中药内服外敷治疗聚合性痤疮的效果
2018-01-19韩宝龙
韩宝龙
(内蒙古扎兰屯市人民医院,内蒙古 呼伦贝尔 162650)
临床治疗聚合性痤疮多以西药内服外用为主,可取得一定较好疗效。但在近年来的临床中反应,西药方案存在一定不良反应与复发率表现,不利于疾病的治疗预后。本次研究基于中医理论基础上,采用中药内服外敷治疗。选取2016年1月~2017年7月我院收治的聚合性痤疮患者68例为研究对象,评价其疗效,旨意为临床治疗方案选择提供参考,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~2017年7月我院收治的聚合性痤疮患者68例为研究对象,本组患者中男41例,女27例,年龄18~30岁,平均年龄(25.5±1.3)岁,病程1个月~5年,平均病程(2.1±0.8)年,随机分为对照组与实验组各34例,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。
中医诊断:本组患者入院均行相关检查确诊,符合我国中医药学会《中医皮肤科常见病诊疗指南》中相关诊断标准,患者表现为面部、背部、颈部、胸部等部位,可见明显脓疱、丘疹、粉刺、囊肿等表现,并伴有脓性分泌物,经中医辨证为痰瘀聚结型。
纳入标准:本组患者年龄均超过18岁并低于60岁,符合临床中医辨证分型标准;对于本次研究,患者均知情并自愿签署同意书,院方伦理会批准。
1.2 方法
1.2.1 常规西药治疗
对照组行常规西药治疗,即:进餐时口服异维A酸胶囊(生产企业:上海信谊延安药业有限公司;批准文号:国药准字H10930210)起始剂量为0.5 mg/kg每次,治疗2周后根据患者表现酌情调整剂量,+盐酸多西环素肠溶片(生产企业:永信药品工业(昆山)有限公司;批准文号:国药准字H20153925)0.1 g,每天2次,+阿达柏林凝胶0.1%,每晚患处涂抹1次,连续治疗8周。
1.2.2 中药治疗
实验组采用口服自拟化瘀散结汤治疗,基本方为:桃仁9 g,当归、浙贝母、皂角刺、连翅各10 g,红花、白芷6 g,丹参15 g,赤芍12 g,夏枯草20 g,蒲公英30 g;在此基础上加减:月经不调者加白芍、益母草;化脓感染者加败酱草、金银花、百草蛇舌草;结节坚硬者加莪术、三棱、僵蚕;每日一剂,分早晚服用;采用自制五倍子膏剂外敷,制剂组成:冰片20 g、蜈蚣6条、大黄250 g、蜂蜜370 g、五倍子500 g、黑醋500 mL,于睡前敷于患处,次日晨采用温水洗净,连续治疗6~8周。
1.3 统计学方法
数据经SPSS 21.0统计学软件完成处理,P<0.05表示差异具有统计学意义,计数资料采用“率”表示,比较以卡方值检验。
2 结 果
2.1 两组治疗总有效率差异
两组治疗总有效率相比,实验组为91.18%(31),对照组为70.59%(24),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗总有效率差异(n,%)
2.2 两组不良反应与复发率差异
治疗后数据统计显示实验组不良反应发生率为5.88%(2)、复发率为11.76%(4)明显低于对照组20.59%(7)、23.53%(8)差异均具有统计学意义(2=7.36;2=6.41;P<0.05)。
3 讨 论
聚合性痤疮属于痤疮疾病中较为严重的一种类型,好发于青年男性,对于该病的发生机制至今尚不明确,相关研究指出,除了寻常痤疮病因、发病机制因素外,免疫学因素可能为最主要因素,又以机体对病原微生物高度敏感性为主[1]。
从本次研究结果中可见,两组治疗总有效率相比,实验组为91.18%(31),对照组为70.59%(24),差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组不良反应与复发率明显高于对照组(P>0.05)。说明西药治疗虽可取得一定疗效,但很有限[2-3]。
综上所述,中药内服外敷应用于聚合性痤疮中可取的满意效果,有助于提升临床治疗效果,降低副反应与复发率,具有应用与推广价值。
[1]贾丽梅,陈雨佳.丹连消痤面膜联合中药内服治疗聚合性痤疮的临床观察[J].中国中医药科技,2016,23(04):478-479.
[2]廖建芬.中西医结合治疗聚合性痤疮的观察与护理[A].中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会,2015,1(20):1.