中药、针灸、推拿联用对膝关节增生性骨关节病的缓解效果

陈保安，曲晓玉

（内蒙古扎兰屯市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

膝关节增生性骨关节病属于一种常见且进展缓慢的疾病，可同时并发系继发性骨质增生，因此也被称为退行性骨关节炎，有研究报告指出[1]，该疾病在老年人群中的发病率最高，随着当前社会的人口老龄化现象越发严重，该疾病的发病率也在逐年升高，而常规的手术治疗以及药物治疗的效果均有限，近来发现针灸推拿联合中药的服用可有效提高疾病的疗效[2]。因此本文将针对我院近来收治的多例膝关节增生性骨关节病患者展开研究，现报道如下。

1 材料与治疗方案

1.1 病例材料

本次研究所有的样本的对象均来自2016年1月至2017年5月期间在我院进行治疗的膝关节增生性骨关节病患者128例，将其随机分成针推组与联合组，针推组患者的男女比例为29:35，年龄为54～82岁，平均年龄为（63.4±5.8）岁；联合组患者的男女比例为27:37，年龄55～80岁，平均年龄（63.7±5.4）岁；两组患者在年龄、性别等一般信息的对比上没有体现明显的差异，P＞0.05。

1.2 治疗方案

针推组接受针灸推拿治疗，具体的方法为：在患者的中脘以及中脘、关元、气海、外陵等多个穴位进行针灸，选用产自苏州的华佗牌针灸针，并在实施针灸前对针进行消毒，分别采用点刺、深刺以及浅刺等不同手法进行，与此同时运用神灯治疗仪（产自重庆，新峰医疗器械有限公司）实施辅助治疗每周治疗2-3次，每次留针30分钟，连续治疗60天，推拿治疗则参照《推拿学》中记载的标准手法进行治疗。

联合组患者在针推组的基础上加入中药治疗中药的药方名称为补肾活血汤，主要的中药成分有[3]：红花1.5克，枸杞子、肉苁蓉、杜仲、独活、归尾、没药、萸肉各3克，补骨脂与熟地各9克，菟丝子10克，以上各味药需加水熬煮后取300毫升药汁分早晚两次服下，每天一剂，治疗周期同为60天。

1.3 疗效评价

观察并比较两组患者的临床疗效，疗效的评价分为3个，分别是显著，患者的症状显著改善，可正常活动，一般为症状有所好转，活动时有轻微痛感但影响不大，无效为，患者的临床症状没有缓解。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床疗效

联合组有49例表示疗效显著，占76.6%，无效的为3例，占4.7%，总体的有效治疗为95.3%，而针推组患者有39例表示疗效显著，占60.9%，无效的为12例，占18.7%，总体的有效治疗为81.3%，两组患者的组间对比具有显著差异，P＜0.05。

2.2 对比两组患者的VSA评分

两组患者在治疗前的疼痛评分无差异，治疗后具有明显变化且联合组的评分低于针推组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的VSA评分

3 讨 论

膝关节增生性骨关节病是临床上常见的老年疾病之一，患者在发病后主要的临床表现为关节肿胀。有较为严重的疼痛感，影响其日常的正常活动。其发病的主要原因是内应力的平衡失调最终导致软骨面积超出正常范围，目前常用的治疗手段是手术治疗，虽有一定的疗效，但具有一定的风险，且该阶段患者愈合会相对较慢。近来研究发现中药治疗联合针灸推拿的使用可促使本病治疗效果的提升，因此，本文展开针对性的研究。

结果显示，联合中药以及针灸推拿的有效治疗高达95.3%，且经治疗后患者的疼痛评分较低幅度明显优于针推组，P＜0.05。综上所述，对膝关节增生性骨关节病患者实施针灸推拿联合中药治疗的效果显著，可明显缓解患者的临床症状以及疼痛感，值得推广。

[1] 陈明臻,李得武.中药治疗联合针灸推拿缓解膝关节增生性骨关节病的效果研究[J].中国生化药物杂志,2017,42(09):82-83.

[2] 周国宇,周红玲,周士光.膝关节骨性关节炎康复治疗的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(02):28-30.

[3] 周星娅.针灸联合其他疗法治疗膝骨性关节炎概况[J].内蒙古中医药,2015,32(10):139-140.