微波治疗过敏性鼻炎的疗效观察与康复指导

刘晓蓉

南部县人民医院耳鼻喉科，四川南充 637300

过敏性鼻炎属于耳鼻喉科常见疾病，过敏性鼻炎患者存在有鼻塞、流涕、头痛等症状，随着当前环境问题的日益严峻，过敏性鼻炎发病率明显增高，导致患者承受较大的痛苦，影响患者的正常工作生活，如果过敏性鼻炎没有得到及时的治疗，还会出现有过敏性哮喘，危害更为严重[1]。该文选择2014年2月—2017年2月该院收治的200例过敏性鼻炎患者进行研究，探讨微波治疗过敏性鼻炎的治疗效果以及康复指导的意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的200例过敏性鼻炎患者，其中男性患者110例，女性患者90例，年龄11～65岁，平均年龄（41.5±5.9）岁。排除其他因素干扰，获得伦理委员会批准，与患者签订知情同意书，将患者随机分为两组，对照组患者100例，其中男性患者46例，女性患者 54 例，年龄 12～65 岁，平均年龄（41.9±5.4）岁，病程1～14 年，平均病程（6.7±2.8）年；观察组患者 100 例，其中男性患者45例，女性患者55例，年龄11～64岁，平均年龄（40.4±6.3）岁，病程 1～14 年，平均病程（6.8±2.7）年；两组患者在年龄以及性别等各项基础资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采取常规治疗方式进行治疗。

1.2.2 观察组 观察组患者在常规治疗的基础上采取激光方式治疗。取坐位，在鼻甲粘膜位置表面麻醉2～3次，如果患者鼻腔存在有较为严重的水肿，需要先采取相应的治疗措施，保证麻醉时鼻腔有最佳的通气状态。在麻醉之前，彻底清除鼻腔内分泌物，保证有良好的视野。使用EMOCIA3720微波治疗仪，结合患者实际情况选择合适的辐射探头，将探头紧贴过敏区粘行点状发射，作用3～4 s，直到粘膜苍白。即可单侧治疗，也可以双侧同时治疗，之后在创面使用红霉素软膏涂抹，用纱布敷盖。

健康指导：①治疗前心理疏导，患者缺乏对治疗过程和治疗效果的正确认识，在治疗过程中存在有紧张等情绪，部分患者认为电烧鼻腔会出现较大的疼痛感，影响治疗的配合性。在微波治疗之前，护理人员告知患者微波治疗与电烧之间的区别，护理人员需要帮助患者对微波治疗的方式和注意事项有详细的了解，让患者充分了解微波治疗的优势和好处，明白微波治疗方式速度快、创伤小、安全性高、恢复时间短等特点，减少患者紧张情绪，提高治疗的配合度，保证实际治疗效果；②术后康复指导，向患者讲清各类不良反应，比如说术后3～5 d会存在有较为严重的鼻塞、流涕现象，部分患者短期内会出现涕中带血丝现象，这属于正常反应，术后不要自行抽出鼻腔填塞物，严禁挖鼻，帮助患者对自我护理的重要性有全面的认识，提高患者对自我护理的重视度。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果。

1.4 统计方法

该次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0统计学软件进行处理，其计数资料通过χ2检验来进行检验，用[n（%）]表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗有效95例，有效率95%，对照组患者治疗有效81例，有效率81%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P＜0.05），具体情况见下表1。

表1 组患者卧床时间以及住院时间对比

3 讨论

过敏性鼻炎属于一种过敏反应，患者鼻部症状与副交感神经兴奋性增高存在有十分密切的联系性，当前很多研究发现，过敏性鼻炎与P物质有关，人体粘膜中存在有P物质以及SP神经纤维，如果SP神经纤维兴奋度增高，会大量释放P物质，血管迅速膨胀，增加腺体分泌量，释放组织胺，加重患者的病情[2]。过敏性鼻炎的发病机理还不是十分明确，当前针对过敏性鼻炎的治疗有多种治疗方式，但是其治疗效果并不是十分理想，患者逐渐丧失治疗的信心。随着微波技术的发展，逐渐被应用在医疗行业，微波会向人体局部部位发射微波能，机体组织发生热凝反应，组织蛋白凝固，粘膜组织脱落坏死，降低鼻粘膜在外界物质刺激方面的敏感性，实现对过敏症状的改善和消除。微波治疗与冷冻、激光等治疗方式不同，冷冻、激光等方式需要热量的传导，靠近治疗仪器附近的治疗效果比较好，远离治疗仪器部分治疗效果差，同时还会导致周边的组织受到一定的影响和损伤。微波不需要热传导，不会伤害周边组织，设备简单，可操作性强，患者手术过程以及术后不会存在较为严重的过敏反应，安全可靠。

针对过敏性鼻炎患者，进行康复指导，属于患者治疗康复中一项十分关键的环节，很多患者存在有久治不愈等现象，治疗过程中自信心以及依从性较差，同时缺乏对微波治疗技术的了解，导致实际的治疗效果不是十分理想，将微波治疗与康复指导结合在一起，能够帮助患者掌握正确的自我护理方式，提高治疗依从性，取得理想的治疗效果[3]。在术后，患者的一些不正确行为和动作也会影响到实际治疗效果，告诉患者术后常见的一些不良反应，降低患者的恐惧情绪，出现不良反应后及时采取针对性的应对措施，提高患者自我护理水平。

该次研究表明，在治疗效果方面，观察组患者治疗有效95例，有效率95%，对照组患者治疗有效81例，有效率81%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，针对过敏性鼻炎患者的治疗，采取微波治疗方式有着非常好的治疗效果，结合康复指导，能够帮助患者更好的康复，值得在临床上推广应用。