临床免疫检验影响因素及质量控制分析
2018-01-15郑昕
郑 昕
(滁州市第一人民医院南区检验中心,安徽 滁州 239000)
本研究以我院2017年8月举办的临床免疫检验活动为分割线,以PDCA循环管理针对活动中出现的问题,以现场评价、回顾性分析、文献分析等针对临床免疫检验存在的问题进行综合性、全方位的分析,制定对应的质量控制改进策略并实施,具体研究过程如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2017年1月~8月的我院收治的患者108例检验报告作为常规检验组,其中,男67例,女41例,年龄24~56岁,平均年龄(33.66±1.1)岁,平均病程(14±8)个月,另选取2017年9月~2018年9月收治的患者108例检验报告作为PDCA改进组,其中,男58例,女50例,年龄22~60岁,平均年龄(34.2±1.2)岁,平均病程(16±7)月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
PDCA循环管理则是从计划、执行以及反思、解决四个阶段展开护理管理操作,针对2017年8月的临床检验工作制定改进策略。
(1)计划。针对临床免疫检验过程进行整体规划,制定工作方案,从管控规划到人员培训,从检验样本获取到检验结果分析,针对免疫检验流程及管理制度,严格按照《临床免疫检验细则》进行科学训练、专业知识学习以及消毒意识,设置新的临床免疫消毒标准、洗手点以及检验功能区域划分[1]。
(2)执行。检验人员严格遵守免疫检验质量管控流程规定,确保工作目标与制定结果一致,依据实际要求更新医院临床免疫室的老旧设备,增添特种蛋白分析仪、倒置显微镜等新型设备,且进一步完善免疫室的功能区域划分等[2]。
(3)反思。定期对临床工作进行检查,每日或者是每周进行工作质量评估,并且根据其余预期目标进行处理与整改,及时发展工作中存在的问题并解决。
(4)解决。检验人员每月都要进行检验工作总结,归纳已经完成工作情况以及未完成的工作,总结每月工作中存在的问题以及提出相应的改进措施,实现整体工作质量目标落实[3]。
1.3 统计学方法
比对两组临床免疫检验的质量以及真受控率、检验环境等,采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结 果
常规检验组准确96例,错误10例,检验结果准确率88.89%,误诊率9.82%,治疗有效率89.81%,失控1,假受控5,真受控率95.37%;PDCA改进组准确102例,错误3例,准确率94.44%,误诊率2.77%,治疗有效率96.29%,失控0,假受控0,真受控率100%;差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
根据PDCA对我院2017年8月临床免疫检验活动,归纳出影响临床免疫检验质量的因素主要有检验环境问题,检验人员素质、检验设备状态,环节管理等等,为此要要制定针对性的改进策略,采用PDCA循环管理可有效针对各环节、各方面采用多种评价方法进行问题分析和策略制定[4]。
严格按照《临床免疫检验细则》进行科学训练,强化检验消毒,样本获取以及检验结果分析等技能训练,提高检验人员的素质以及检验环境,以促进临床检验结果的准确率,真受控率以及患者治疗有效率,强化医院的临床免疫检验的质控水平。