健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响

谭芳芳，高小梅

（内蒙古乌海市海南区人民医院，内蒙古 乌海 016030）

本次研究的主要目的是探究健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响，选取2016年2月～2017年2月于我院就诊的6例冠心病伴焦虑抑郁的患者为分析对象，其中观察组给予健康教育和心理疏导，具体情况探究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的冠心病伴焦虑抑郁患者60例作为研究对象，男女比例为32:28。现按照入院时的数字编号为依据随机分为两组，观察组和对照组，年龄50～69岁，平均年龄（60.1±0.2）岁；对照组30例中最大年龄70岁、最小48岁，平均年龄（59.3±0.9）岁。两组患者的临床资料经对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，即每天对患者胸痛部位的性质与持续时间进行密切观察，将胸痛缓解的方式详细的告知患者，每天都需要利用心电图对其各项生命体征变化进行科学的监测，对急性心肌梗死、心率异常情况和不稳定型心绞痛进行观察；在此基础上观察组进行健康教育与心理疏导，具体如下：

第一，健康教育：以治疗和护理冠心病的方式、具体发病机制为依据，护理人员可以多样化的方式进行健康教育，可以利用电脑来播放与疾病相关知识的影片，将健康知识要点详细的向患者家属讲解，确保可以充分掌握相关知识，进而有助于患者掌握与疾病相关的健康知识。

第二，心理疏导：护理人员需要对患者的兴趣爱好与背景资料进行充分的了解，通过积极的沟通和交流，取得患者信任，建立良好护患关系，然后患者焦虑和抑郁的因素准确的找出来，在此基础上将不良心理因素对疾病造成的影响详细的告知患者，进而有助于良好心理状态的保持[1]。

1.3 观察指标

利用SDS（抑郁）和SAS（焦虑）量表对两组患者护理前后的抑郁和焦虑情况进行比较，分数越高，表示抑郁和焦虑情况改善越明显[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析。两组患者的护理结果的等级资料采用t检验，其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，当P＜0.05时，两组差异显著，有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前SDS评分和SAS评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），护理后两组患者的抑郁和焦虑情况均有所改善，但是观察组的改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后心理状况的比较（±s）

表1 两组患者护理前后心理状况的比较（±s）

组别 n SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 30 62.17±3.78 40.76±2.89 64.07±4.03 41.13±3.07对照组 30 61.43±2.96 53.51±6.72 63.68±3.54 55.67±5.96 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

现阶段，冠心病在临床上的发病率日渐提高，基于该病存在较多的并发症，因此患者出现焦虑和抑郁的可能性比较大，在一定程度上已经对患者的生活质量造成严重影响。健康教育与心理疏导作为一种新型的护理模式，具备显著优点：如通过采取一系列有效的健康教育措施，可以提高患者对疾病的认知能力，在此基础上有助于良好和健康生活方式的养成[3]；通过心理疏导，可以将抑郁焦虑的因素及时找出来，进而不良因素对于患者的影响可以进一步降低。在本次研究中，相比较于对照组，观察组的焦虑和抑郁改善程度明显较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用健康教育联合心理疏导有助于患者抑郁和焦虑情绪的改善，临床应用价值高，值得大力推广。

[1]陈 黎,张 瑛.浅析健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的有效性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(22):89-90.

[2]王 娜.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果[J].中外女性健康研究,2017,54(18):101+104.

[3]孙洪波.健康教育联合心理疏导在改善冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态中的价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(13):213-214.