急性胃炎行阿托品联合奥美拉唑治疗的临床价值观察

贾云盛

（甘肃定西通渭县人民医院 甘肃 定西 743300）

胃炎是临床上常见的一种疾病，是指由于任何病因引起的胃粘膜的炎性病变，常伴有上皮损伤和细胞再生。在医学中根据该病的发病缓急和病程长短，将分为两类：急性胃炎和慢性胃炎，而急性胃炎是指胃粘膜的急性症状，常表现为上腹疼痛、恶心呕吐、腹泻、脱水等，严重时甚至会出现呕血或便血，如不及时治疗会危及患者生命安全[1]。因此，笔者将对本院2016年5月—2017年5月收治的56例急性胃炎患者进行研究，采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，取得良好的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院2016年5月—2017年5月收治的56例急性胃炎患者为研究对象，随机分为两组，各28例。对照组采用奥美拉唑联合山莨菪碱进行治疗，男患者14例，女患者15例，年龄在22～71岁之间，平均年龄为（35.51±7.56）岁，其中病程在2～11h之间，平均病程为（6.35±1.25）h；治疗组采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，男患者18例，女患者10例，年龄在23～69岁之间，平均年龄为（36.25±7.48）岁，其中病程在1～11h之间，平均病程为（6.81±1.37）h。所有患者的症状均符合临床的诊断，均对本次研究知情并签写知情同意书，同时通过医院医学伦理委员会研究批准。排除合并其他系统疾病者，精神严重障碍者，排除不愿参加本次研究者。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用奥美拉唑联合山莨菪碱进行治疗，首先医生给予患者山莨菪碱（杭州民生药业集团有限公司生产，国药准字H33021706）10mg静脉滴注，之后给予奥美拉唑（广东匹彼迪药业有限公司生产，国药准字H44023977）40mg静脉滴注，治疗期间医生对患者的生命体征进行密切的观察，如治疗结束后患者仍没有得到缓解，可再进行10mg山莨菪碱的肌肉注射。治疗组采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，首先给予阿托品（山东新华制药股份有限公司生产，国药准字H37020284)1mg静脉推注，之后给予奥美拉唑40mg静脉滴注，治疗期间进行密切观察，如症状没有得到缓解，可再进行阿托品1mg的肌肉注射[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗期间不良反应的发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2.结果

治疗组患者治疗之间出现头痛1例，心悸2例；对照组患者出现头痛2例，心悸1例，口干3例。治疗组患者不良反应的发生率为10.71%，对比对照组21.43%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.结论

急性胃炎是消化内科常见的疾病之一，也是胃粘膜的的急性症状。该病从内镜检查中可见胃粘膜充血、水肿、出血或粘膜糜烂等一过性病变，所有又称为急性糜烂出血性胃炎，且病变会累及与胃窦、胃体，或弥漫分布于全胃。在发病因素方面，可能和化学或物理的刺激以及细菌或其毒素等引起该病[3]。临床上，医生按照患者的病因及病理变化的不同，可分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎以及急性化脓性胃炎，其中以急性单纯性胃炎最为常见，且有小部分患者由于抗生素的广泛应用，出现急性化脓性胃炎。目前，临床上对于该病主要采取药物的方式进行治疗，而奥美拉唑以广泛应用于临床，该药物属于一种新型的质子泵抑制剂，可直接作用于胃黏膜的壁细胞，并经过降低壁细胞内氢钾ATP酶的活性，有效抑制胃酸的分泌，且能够显著提高止血的效果，此外还能对胃蛋白酶的活性起到抑制作用，从而起到保护胃黏膜和消除炎症的作用，但在临床中发现，单纯的治疗无法到达理想的效果，具有局限性。因此，联合使用阿托品或山莨菪碱，可增加其疗效，都能够起到缓解胃痉挛和松弛胃肠道平滑肌的作用，但两者比较起来，阿托品具有一定的优势，此外该药物还能够阻滞胃酸分泌和组胺的释放，起到保护胃黏膜的作用[4]。本次研究数据显示，治疗组患者治疗之间出现头痛1例，心悸2例；对照组患者出现头痛2例，心悸1例，口干3例。治疗组患者不良反应的发生率为10.71%，对比对照组21.43%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用阿托品联合奥美拉唑对急性胃炎患者进行治疗，具有良好的效果，可有效降低不良反应的发生率，提高临床疗效，且治疗安全性高，以及得到广大患者的接受。因此，值得在临床上大力推广并应用。

[1]宋治，陈红艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床观察[J].中外医学研究，2017，15(15):105-106.

[2]张德山.阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值探究[J].中国社区医师，2015，31(33):28+30.

[3]陈天山，梁波，黄维，廖良艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎100例临床疗效观察[J].中国临床新医学，2015，8(10):952-955.

[4]胡如平.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床疗效观察[J].中外医学研究，2015，13(13):114-115.