鸟巢式护理模式应用于新生儿黄疸光疗中的效果

饶蒙蒙

（义乌市天祥医疗东方医院新生儿科，浙江 义乌 322000）

新生儿黄疸属于新生儿常见皮肤疾病，发病与患儿自身胆红素代谢出现异常造成血液内胆红素水平提高，导致出现黄疸症状，主要划分为生理性及病理性两种类型。相关研究指出[1]，生理性黄疸患儿可自动恢复无需治疗干预，生理性黄疸患儿多借助光照治疗，但患儿治疗期间多存在烦躁、哭闹等不配合情况，通过护理干预可以提高患儿配合度及舒适度。本研究主要对新生儿黄疸光疗治疗过程中应用鸟巢式护理模式的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年2月在我院分娩的新生儿黄疸患儿86例作为研究对象，患儿经临床检查显示血清胆红素上升确诊为黄疸，均实施光疗治疗，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，各43例。其中，对照组男24例，女19例，出生体重2520～3710 g，平均（3022.47±3.97）g；研究组男22例，女21例，出生体重2510～3705 g，平均（3026.39±3.83）g。两组患儿性别、体重等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均实施光疗干预，对照组基于常规护理措施，观察患儿光箱内表现，若存在异常及时处理。研究组患儿采用鸟巢式护理模式干预，方法：①光疗前针对患儿做简单护理，包括皮肤清洁、修剪指甲、遮挡会阴、佩戴眼罩等；②光箱需提前预热，患儿选择头高脚低位放于光箱，且采用科室自行设计的长条型棉胎柱，以患儿枕骨作为中心，下肢作为长轴，并以肩宽作为短轴，控制中断高在10 cm左右，接口高度在5 cm，制作出椭圆形鸟巢状，将患儿放于其中做保护，可避免患儿因环境陌生感出现哭闹、四肢频繁互动等对治疗造成干扰，提高患儿舒适度，为其提供安全感。

1.3 观察指标

对比两组患儿护理过程中哭闹持续时间。观察并对比两组患儿护理期间擦伤、抓伤发生率及治疗中断发生几率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患儿哭闹持续时间

对照组患儿哭闹持续时间平均为（32.56±3.97）min，研究组为（19.56±3.08）min；研究组患儿哭闹持续时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患儿不良情况及中断治疗发生率

对照组患儿3例擦伤、2例抓伤，发生率为11.63%；研究组仅1例轻微擦伤，发生率为2.33%。研究组患儿抓伤擦伤率与对照组相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组4例患儿出现中断治疗，发生率为9.30%，研究组无患儿中断治疗，发生率为0.00%。两组患儿中断治疗发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

相关研究表明[2]，新生儿黄疸光疗治疗过程中，因患儿年龄因素影响无法有效配合治疗，存在不良情绪对治疗产生影响，因此具有护理干预必要。鸟巢式护理模式可通过新生儿自身生理特点制定针对性护理方案，通过模拟母体结构制作简易鸟巢，提高患儿舒适感及安全感，提高其依从性，避免患儿哭闹导致治疗中断[3]。

本研究结果显示，研究组患儿哭闹持续时间短于对照组，且研究组擦伤抓伤几率以及治疗中断率均低于对照组，差异显著。提示，黄疸患儿光疗治疗期间应用鸟巢式护理模式进行干预，可提高患儿安全感及舒适度，避免长期哭闹导致擦伤或影响治疗进程，效果显著。

综上所述，鸟巢是护理模式在新生儿黄疸光疗中应用可降低患儿哭闹持续时间，避免治疗中断，具有一定推广价值。