孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响分析

王如英

山东省宁津县柴胡店中心卫生院妇产科，山东德州253400

随着社会的不断发展，人们生活水平及生活质量的不断提高，加之相关政策的提出及鼓励，高龄产妇在人数上呈现逐年增长趋势，不过高龄产妇由于年龄情况，她们的卵巢功能不再处于最佳时期，在一定程度上增加了并发症发生的可能性，增加了妇幼保健工作的困难度[1]。该文对孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响效果展开探究，并对影响效果展开分析与讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年7月—2016年12月，该院接收住院生产的高龄产妇110例作为研究样本，收集产妇临床诊断资料，依据高龄产妇产检结果将其分为两组，即对照组和观察组，每组55例。年龄为36～43岁，平均为（39.4±2.1）岁，怀孕时间为36.9～41.3周。抽取产妇中初产妇与经产妇比例为74:36，城镇来源与乡村来源比例为70:40。全部产妇均不存在高血压、糖尿病等病症。两组高龄产妇在怀孕时间、年龄、来源等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2 护理方法

对照组选用以往最常采用的指导方式，观察组采取孕期保健方式。对照组不定期对孕妇给予孕期保健，次数不高于7次，观察组则定期对孕妇开展孕期保健工作，包含产前相应检查及健康知识宣传教育。孕期保健内容包含定期实施产前检查、孕期健康知识宣传教育及怀孕后期相关注意事项的指导工作。孕妇在怀孕前28周时，检查周期为1次/月，检查指标包含体重、腹围、血常规、尿常规、B超及胎心检查；怀孕28周以上，36周以下，检查周期为半月1次；若达到36周及以上，则需检查1次/周。通过讲座或发放宣传手册形式，增加孕妇及其家属对孕期保健知识的了解及掌握，提升他们对孕期保健工作重要性的认知，加深他们对高龄产妇可能存在的并发症的认识并掌握对应的预防措施，给予个性化、专业化孕期指导。怀孕后期可以增进产妇与专业的具有分娩经验的产妇之间的交流沟通，降低产妇的焦虑情绪，有利于分娩工作的开展。

1.3 观察指标

观察并比较两组高龄产妇妊娠情况、分娩期并发症发生率、新生儿并发症发生率及妊娠结局。其中分娩期并发症统计情形包含糖尿病、高血压、肝内胆汁淤积症等；新生儿并发症统计情形包含低血糖、巨大儿、新生儿窒息及红细胞增长病症等；妊娠结局判断依据为自然分娩成功率、剖宫产率、难产率及死胎率所占比例。

1.4 统计方法

在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS13.0软件。采用平均值±标准差的方式（±s）表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用[n（%）]来表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组高龄产妇妊娠情况、分娩期并发症发生率、新生儿并发症发生率对比

依据两组高龄产妇妊娠情况、分娩期并发症发生率、新生儿并发症发生率数据的统计分析情况可知，观察组孕妇妊娠情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组分娩期并发症发生率及新生儿并发症发生率相比于对照组，明显降低（P＜0.05）。

2.2 两组高龄产妇妊娠结局对比

观察组自然分娩成功率为72.73%，明显超过对照组对应数值29.09%，且难产率为3.64%，相比于对照组对应数值9.09%，下降效果显著，观察组中无死胎情绪发生（P＜0.05）。见表1。

表1 两组高龄产妇妊娠结局对比[n（%）]

3 讨论

高龄产妇由于年龄因素致使她们的卵巢功能及血管弹性与一般产妇有所区别，呈现明显降低趋势，血压呈现明显升高趋势，研究表明，年龄超过35周岁的孕妇一般都会发生糖代谢异常情形，异常率远远高于一般水平，可达到25岁以下孕妇的2.4倍，糖代谢异常易诱发妊娠期高血压[2]。同时还有研究结果显示，高龄产妇在分娩期发生并发症的可能性极高，死胎产生的可能性也远超出一般水平，产妇极有可能发生产后出血状况[3]。因此，必须提升对孕期保健在高龄产妇生产护理过程中作用的认知，重视孕期保健，结合产前检查结果实现相关病症的早发现、早治疗，进而增强孕妇对孕产知识的了解及掌握，达到控制高龄产妇并发症发生率的效果，并对妊娠结局产生良好影响[4]。

该次研究选取该院接收住院生产的高龄产妇110例作为研究样本，收集产妇临床诊断资料，依据高龄产妇产检结果将其分为对照组及观察组，每组55例。对照组选用以往最常采用的指导方式，观察组采取孕期保健方式。研究发现，观察组孕妇妊娠情况明显优于对照组，观察组分娩期并发症发生率及新生儿并发症发生率相比于对照组，明显降低，观察组自然分娩成功率明显超过对照组，且难产率相比于对照组明显降低，观察组中无死胎情形发生。

综上所述，对高龄产妇采取孕期保健方式开展产前护理工作，对高龄产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率的降低具有积极作用，提升自然分娩成功率的同时实现难产率的下降，有利于更佳妊娠结局的出现。

[1]吴丽东.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].中国计划生育学杂志,2016,24(1):55-57,63.

[2]齐齐克,那仁花.孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响[J].医药前沿,2015,5(35):16-17.

[3]赵金霞,刘鸿娟.孕期保健对高龄产妇妊娠结局及分娩期并发症的影响[J].饮食保健,2017,4(1):288-289.

[4]刘海霞,刘早宁.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].心理医生,2017,23(10):274.