分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效

2018-01-15李恩普

中国实用医药 2017年36期

李恩普

【摘要】目的分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的治疗效果。方法 40例小儿肺炎患儿，随机分为对照组和观察组，各20例。对照组使用常规疗法联合盐酸氨溴索治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸丙卡特罗治疗。比较两组治疗效果。结果观察组显效13例，好转6例，无效1例，总有效率为95%；对照组显效8例，好转6例，无效6例，总有效率为70%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.329， P<0.05）。结论采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎患儿临床效果更佳，值得推广使用。

【关键词】盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；小儿肺炎；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.070

肺炎是婴幼儿时期的常见病和多发病，主要是因为病原体感染或是过敏反应造成的，在冬春季节较为常见[1]。由于诸多因素的影响，当前我国小儿肺炎患儿数量呈现出不断上升的趋势。由于小儿肺炎的特点，在临床发病时会导致其出现发热、咳嗽、呼吸急促和肺部啰音等诸多症状，对其身体健康甚至生命均会造成巨大威胁。在这样的前提下，需找出对小儿肺炎患儿及时有效的治疗方法[2]。本文分析了使用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2016年6月～2017年6月收治的40例小儿肺炎患儿，其中男24例，女16例，年龄1～8岁，平均年龄（4.51±3.49）岁。所有患儿均出现了肺炎的典型症状，例如咳嗽、咳痰和呼吸困难等。将患儿随机分为对照组和观察组，各20例。对照组中男12例，女8例，年龄1～7岁，平均年龄（4.12±2.88）岁。观察组中男12例，女8例，年龄2～8岁，平均年龄（4.89±3.11）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法对两组患儿均使用青霉素钠、头孢唑林以及维生素C等药物治疗。同时需观察患儿的发热状况，若患儿出现发热，需使用酒精等进行擦拭，起到物理降温效果。在此基础上对照组使用注射用盐酸氨溴索（江苏奥赛康药业股份有限公司，国药准字H20060213）治疗，将10～20 ml盐酸氨溴索加入到100 ml的氯化鈉溶液或葡萄糖溶液中进行静脉滴注， 2～3次/d。观察组在对照组基础上使用盐酸丙卡特罗口服溶液（广东大冢制药有限公司，国药准字H20053903）治疗， 5 ml/次， 2次/d，即早晚各1次。比较两组治疗效果。

1. 3 疗效评定标准[3] 显效：患儿临床症状和生命体征有明显好转甚至症状完全消失；好转：临床症状和生命体征有一定好转，但其症状没有完全消失；无效：临床症状和生命体征无任何好转，甚至更加严重。总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效13例，好转6例，无效1例，总有效率为95%；对照组显效8例，好转6例，无效6例，总有效率为70%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.329， P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎是儿科常见病和多发病，也是当前影响我国儿童身体健康的主要疾病类型。由于儿童的呼吸道解剖有着特殊性，呼吸道管腔相对比较狭窄，同时呼吸道黏膜也较为薄弱，因此一旦被致病菌感染，极易发生肺炎相关症状，而这些症状对患儿的身体健康会造成巨大威胁，若不能对患儿实施及时有效的治疗，甚至可能会导致症状恶化，对患儿的生命威胁也较大[4]。因此，需找出对小儿肺炎患儿及时有效的治疗方法。

药物治疗小儿肺炎是较常见的方法，盐酸氨溴索应用较为广泛。盐酸氨溴索属于黏液溶解类药物，可增加呼吸道分泌，并减少黏液腺分泌[5]。通过这种方式，则能够降低其喉部粘稠度，并促进肺部表面活性物质的分泌，对支气管纤毛运动也有促进效果，便于痰液咳出。但单一的使用盐酸氨溴索往往无法取得较好疗效。盐酸丙卡特罗属于β2受体激动剂，在临床治疗时对支气管的β2受体有着较强的选择性，并且对支气管也有扩张作用[6]。另外盐酸丙卡特罗也可起到抗过敏效果，一方面能够抑制气道阻力的增加，并且也可抑制迟发性气道反应[7]。尤其是相比常规药物，盐酸丙卡特罗可起到支气管扩张作用，盐酸丙卡特罗的支气管扩张作用相比异丙肾上腺素明显更强，因此能够更好的对支气管进行扩张[8]。同时盐酸丙卡特罗也有着较强的抗过敏效果，其抗过敏作用明显强于异丙肾上腺素、沙丁胺醇等药物，在临床治疗时能够较好的改善患儿临床症状的好转。而盐酸丙卡特罗也有着较强的安全性[9]。在对小儿肺炎患儿实施临床治疗时，使用盐酸丙卡特罗并不会导致较严重的不良反应，仅会出现恶心、胃部不适和口干、鼻塞等情况[10]。而在出现这些不良反应后，若停止使用药物即可减轻不良反应的严重程度。因此盐酸丙卡特罗的治疗安全性也较高，可对小儿肺炎患儿起到安全有效的治疗效果。

本次研究结果显示，观察组显效13例，好转6例，无效1例，总有效率为95%；对照组显效8例，好转6例，无效6例，

总有效率为70%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.329， P<0.05）。

综上所述，采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎患儿临床效果更佳，值得推广使用。

参考文献

[1] 方秀，卢小燕，岳豪祥，等. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗门诊小儿肺炎疗效观察. 黑龙江医药， 2014， 27（5）：1097-1099.

[2] 谭春芳. 布地奈德雾化联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果观察. 中外医学研究， 2016， 14（1）：120-121.

[3] 张静. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察探讨. 医药前沿， 2017， 7（19）：82-83.

[4] 裴留伟. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗小儿肺炎的效果观察. 白求恩医学杂志， 2017， 15（3）：354-355.

[5] 李海涛. 小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的效果分析. 当代医学， 2016， 22（27）：146-147.

[6] 徐粉莲. 小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的疗效观察. 心血管病防治知识（下半月）， 2015（1）：119-121.

[7] 朱本辉，黄斌，王丽梅. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察. 大家健康（中旬版）， 2012， 6（6）：9-11.

[8] 邓艳. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究. 吉林医学， 2015（2）：223-224.