人文关怀也是治疗的手段

文/蒋仲敏

作者单位/山东省千佛山医院

人文建设是对医院工作提出的全面的要求。在有过硬的业务水平的基础上，人文是我们工作的催化剂及润滑剂。医院部门之间、上下级之间、行政临床之间、科室之间、医患之间，均应提倡人文。尤其医院，是知识高度融合、专业高度细化、人才高学历化之处，更重要的是人们健康相托之地，人与人之间的沟通、相互尊重尤为重要。医生及医院工作人员在人们的面前均应是举止大方、衣冠整洁、行为端正、言谈儒雅的人群。

我从高中毕业后开始学医，三年后参加高考，是改革后1977年第一批大学生。毕业后来到医院工作，从医40年，对于人文医院有很多感悟，在此与大家分享。

◎医生要有医生的姿态

我当时学医的时候，老师就告诉我们，做医生无论你有多好的技术和能力，首先要学会尊重人。要有一个良好的姿态、态度：无论患者是什么职业、身份，与人交流要双目相视，认真聆听，这是对病人最基本的尊重。语言要恰当，不卑不亢，言谈举止要彬彬有礼，大大方方；穿衣得当，衣冠整齐。这是做好一名合格的医生所必备的，更是一种人文的体现。

◎人文教育从学校开始

我曾负责医院的教学工作，有机会将这些优秀传统发扬光大。医学不同于其他科学，它的研究对象是人，医生是病患性命相托的职业，医学是人学，也是“仁学”。人文素质是一种基础性的素养，应该从学校阶段就开始，这就要求我们的每一名教师，不光教给学生专业知识，也要培养学生的沟通能力和作为医者的姿态，成为学生人文精神的引导者。教师首先要有普遍的人文关怀精神，在管理制度上也要体现出人文，对家庭困难的学生进行帮助，让学生体验到什么是爱、关怀、理解和责任。

◎语言也是治病的法宝

作为一个医院，技术肯定是首要的，必须要有一技之长，没有技术再好的人文也无济于事。但同时，人又是一个极其复杂的物种，是具有灵魂尊严和生命依恋的活生生的个体……因此，技术与人文可谓医院的双翼，缺一不可。

医生治疗最好的三大法宝：语言、药物、手术刀。语言其实就是沟通，在沟通的过程中体现出人文关怀。药物和手术刀是体现技术的问题。首先，医生的语言要过关，有些病人语言表达能力不是那么清楚，那么医生的语言能力、沟通能力就更为重要，甚至要读出患者的“潜台词”，才能透彻地了解患者的病症。还有些患者有心理疾患，医生需要敞开心扉，了解他们内心深处的疾苦，如果医生没有很好的把控能力，没有好的沟通，就很可能会产生误诊。恰当的口头语言、肢体语言、形象语言，也可以带给患者信任感。从这个意义上，语言沟通、人文关怀，都是治疗的手段，比如对很多病人可使用“暗示”疗法，也能够治好病。我们也正是从这些方面进行了很多尝试和努力。

◎因人施治，个性化治疗

在临床上，倡导因人施治，个性化治疗，也是一种人文的体现。有时在理论上是完美的治疗方案，如果综合评估病人的身体状况，家庭经济情况，年龄因素，心理承受能力等因素，则不一定是最佳的方案。比如，90多岁的老人，新陈代谢慢，肿瘤生长也慢，那就不一定要大刀阔斧的治疗，怎么样让肿瘤生长得慢，让老人舒舒服服的度过余生才应该是思考的重点。我们欣喜地看到，在医生的引导下，现在很多患者已经开始慢慢接受这种理念了。

◎科研中的人文关怀

人文管理应该从全方位去讲。不论是从医院医疗上，还是内部管理上，都需要人文。

我曾负责医院的科研工作。在科研申报中，要求科研人员不仅要满足科研项目的设计合理规范，还要符合生命伦理的要求。另外，科研试验很多时候都是和病人打交道，也要体现人文。对那些没有批准的项目科研者我们也主动进行人文性的辅导，不仅指出问题，还要进行分析失败的原因，把人文的关怀贯彻到方方面面。

◎呼唤人文患者

在教学中，人文教育理念是一项重要内容。要倡导正确的人生观、行医观，从教育阶段就打掉学生“崇拜金钱”或“技术压倒一切”的不正确认识，摒弃急功近利、单纯就技术而技术的思想，倡导医学科研工作者遵守自然科学，遵守人文的精神。

医学的进步，不只是一个行业的责任，更需要全社会共同的努力。医生和患者是一个利益共同体，只有当医生和患者互相信任、换位思考，一起努力，医生对患者的治疗才能产生最佳效果。讲人文，不应该单纯要求医院、医生，而应该在一种对等的前提下。所以说，我们呼唤人文医生、人文医院的同时，是不是也应该同时呼唤人文患者，人文社会？