熬服用，2次/d。同时根据患者的实际病情表现确定详细的治疗疗程；另外，对该组患者给予艾灸进行治疗，取患者天枢穴、神阙穴以及中脘穴、足三里，30min/次，1次/d。使用艾灸盒，在盒内插入长度为3cm-4cm的艾柱4根，并点燃艾柱，将其放置与患者腹部肚脐位，用毛巾将盒盖住，以此防治其燙伤患者皮肤，每5min-10min移动以此艾灸盒的位置，患者接受持续治疗14d。

1.3 观察指标和评定方法

观察对比两组患者的临床治疗效果与治疗前后的疼痛评分变化。

临床治疗效果的评定方法：

（1）治疗显效：经过治疗后，患者各项临床症状得到显著改善，且疼痛评分明显降低；

（2）治疗有效：经过治疗后，患者各项临床症状得到改善，且疼痛评分逐渐降低；

（3）治疗无效：经过治疗后，患者各项临床症状并未得到改善，甚至出现病情恶化的情况。

治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总例数*100%。

疼痛评分方法：采用我院自制疼痛评分表（10分制），分数越低代表治疗效果越好。

1.4 统计法分析

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“”检验；计量资料用“”表示，用“t”检验，若P<0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察对比两组患者的治疗效果

A组治疗总有效率为78.00%，低于B组治疗总有效率的96.00%，P<0.05，两组对比差异具有统计学意义，见表1。

2.2 对比两组患者治疗前后的疼痛评分

A组与B组患者治疗前的疼痛评分分别为（6.62±1.44）分、（6.78±1.36）分，经对比发现，P>0.05，组间差异不存在统计学意义。A组与B组患者治疗后的疼痛评分分别为（5.71±1.08）分、（3.11±0.77）分，经对比发现，两组患者接受治疗后疼痛评分均得到了有效降低，但相较于A组，B组分数降低更明显，P<0.05，两组对比差异具有统计学意义。

3 讨论

温中平溃方的药方基础为黄芪建中汤，并在该基础上加以良附丸加减而成[4]。其基础药方中的黄芪建中汤具有温中补气与和里缓急的功效，根据相关医学临床研究资料表明[5-6]，对胃溃疡患者给予该药方进行治疗能够达到理想的治疗效果。而良附丸具有温胃理气、散寒止痛的功效[7]。

由此，由黄芪建中汤与良附丸调制而成的温中平溃方具有温中养胃、缓急理气、平溃止痛等功效。艾灸治疗法通过使用艾草的药力，通过温热法刺激并熏灼对应的穴位，以此起到温通气血、扶正祛邪以及散寒行气的效果，且能够有效避免药物成分对患者胃粘膜造成刺激的情况出现，在最大程度上降低了临床不良反应事件的发生率[8]。

根据相关医学临床研究结果表明[9-10]，在使用西药治疗胃溃疡脾胃虚寒型患者的基础上，加用温中平溃方联合艾灸进行治疗，能够获得显著的治疗效果，且能够有效提升临床治疗效果，对改善患者临床症状有着至关重要的作用。

本研究结果显示，A组治疗总有效率为78.00%，低于B组治疗总有效率的96.00%；对比两组患者治疗前的疼痛评分发现，P>0.05，组间差异不存在统计学意义。对比两组患者治疗后的疼痛评分发现，相较于A组，B组分数降低更明显，P<0.05，两组对比差异具有统计学意义。进一步证实了中西药联合治疗胃溃疡脾胃虚寒型患者，对提高临床治疗效率与促进患者身体康复均有着重大现实意义。

综上所述，在对胃溃疡脾胃虚寒型患者進行西药治疗的基础上加用温中平溃方与艾灸联合治疗，能够有效提高临床治疗效率，且能够有效改善患者的疼痛评分指标，具有较高的使用价值，值得临床推广使用。

参考文献

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