探究针灸治疗面瘫的临床效果观察

刘晓艳

面瘫是因病毒感染、肿瘤等导致的中枢性运动障碍, 患者面部肌肉群功能障碍, 病情复杂, 初期有面部神经炎, 逐渐出现麻痹症状, 然后口眼歪斜, 各年龄层均有几率发病,患者的生活受到了极大的影响, 需要采取治疗干预, 中药和针灸治疗是比较常用的治疗方式［1-3］。此次就本院的面瘫患者开展了中医针灸治疗研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2009～2012年本院收治的200例面瘫患者开展了研究分析, 随机分为对照组和观察组, 每组100例。对照组中女45例, 男55例, 年龄最小25岁, 最大75岁, 平均年龄(42.5±10.9)岁。观察组中女42例, 男58例,年龄最小27岁, 最大 79岁, 平均年龄(41.5±12.5)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者使用针灸治疗, 取患者患侧的牵正、地仓、下关、太阳、晴明、迎香、攒竹、承浆及阳白穴位, 并取双侧合谷位。使用指切式进针, 控制好力度, 如果受到阻力,需要退出, 送针时力度从弱到强。隔1 d针灸1次, 1个疗程10次, 需要进行4个疗程, 并且在治疗期间叮嘱患者忌烟酒。

1.2.2观察组患者在针灸治疗的基础上进行中药治疗。针灸方法同对照组, 中药基本方：白附子和全蝎7 g, 薄荷、荆芥、白僵蚕、陈皮、炙甘草及白芷各10 g, 防风15 g, 连翘20 g,芦根30 g。根据患者的实际病情进行中药适当加减, 如患者为风热型可加连翘、金银花各20 g和板蓝根15 g, 如患者为风寒型可加6 g鹅不食草、10 g麻黄及12 g羌活。中药备好后用水浸泡, 然后大火熬开后文火煎煮30 min左右, 2次/d服用, 饭后温服。

1.3观察指标及疗效评定标准［4］对两组治疗效果进行比较分析。对患者的面部对称性、联带动作及自发运动进行评分。痊愈：患者症状完全消失, 面部功能正常；显效：患者主症消失, 系统评分降低＞50%；有效：患者症状改善, 评分减少20%～50%；无效：患者症状没有改善或者更加严重。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%

1.4统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组中59例痊愈, 31例显效, 8例有效, 2例无效,总有效率为98.0%；对照组中52例痊愈, 36例显效, 2例有效,10例无效, 总有效率为90.0%；观察组的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=5.674, P＜0.05)。

3 讨论

面瘫患者口眼歪斜, 中医认为是脉络空虚, 风邪入体,对经络造成了损害, 导致筋肉的收缩不自如, 气血不顺畅。现代研究显示, 面瘫是因为免疫能力降低, 神经系统受到了病毒感染, 有水肿, 因此面部神经受损, 导致面部肌肉群功能障碍, 患者表情失控, 口角下垂, 对患者的生活带来了很大的影响［5-8］。临床中常用的治疗方式是针灸以及中药, 现代中医学发展后, 针灸的方式也得到了完善, 因此效果比较理想。

此次研究中, 观察组中59例痊愈, 31例显效, 8例有效, 2例无效, 总有效率为98.0%；对照组中52例痊愈,36例显效, 2例有效, 10例无效, 总有效率为90.0%；观察组的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=5.674, P＜0.05)。观察组使用中药联合针灸治疗, 效果优于对照组的针灸治疗, 内服中药, 外用针灸的痊愈率更高,针灸在两组中都有不错的效果, 在早期水肿产生后能够通过针灸促进吸收, 降低面部神经受到损伤, 避免了后遗症, 临床中需要对其引起重视。

总之, 面瘫患者临床中接受针灸治疗的效果比较显著,可以推广使用。

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