母畜不孕症的辨证施治

陈林虎

（甘肃省泾川县畜牧兽医局太平工作站，744300）

母畜达到配种年龄不能配种，或多次配种而不能受孕(屡配不孕)；母畜分娩后产后期延长不能配种，或多次配种而不能受孕。这样母畜暂时性的，或永久性的不能繁殖，就称之为该母畜患有不孕症。中兽医对不孕症常采用辨证施治方法，现结合笔者20余年的临床经验介绍如下。

1 病因病机引起后天不孕的病因病机极为复杂，但临床诊断以虚弱不孕、宫寒不孕、肥胖不孕和血瘀不孕较为多见。

1.1 虚弱不孕多因劳役过度或饲养失宜，以致气血亏虚，命门火衰，阴血不足，胞脉失养，不能摄精受孕。

1.2 宫寒不孕多因畜体素虚或感受风寒或阴雨苦淋、久卧湿地或冰冻水草饮喂过多，使寒邪留于胞中，肾阳不足;或寒湿困脾，脾虚不能化阴血为精，以致宫寒不能养精受胎。

1.3 肥胖不孕多因喂养太盛，运动不足，胎液丰满，痰湿内生，阻塞胞宫，不能摄精受孕。

1.4 血瘀不孕舍饲期间运动不足，或长期发情不配种，或胞宫原有固疾，或情期气候突变，以致胞脉气滞血凝，形成肿块，不能受孕。

2 辨证论治患畜发情不正常，或发情不明显，屡配不孕是本病的共同症状。由于病因病机不同，则有不同的兼证和治法。

2.1 虚弱不孕 气血虚弱、脾肾阳虚均可引起虚弱不孕，尤以肾阳虚衰最为重要。营养不良性和管理不良性不孕，以及卵巢机能衰退如卵巢静止、卵泡发育迟滞、卵泡萎缩、多卵泡交替发育等，常见此型。

2.1.1 主症 除不孕外，常见精神倦怠，形体消瘦，口色淡白，脉象沉细无力;或见阴门松弛，常有啪啪响声，甚者出现所谓“阴吹”(因子宫壁松弛，子宫颈洞开，空气出入摩擦而形成如屁如锯的响声)等症。

2.1.2 治则 益气补血，健脾温肾。

2.1.3 方药 自拟摧情散，或复方仙阳汤，或成方(八珍汤、补中益气汤、肾气丸);小方可用益母草500g、鸡冠花120g、淫羊藿90g分三次煎服或加入上面三个成方内服用。

自拟催情散:淫羊藿（仙灵脾）、阳起石、益母草、山药各 45-60g、当归、黄芪各 30-45g、熟地、巴戟天、肉苁蓉各30g、马胎衣20g、甘草 15g，研末，大牛一次口服。

复方仙阳汤:益母草150g、淫羊藿、补骨脂各120g、阳起石、枸杞子、当归各100g、菟丝子、赤芍各80g、熟地60g，研末，大牛一次口服。经统计，本方治疗牛卵巢静止和持久黄体的有效率分别为90.4%和89.2%。

八珍汤:党参、熟地各30g、当归、白芍、茯苓、白术各25g、川芎 20g、炙甘草 15g，研末，大牛一次口服。

补中益气汤:炙黄芪90g、党参、白术、当归各60g、柴胡、炙甘草各30g，研末，大牛一次口服。

肾气丸:熟地80g、山萸肉、山药各40g、泽泻、丹皮、茯苓、附子、肉桂各30g，研末，大牛一次口服。

2.2 宫寒不孕 此型不孕症的患畜常见于子宫内膜炎、慢性子宫颈炎、慢性阴道炎、前庭炎及阴门炎等慢性炎症的过程中。卵巢静止和卵泡萎缩有时也出现此型不孕症。

2.2.1 主症 除不孕外，兼见喜热恶寒，腹内肠鸣，带下清稀，口色青白，脉象沉细或沉迟。

2.2.2治则 暖宫散寒，温肾壮阳。

2.2.3 方药 艾附暖宫丸或硫黄温经散。对牛还可用高良姜、蛇床子各10g、木鳖子5g共为细末，炼蜜为丸，塞入子宫颈口内。若病畜形体消瘦，精神倦怠;因饲养不良，使役过度引起时可用淫羊藿500g、肉苁蓉 60g、丁香 30g，煎服。

艾附暖宫丸:炙黄芪45g、艾叶、吴茱萸、川芎、肉桂、醋香附、当归、续断、白芍、生地各30g，研末，大牛一次口服。

硫黄温经散:硫黄6g、鸡蛋3-5个，加入温水猪一次口服。

2.3 肥胖不孕 常见于肥胖型家畜。卵巢静止、卵泡发育迟滞、多卵泡交替发育可见此型。

2.3.1 主症 除不孕外，兼见患畜体肥膘满，动则易喘，不耐劳役，口色淡白，舌苔白滑或黏腻，脉滑。带下黏稠而量较多，直检卵巢静止、卵泡发育迟滞、多卵泡交替发育。

2.3.2 治则 燥湿化痰。

2.3.3 方药 启宫丸:制附子、苍术、炒神曲、茯苓、陈皮各 30g、制半夏、川芎(酒炒)各 20g，研末，黄酒125g，大牛一次口服。

苍术散:炒苍术、制香附、滑石、茯苓、神曲各25g、半夏、陈皮、枳壳、白术、当归各 20g、三棱、莪术、柴胡、升麻、甘草各15g，研末，大牛一次口服。

2.4 血瘀不孕 卵巢囊肿、持久黄体、卵巢硬化或部分硬化引起的不孕症常属此型不孕症。

2.4.1 主症 发情周期反常或长期不发情，或自行接近公畜，过多爬跨，有慕雄狂之状，直检发现卵巢硬化或有囊肿或有持久黄体存在。

2.4.2 治则 活血祛瘀.

2.4.3 方药 活血祛瘀汤:益母草90g，丹参60g，全当归、桃仁、丹皮、牛膝各 45g，泽兰 30g，红花20g，研末，大牛一次口服。

桂枝茯苓丸:茯苓、桃仁、赤芍各50g，桂枝、丹皮各40g、研末，大牛一次口服。若加当归、红花、三棱、莪术、乳香、没药、陈皮则疗效更佳。

3 自拟治疗母畜不孕症中药方剂

3.1 适用于食欲正常或稍减，阴户常流白色或黄白色黏液的不孕症患畜。虽有发情表现，但周期改变或稍推后，一般20-30天，用此方治疗630余例，治愈率达95.7%以上。

处方：益母草 120g，黄芪 60g，杜仲 35g，当归、元胡、香附、丹参、白术各30g，小香、肉桂、红花、川断、川牛膝各 25g，生草 15g，土元 1Og,为末，大牛一次口服。

3.2 适用于母畜配后阴道流血。

处方：淫羊藿、茯苓各60g，熟地、山药、山萸肉、泽泻、杜仲、牡蛎各30g、丹皮、桂皮、附片、枸杞子各25g，为末，大牛一次口服。

3.3 适用于持续发情(发情不易过)。

处方：黄芪 60g，当归 45g，陈皮 30g，杜仲、茯苓各 25g，白芍、川芍、白术、续断、砂仁各 20g，泽泻、阿胶、熟地 15g，甘草 10g，为末，黄酒 120g，大牛一次口服。

3.4 处方：益母草60g，当归40g，川芎、熟地、菟丝子、补骨脂、香附子各30g，白芍、川断、元胡、丹皮、茯苓各 25g，吴茱萸、陈皮各 25g，甘草 20g，研末，大牛一次口服。用法：发情前3天一剂，发情当天上午一剂，配种。

加减法:

3.4.1 宫寒不孕：发情期推后或不明显，加艾叶、小香、桂枝各25g，吴茱萸至30g。

3.4.2 宫热不孕:发情周期提前，发情较旺，加黄芪30g，重用丹皮，熟地易生地。

3.4.3 发情不旺:只阵叫数声，阴门稍有红肿或有少量黏液，在用寒方的基础上加淫羊藿、巴戟天各40g。

3.4.4 轻度白带:在用寒方的基础上加扁豆、白术各 30g、山药 40g。

3.4.5 清带量多:在用寒方的基础上加扁豆30g、白术 40g、桂枝至 30-40g。

3.4.6 流血(发情期):在用热方的基础上加地榆、茜草、黄芪各30g、蒲黄 25g。

3.4.7 体虚者:在用寒方的基础上加党参60g、黄芪40g。