硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合对老年高血压治疗的临床效果分析

王晓丽

高血压在老年人群中属于一类高发病, 由于老年患者体质较差, 往往在患有老年高血压的同时还会伴有其他老年疾病, 因此长期治疗的情况下会对老年人的身体健康造成一定的影响。而针对于高血压的治疗主要是对患者的血压进行平稳地控制［1］, 确保血压在24 h内保持正常, 因此制定的治疗方案会具有针对性, 以往会使用盐酸贝那普利片进行单一用药, 但治疗效果一般, 研究发现在运用贝那普利进行治疗时加以硝苯地平控释片进行治疗, 可以进一步提高治疗效果,对患者的舒张压和收缩压具有良好的改善效果, 有效促进患者的生活质量。本研究特针对盐酸贝那普利片和硝苯地平控释片联合用药的治疗效果展开探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2017年4月在本院展开高血压治疗的老年患者88例, 随机分为参照组和观察组, 每组44例。参照组中女21例, 男23例；年龄62～80岁, 平均年龄(69.2±5.6)岁。观察组中女20例, 男24例；年龄60～78岁,平均年龄(68.6±6.2)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 参照组:采用盐酸贝那普利片(北京诺华制药有限公司, 国药准字H20030514)单独用药, 用药方式为口服,1次/d, 5.0～10.0 mg/次, 持续用药8周。

观察组:在参照组的用药基础上再加以使用硝苯地平控释片(拜耳医药保健有限公司, 国药准字J20130115), 其用药方式为口服, 1次/d, 30.0～60.0 mg/次, 持续用药8周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗后的舒张压、收缩压改善状况以及临床治疗效果。24 h中患者血压完全控制在正常范围内则视药物疗效为显效；若患者血压得到明显降低但并未完全控制在正常范围内则视药物疗效为有效；若患者血压没有得到任何改善则视药物疗效为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后, 参照组患者的收缩压及舒张压分别为(145.9±6.1)、(90.2±5.6)mm Hg, 观察组患者的收缩压及舒张压分别为(120.5±5.8)、(78.5±3.8)mm Hg, 观察组收缩压及舒张压明显优于参照组, 差异具有统计学意义(t=20.017、11.468,P＜0.05)。治疗后, 参照组显效、有效、无效患者分别为22、14、8例, 临床治疗总有效率为81.8%；观察组显效、有效、无效患者分别为27、15、2例, 临床治疗总有效率为95.5%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于参照组, 差异具有统计学意义 (χ2=4.062,P＜0.05)。

3 讨论

老年高血压属于一类常见的心血管疾病, 其主要在老年人中发病, 其病程较长, 对老年人的日常生活造成一定的影响, 如不采取有效的治疗控制则容易使老年患者出现心力衰竭、冠心病等疾病, 威胁到老年患者的生命健康［2-4］。有研究显示, 老年高血压属于一类病程较长的疾病, 因此针对其展开治疗主要目的在于改善患者血压水平, 达到降低血压的效果, 在24 h中患者的血压能够得到平稳控制［5］。

在对老年高血压进行临床控制治疗中, 通常会选择用药对其展开干预, 以往治疗药物会选择盐酸贝那普利片, 盐酸贝那普利片是一类具有降压功效的药物, 血管紧张素Ⅰ进行转变时其可以起到抑制的作用, 有效地对血管紧张素Ⅱ介导反应起到调控的作用［6-8］。但单一采用贝那普利对收缩压和舒张压只能起到部分作用, 疗效一般, 因此有研究发现, 对其进行治疗时将盐酸贝那普利片联合硝苯地平控释片使用可以提高疗效, 硝苯地平控释片主要可以阻滞钙离子通道, 对于血管阻力水平起到降低的作用, 从而提高血管的舒张功效,有效控制血压, 并且该药物还可以使血管紧张素Ⅱ发生缩血管效应, 调节控制血压［9,10］。因此在临床治疗中, 将盐酸贝那普利片联合硝苯地平控释片进行治疗, 可以起到协同运用,有效起到降压作用, 用药效果确切。本研究显示, 治疗后,参照组患者的收缩压及舒张压分别为(145.9±6.1)、(90.2±5.6)mm Hg, 观察组患者的收缩压及舒张压分别为(120.5±5.8)、(78.5±3.8)mm Hg, 观察组收缩压及舒张压明显优于参照组, 差异具有统计学意义(t=20.017、11.468,P＜0.05)。治疗后, 参照组显效、有效、无效患者分别为22、14、8例, 临床治疗总有效率为81.8%；观察组显效、有效、无效患者分别为27、15、2例, 临床治疗总有效率为95.5%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于参照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.062,P＜0.05)。

综上所述, 本研究通过对盐酸贝那普利片联合硝苯地平控释片运用于老年高血压的治疗中所起到的疗效展开探讨,发现其治疗效果确切, 在改善患者血压水平上具有重要意义,可以有效降低患者体内的收缩压和舒张压, 有利于改善老年患者晚年生活质量, 该用药方式可以进行临床推广。

［1］林家忠.硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗60例老年高血压疗效观察.上海医药, 2017, 45(13):31-32, 47.

［2］崔勇, 谢晓黎.硝苯地平控释片联合贝那普利对老年高血压的治疗效果分析.现代诊断与治疗, 2017(3):466-467.

［3］高艳秋.贝那普利与硝苯地平控释片联合治疗老年高血压的临床效果研究.中国卫生标准管理, 2015, 6(33):93-94.

［4］杨绍鹏, 季芳.硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究.现代药物与临床, 2017, 32(4):597-601.

［5］庞显义.联合应用硝苯地平控释片和贝那普利片治疗老年高血压的效果分析.当代医药论丛, 2015, 4(7):181-182.

［6］牟秀霞, 胡元会, 石洁.氢氯噻嗪联合盐酸贝那普利对非杓型高血压患者血压水平的影响.中西医结合心脑血管病杂志,2011, 9(7):783-785.

［7］朱艳, 张志斌, 张慧, 等.硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压疗效分析.陕西医学杂志, 2016,45(8):1068-1069.

［8］毕志辉, 王维华, 熊妙华.硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察.中国当代医药, 2013,20(3):84-85, 87.

［9］刘立刚.硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗肾性高血压疗效观察.中国卫生标准管理, 2014, 5(2):26-28.

［10］宋艳玲.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果观察.青岛医药卫生, 2013, 45(4):144-145.