牙齿外伤后种植牙延迟修复与即刻修复的疗效对比分析

黄延芳

（山东济南市章丘区口腔医院，山东 济南 250200）

牙齿外伤在临床上常见，包括有牙周组织、牙髓组织以及牙体硬组织的损伤，患者的临床表现有牙齿折断、牙齿脱落以及牙齿移位等。种植牙齿是临床上缺牙修复的一种重要方式，指的是在置入骨组织内的下部结构条件下以达到修复和支持上部牙修复体的一种方式，治疗分为两部分即下部的支持种植体和上部的牙修复体。本次对我院收治的60例牙齿外伤患者进行种植牙修复，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的牙齿外伤患者60例进行随机分组，对照组中男性有24例，女性26例，年龄在19～52岁，平均年龄为（33.7±4.1）岁，观察组中男性有27例，女性23例，年龄在20～51岁，平均年龄为（33.6±4.3）岁，排除患牙周围组织有炎症的患者以及患牙解剖结构不便即刻修复的患者，所有患者均符合种植牙修复的标准，并自愿签署知情同意书，两组患者的一般资料进行对比分析无差异性（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

观察组种植牙进行即刻修复，利用拍牙片分析和掌握患者牙槽骨的骨量，精细操作下拔除患牙，避免发生骨折或骨缺失现象，拔牙后将窝内软组织和碎骨清除干净。采用扩大钻和向导钻对牙槽窝进行加深，扩大种植床，彻底清除碎屑并植入种植体。

对照组种植牙进行延迟修复，与观察组方式相同。拔除患牙3～6个月后，伤口基本愈合后植入种植体，再过3～6个月，在骨融合期进行种植体修复。

1.3 评价指标

采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者的疼痛程度，0-10分由无痛转换到疼痛剧烈。观察两组患者种植体稳定期（ISQ值）[1]、治疗周期以及并发症发生率，并发症有牙周组织红肿、牙周松动以及牙周组织溢脓。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 19.0对以上数据进行分析处理，其中计量资料采用（±s）来表示，计数资料的表示采用%，组间对比展开t或者x2检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。

2 结 果

两组患者的ISQ值和并发症发生率之间无明显差异性（P＞0.05）；观察组患者的VAS评分和治疗周期显著优于对照组，有较大差异性（P＜0.05），有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者临床治疗情况比较（±s）

表1 两组患者临床治疗情况比较（±s）

并发症发生率（%）观察组 50 65.8±9.1 1.1±0.5 2.6±1.0 12.0对照组 50 65.7±8.9 3.2±0.9 6.3±1.9 10.0 x2/t - 10.25 9.46 8.12 3.05 P - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05组别 n ISQ值（分）VAS评分（分）治疗周期（月）

3 讨 论

牙齿外伤属于临床上常见的一种急症，医师诊断时需要对患者的全身进行检查，观察是否存在颅脑损伤或其他部位骨折等情况，若存在即可进行抢救措施。牙齿外伤一般伴有牙槽突然折断和牙龈撕裂等症状，需要及时进行治疗[2]。牙齿外伤后需要及时进行修复，减少因为疾病周期长引发其他并发症的发生增加患者的痛苦，同时牙齿外伤对患者的外观形象造成一定的影响，种植牙是临床上治疗牙齿外伤的重要手段，即刻修复可使患者的咀嚼功能及早恢复正常，提高了患者的生活质量。本次主要对我院80例牙齿外伤后种植体修复的患者进行研究，结果表明，两组患者的ISQ值和并发症发生率之间无明显差异性（P＞0.05）；观察组患者的VAS评分和治疗周期显著优于对照组，有较大差异性（P＜0.05），有统计学意义，说明牙齿外伤后种植体即刻和延迟修复患者的疗效没有较大的区别，但是即刻修复后患者的治疗周期较短、疼痛程度较轻，有助于患者正常生活和工作的恢复[3]。

综上所述，牙齿外伤后种植牙延迟修复和即刻修复的疗效相似，但是即刻修复后患者的治疗周期明显缩短、VAS评分明显降低，可在临床上对患者进行即刻修复。

[1]项琳怡,彭 冲.牙齿外伤后种植牙延迟修复与即刻修复的效果对比[J].临床医学,2015,10(11):118-119.

[2]段卫斌.探讨牙齿外伤后种植牙即刻修复的疗效[J].全科口腔医学电子杂志,2015,8(6):17-17,20.