多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果观察

2018-01-13达力哈哈拉克拜

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年22期

关键词：洛尔多巴胺美托

达力哈·哈拉克拜

（玛纳斯县人民医院小儿科，新疆昌吉 832299）

将50例小儿肺炎合并心力衰竭患儿设为我院本次研究对象，随机分为实验组和对照组并给予不同的方法进行治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行观察对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿50例作为研究对象，均符合小儿肺炎合并心力衰竭的临床诊断标准，并且患儿家属均已签署知情同意书。根据随机数字表法将其分为实验组和对照组，各25例。其中，实验组男14例，女11例，年龄1～5岁，平均（3.2±0.3）岁；对照组男15例，女10例，年龄1～4岁，平均（3.0±0.1）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，两组一般资料比骄傲，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

给予对照组患儿常规综合治疗，给予实验组患儿多巴胺联合美托洛尔治疗，方法如下：

1.2.1 常规综合治疗方法

给予患儿吸氧、利尿、镇静、强心、止咳、抗感染等综合治疗。

1.2.2 多巴胺联合美托洛尔治疗方法

给予患者常规综合治疗，并在此基础上给予患儿使用多巴胺联合美托洛尔治疗：患儿每日口服美托洛尔2次，每次服用剂量为0.5 mg.kg；给予患儿静脉滴注多巴胺，持续静滴24 h，剂量为5 μg·kg-1·min-1。

1.3 观察指标

对两组患儿的治疗有效率、体征改善时间、临床症状以及心肌酶水平进行观察对比。

治疗效果判定标准：治疗1日后患儿症状体征得到显著改善，血氧饱和度在98%以上，呼吸频率在每分钟35次以上，＞2岁的患者心率在每分钟140次以下，≤2岁的患儿心率在每分钟160次以下为显效；治疗3日后患儿的症状体征得到改善，血氧饱和度在95%以上为有效；治疗2日后患儿的症状体征无改善甚至加重为无效。患儿的治疗总有效率为显效+有效[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料采用以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据本次研究显示，实验组患儿的治疗总有效人数为23（92.00%）例，对照组患儿的治疗总有效人数为18（72.00%）例；实验组患儿的啰音消失时间为（4.79±1.12）d、喘息消失时间为（1.92±0.51）d、心率平稳时间为（2.04±0.32）d、肝脏回缩时间为（2.94±0.65）d，对照组患儿的啰音消失时间为（8.89±1.54）d、喘息消失时间为（4.12±0.94）d、心率平稳时间为（3.76±0.63）d、肝脏回缩时间为（5.92±1.12）d；经过治疗实验组患者的呼吸为（29.93±3.23）次/min，心率为（94.15±7.05）次/min，血氧饱和度为（98.62±5.31）%，对照组患者的呼吸为（41.16±4.52）次/min，心率为（11.2.24±8.31）次/min，血氧饱和度为（95.34±5.04）%；经过治疗实验组患者的CK-MB水平为（41.36±4.36）IU/L，LDH水平为（115.64±5.68）IU/L，对照组患者的CK-MB水平为（41.36±4.36）IU/L，LDH水平为（115.64±5.68）IU/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。