西安生态养老社区发展现状分析

简爱+赵晓娥+辛中琦+赵艳

提要] 新型城镇化是当今社会生态文明建设的重要载体，生态养老作为低碳环保的新型养老方式，是生态文明建设的重要内容，是新型城镇化背景下城乡统筹、布局优化、环境友好、生态宜居、和谐发展的重要内容。本文论述西安市生态养老发展现状及存在的问题，并提出西安应构建生态养老社区，积极推进生态养老产业的发展，以应对即将出现的严重人口老龄化发展趋势。

关键词：新型城镇化；生态养老社区；现状；问题

课题项目：陕西省教育厅2016年度专项科研计划项目：“新型城镇化进程中西安生态养老社区建设研究”（项目编号：16JK2129）阶段性成果

中图分类号：C913.7 文献标识码：A

收录日期：2017年12月10日

一、新型城镇化、生态养老与生态养老社区

为了摆脱传统城镇化发展中的城市生态破坏、弱化及资源浪费等诸多问题，新型城镇化以科学发展为导向，将生态文明、绿色发展、和谐共享的理念融入城镇化的发展进程，强调通过生态保护、偿还，推进生态恢复、发展，实现资源节约、布局优化、生态宜居，促进人与社会、人与自然之间的和谐共生和全面、协调、可持续的发展。

伴随着新型城镇化的持续推进和发展，中国的老龄化进程也以前所未有的高速度快速逼近，并呈现出日益严峻的发展态势。预计未来10年，西安将进入深度老龄化阶段，老龄人口对美好生态环境的迫切向往同生态环境现状不能满足老龄人口生活生存需求的矛盾将日益加剧。为了满足老龄人口健康养老的需求，“生态养老”应运而生。“生态养老”是新型城镇化内涵的重要组成部分，是新型城镇化持续发展的必然要求；新型城镇化是“生态养老”发展的重要载体。2015年7月20日习近平主持召开的政治局会议上，他强调“十三五”期间需要在十个领域取得“明显突破”，而这十个领域或多或少都与生态养老有关，为此，很多专家学者认为“十三五”将是生态养老产业发展的黄金时期。生态养老的设想和践行，从理论上来讲是积极、创新、可持续的，从实践上来讲，能够恢复生态、优化资源配置、扩大内需、提升经济。

“生态养老社区”属于社区养老的高端层次，是社区养老的发展和创新，根据“场所性健康促进理论”，它是新型城镇化进程中生态养老和城镇化持续推进的完美融合。它以社区居家和机构养老为重要依托，借助政府、民间社会等多种机构和组织力量的高效融合，将高龄人口、生态环保、经济、政策四位一体融入养老过程之中，构建以社区为基础的老年人管理与服务体系，以生态理念、生态技术构建整个生态社区空间布局的设计、运用，从而为老年人创设生态型的养老条件、环境，通过养老功能生态化，实现生态养老需求与有效供给优化配置，使生态资源和生态关系互利共生，并通过开展自助、互助与护理服务，带动银发经济的增长，推进区域产业经济的转型升级，提升区域竞争力和知名度，使老年人老有所为、老有所医、老有所乐、老有所学、老有所养。

西安具备构建生态养老社区的政治、经济、文化、社会、生态优势，基于目前西安新型城镇化发展的现状、趋势及西安老龄化所面临的严重发展态势，课题组认为西安构建生态养老社区势在必行。开展西安生态养老社区建设研究是积极贯彻执行“十三五”发展规划，实现富强、民主、文明、和谐、美丽的社会主义现代化国家的重要内容，是老龄人口获得感、幸福感、安全感提升及当前有效解决老龄人口日益增长的美好生活需要同不平衡、不充分发展之间的矛盾的有效途径。

二、西安生态养老社区发展现状及存在的问题

（一）西安生态养老及生态养老社区发展现状

1、西安市人口老龄化现状。西安市统计局相关数据统计显示，根据西安市第五次和第六次人口普查主要数据公报统计，2010年60岁及以上老年人口比2000年增长了42.9%，其中65岁及以上老人数量增加了52.93%，0～14岁人口下降了28.83%。具有大学（大专以上）文化程度的人数同比增长了约130%。2014年西安市60岁以上人口为129.67万人。2017年西安市养老服务体系调研数据显示，西安市（含西咸新区）现有60岁以上老年人口152.19万人，占西安市常住人口17.5%，其中65岁及以上为91.32万人，占10.50%；预计到2021全面实现小康社会以后全市60岁以上的老人将达到178.79万人，届时将占到西安市常住人口的20.5%。另据2013～2016年西安市国民经济和社会发展统计公报显示，2013～2016年西安市的城镇化率分别为72.05%、72.61%、73.02%和73.43%，国民生产总值分别为4，884.13亿元、5，474.77亿元、5，810.03亿元和6，257.18亿元；从2013～2016年的城市环境数据对比中，我们可以发现，西安市的城市生态环境出现了弱化，空气质量良好的天数减少，可吸入颗粒物增加，雾霾严重。

从以上数据我们可以看出，西安市的城镇化率不断加速，国民生产总值不断增加。与此同时，西安的老龄化趋势和生态环境问题也已相当严峻。而且伴随着西安医疗体制改革的不断完善、互联网的高速发展、人们生活水平的不断改善、老龄群体素质的不断提升、西安市人口的平均寿命的不断提高、老年人口数量的不断攀升，老龄化趋势将更加严峻。随着城镇化进程中人们对大自然的破坏和生态环境的严重污染，老龄人群对生态养老、健康养老的渴求越来越强烈，需求越来越高。因此，如何以老人为本，给老人提供一个生態良好、配套齐全、服务体系完善的养老场所，已跃升为西安市政府和人民普遍关注的民生大事，也是西安市构建生态养老社区的根本立足点和出发点。

2、西安市养老机构发展现状。据西安市养老机构调查报告显示：截至2014年5月，西安市已有养老机构95家，其中公办32家，民办63家，分别占33.7%和66.3%；共有床位22，680张，其中公办9，221张，占1/3，民办15，359张，占2/3。全市共有城镇社区760个，社区养老服务中心445个，社区养老服务中心的覆盖率达到58.6%。

截至2016年西安市11区2县共有养老服务机构108家，床位数有50张以内、50～100张以内、100～200张以内、200～300张以内、300～500张以内、500张以上几大标准，其中以50张以内和50～100张的居多。机构类型包括敬老院、老年公寓、护理院、疗养院、养老照料中心、养老社区、福利院及其他；收费标准分为500元以下、500～1，000元、1，000～2，000元、2，000～3，000元、3，000～4，000元和5，000元以上六大标准。含西咸新区则共有134家，社区居家养老服务站650个，农村幸福院684個，养老床位总数达到4.41万张，每千名老人拥有养老床位32.24张，和2014年的统计数据相比，西安市的养老服务体系发展迅速。目前，西安生态养老的模式总体分为生态养老公寓、生态养老综合体两种。如，2014年占地700亩的，总建筑面积70万平方米，西安规模最大、高标准的博恩国际生态养老示范基地依托秦岭绿色生态优势，落户西安，首期入住2，700名老人。2015年，在全国老龄工作委员会的支持下，西安旅游集团的西安北区、南区，西安投城集团的西区，陕西龙山置业的东区4大园区成为西北首批“全国生态智慧养老基地”。三公司将打造集娱乐教育、温泉度假、健康养老社区为一体的养生养老综合体，构建老年人高品质的养老环境；陕西德丰经济技术发展有限公司筹建的周至逸福老年公寓，总投资15亿元，公寓3，654间，床位10，000张，集三甲医院、老年综合大学、生活娱乐、生态农庄、生态休闲及度假观光、农林果木为一体，总规划2，075亩，是低碳、环保生态养生养老的重点项目；这几大项目无疑会成为西安生态养老和生态养老社区建设的风向标。

3、西安市政府的政策支持及导向。生态养老符合西安市城市建设规划，西安市政府也先后出台了《西安市人民政府办公厅关于印发调整全市高龄老人生活保健补贴标准意见的通知》、《西安市人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》、《西安市人民政府办公厅关于推行养老机构综合责任保险的实施意见》、《西安市人民政府办公厅关于开展老年人意外伤害保险工作的实施意见》、《关于贯彻中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定的实施意见》、《陕西省老龄事业发展 “十二五”规划》、《关于加快实现社会福利社会化的意见》、《关于加强老龄工作的决定》、《关于加快发展老龄服务业的意见》、《西安市人民政府关于加快发展养老事业的意见》等多项相关政策直接或间接支持鼓励西安市养老包括生态养老事业的发展。这些文件和政策意见为西安构建生态养老社区提供了必要的政策保障。这些政策文件均从宏观角度对西安市的养老提出了原则性的指导意见和要求。

（二）生态养老及生态养老社区构建存在的问题。生态养老及社区的构建是新时代社会主要矛盾的解决途径之一，是老年人群对美好生活的需求，是我们严格贯彻绿色生产方式和生活方式的有力践行，是新时代保障和改善民生实现老有所养的必然发展趋势。西安的生态养老及社区构建起步较晚，政策支持力度还不够，现存很多问题，表现如下：

1、西安市养老服务体系发展迅速，但大多现有养老机构包括社区养老服务中心基础设施条件都很一般，软硬件设施配备不完善，且机构之间差距较大，养老机构布局规划不合理，床位短缺与闲置矛盾并存。除此之外，研究中我们发现部分离城较远的区县老年人群思想观念较为落后，大多选择居家养老。因此，越是离城近的区域，床位的利用率越高，如新城区、莲湖区，而离城中心较远的区县床位利用率则较为低，如蓝田、周至、户县。一些社区养老服务中心服务项目单一、职能缺失、资源利用率低、服务范围有限、服务质量不高。生态养老社区是推动西安养老服务业实现可持续发展的必由之路，其合理的布局、特色的构建方式、全面规范高效的服务及管理，能有效解决目前西安市养老机构和社区养老服务中心所存在的问题，并促进西安养老机构向中高级阶段发展。但目前，我们看到西安为数不多的几个正在筹建中的生态养老项目目前都处于理论的研究和建设的初期探索阶段，其远不能满足西安生态养老对生态养老社区的市场需求。（表1、表2）

2、老年人对生态养老充满无限渴求。西安一些开发商也对生态养老展开了可行性研究，但从目前构建项目来看，仅有的几家生态养老模式几乎都是生态养老综合体，但收费高昂，面对的群体大多为高收入的老年群体，让中低等收入阶层望而生畏，缺乏对大多工薪阶层中低收入老年市场的可行性分析和研究。在构建地域规划选址上较老人熟悉的居住区域或老人的亲人较远，社区功能欠缺，交通不便，无法满足老人情感上的需求，而城区中心现有的养老服务机构场地过小，环境较差，服务人员不专业，养老公共建设配套未建设到位，服务人群非常有限，服务内容仅停留在保洁、家政等简单单一层次，无法满足老人对健康护理跟进、精神慰藉、良好生态等方面的需求。以上问题导致老年对养老服务的获得感不强、认同感不高。

3、养老服务护理人员需求和供给不足。2020年西安市60岁以上的老人将达到178.79万人，但目前西安市养老护理人数仅为3，400人左右，且护理水平不高，专业护理人员较为缺乏，护理队伍人员紧缺、吸引力低。对于护理人员来讲，工作时间长、护理强度大、任务重、社会地位低、待遇低、付出与回报不对等，工作价值认同感不强。志愿者服务方面，全民参与意识不强；而市场越是供不应求，越无法通过良性竞争实现优胜劣汰，养老服务的质量和工作人员的素质越无法提高，只能呈现不断的恶性循环。

4、西安市政府也缺乏对于生态养老社区的规划构建的相关有效政策，缺乏生态养老行业统一服务的政策法律法规及实施评价体系，缺乏具体的实施配套政策指引及具体标准。

新时期，西安应借助地区丰富的自然资源、人文资源基础等生态优势，积极响应十九大报告的要求，广泛宣传践行生态养老的理念，完善生态养老体制，积极推行节约优先、保护优先、自然恢复为主的方针，通过构建生态养老社区形成节约资源保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式，提供更多优质的生态产品，整体提升我们生态环境的质量，满足老年人群对优美生态环境的需求，通过构建生态养老社区促进养老产业的市场化运作，将青山绿水变为金山银山，实现经济社会发展和生态环境保护协同共进，促进带动西安银发经济及相关产业链的发展。

主要参考文献：

[1]西安：建议打造智慧养老生态链[N].西安晚报，2017.7.5.

[2]陕西养老网.

[3]张鑫.老龄化趋势下机构养老问题研究[J].现代商贸工业，2010.17.