冬季进补要分辨体质

孟昭群

中医古籍《内经》曰：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。”又曰：“冬三月者为封藏”；“故藏于精者，春不病温。”就是说冬令通过进补，能使“精气”储存于体内，补肾藏精、养精蓄锐，到春天就不会患病了。冬季进补是有讲究的，应当因人而异，根据不同体质进补。

“补”一般是针对“虚”来说的，有的人是阳虚体质，有的人则是阴虚体质，不同类型体质虚弱的人需要不同的进补。中医认为，药补在于扶正，食补在于养生。两者密切配合，能功力相济，食借药力，药助食威，相辅相成，效果更佳。一般来说，虚证明显或病后虚弱者，初期宜用药补；虚证不明显，或药补后体虚已有改善者，不妨有选择地进行食补。每个人的身体特征不同，在进补之前，应通过中医的望、闻、问、切全面了解自己的体质，然后在医师指导下，根据身体的虚实状况，适当采用标本兼治的法则，综合调治。千万不可随心所欲，盲目乱补。

气虚体质所谓气虚，即气不够用，主要表现为行走时气喘吁吁、说话无力、精神疲乏、气短倦怠、体力不济、虚咳喘促、少气懒言、语声低微、常自汗出、动则气喘、食欲不振、大便溏泄等。进补应选有健脾益气、补气固表作用的党参、太子参、黄芪、人参、白术、甘草等；多食用益气健脾的补气食物，如大米、小米、粳米、花生、山药、牛肉、鸡肉、黄鱼、鲢鱼、豆腐、土豆、胡萝卜、菜花等。例如人参大枣粥，取人参3克，大枣5枚，大米60克煮粥食用。可大补元气、固脱生津、补中益气、养胃健脾。也可在煮粥时添加白术、黄芪和五味子等中药材，佐餐食用。经常食用有补气升阳、健脾益胃、益气固表等功效。

血虚体质所谓血虚，即是营养人体的物质不足，不能发挥濡养人体的作用，与现代医学的贫血症相似。经常出现头昏眼花，面色萎黄、苍白，心悸失眠、多梦、健忘，女性月经不调、月经量少且色淡等体征。进补宜采用益气生血、培补气血的方法。可选服阿胶浆、四物饮、参杞补膏、补气养血膏等中成药，以及有补血作用的中药，如阿胶、当归、白芍、紫河车、熟地、首乌等。阿胶有补血、止血的功效，是妇女补血调经的常用补血药。当归可补血活血、调经止痛等。还可常食动物肝脏、动物血、禽蛋、禽肉、海参、鱼类、龙眼肉、桑椹、红枣、黑芝麻、木耳、红糖、胡萝卜等进行食补。

阴虚体质是指营养人体的血、津液、阴精皆不足。主要表现为五心烦热、面赤升火、口干易怒、性情烦躁、盗汗、少眠、午后低热、尿黄便干、喜冷怕热，妇女白带增多等。进补应重在滋阴降火、生津润燥、镇静安神。可选用六味地黄丸、左归丸、哈士蟆油等，能补肾精、润肺养阴。代表补品有沙参、玉竹、麦冬、鳖甲、龟板、黄精、枸杞、茯苓、冬虫夏草等，均有滋养阴液、生津润燥的功效。食补可选用银耳、木耳、白菜、海参、牛奶、鸡蛋、甘蔗、葡萄、梨等。如若要吃温性食物，如吃羊肉的时候，可以适当吃些莲子、生菜、冬瓜、苦瓜、梨等寒性食物中和一下。平时应少吃煎炸、辛辣、烧烤的食物。

阳虚体质阳虚是阳气不足或功能虚衰的病理现象，一般表现为畏寒肢冷、怕风怕冷、小便清长、大便溏稀、腰膝酸软等症状。进补应注重补虚益气、温补肾阳。可选用鹿茸片、参茸片、参茸补膏等；也可选用鹿茸血片或粉片，每次0.5克，隔水炖服。此外，还有补骨脂、巴戟天、菟丝子、鹿茸、肉苁蓉等，都是较强的补阳中药材，可使阳气生、寒气祛、体质壮。鹿茸的壮阳功能较强，可磨粉或浸酒后服用，但阴虚内热者禁忌，否则有可能造成出血、烦热不安等不良反应。还可吃些狗肉、羊肉、牛骨髓、生姜、韭菜、肉桂等具有补气助阳、增加防寒作用的食物。此外，要注意避免长期劳累损耗过大、营养不全、生活不规律、性生活过于频繁等造成阳虚。

冬季进补要恰到好处，不可过偏。过偏则成害。例如虽为阴虚，但一味大剂养阴而不注意适度，反而遏伤阳气，致使人体阴寒凝重，出现阴盛阳衰之候。又如虽属气虚，但一味大剂补气而不顾及其他，补之太过，反而导致气机壅塞，出现胸、腹胀满，升降失调。由上可知，补宜适度，适可而止。

此外还要注意，服用人参时忌食萝卜，以免影响人参的进补作用。凡有感冒发热、不思饮食、消化不良、呕吐腹泻等病症，都应暂停服用任何滋补品，待病愈后再进补。进补时忌食过于甘腻、生冷的食物，以免妨礙补药、补品的吸收。生命在于运动，所以不能光靠滋补品来维持身体健康，还要参加适当的体育锻炼和力所能及的劳动，保持开心快乐的心态，以乐观豁达的态度面对生活，才能“内外双修”，使进补真正有效。