医学生对住院医师规范化培训的认知以及态度的研究

唐 稳，黄馨瑶，张哲培，罗 欢

（攀枝花学院，四川 攀枝花 617000）

医学生毕业后最重要的教育就是规培，对造就临床高级医学人才，提升医疗品质相当重要。是医学教育从书本到实践的重要时刻，是临床医学高级学人才形成过程的关键所在[1]。因此，本文就医学生对规培规章制度做一个认知态度调查，以对规培制度和国家相关政策的制定和完善提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

选取本课题小组所在攀枝花学院医学院的本科医学生200名，其中，临床医学100人，护理学100人。

1.2 调查方法

采用实地调查问卷和网上问卷两种方式，将100份纸质版问卷随机发放给本医学院校的学生，并且同时选择性发放网上问卷，内容包含了认知情况，所持态度，以及影响其态度的各种因素。最后总共收回200份问卷并进行总结分析。

2 结 果

2.1 调查对象基本信息

本课题小组成员共调查医学生200位，所调查的是临床医学和护理学的学生。

2.2 医学生对规培政策的认知情况

据调查显示，相当一部分医学生对规培政策的理解处于基础阶段，没有深入了解，还有一部分的医学生对规培政策全然不知，所以国家应提高医学生对政策的知晓度，使大家充分认识到规培的重要性。

2.3 医学生对规培政策态度

据调查显示，83%的医学生赞同规培，认为无需规培的学生占10%，另有7%的医学生持无所谓的态度。

2.3.1 支持和反对规培的原因

支持的原因中，80%的学生认为“有利于提高医生的医疗水平”，57%的学生认为该政策“规范住院医师培养制度”，43%的学生认为“增加就业机会”。反对的理由中：86.3%的学生认为“待遇低”；71.9%的学生认为“培养时间长”；67.8%认为“培训的结果无法保证”。

2.3.2 规培期间需要克服的困难

80.45%的学生觉得规培补贴不能满足日常花销，71.23%的学生认为医院的工作太多难以适应，部分医学生还提出三年的规培时间太久，可以适当的缩短规陪年限。由于国家目前对规培没有明确的明文规定，所以医学生希望可以在待遇上做一定调整。

3 讨 论

医学是在实践中发现真理的学科，需要在高等院校进行严格的医学教育。毕业后必须进行规范化医学教育和终身继续医学教育，规培是医学生毕业后奠定重要基础的关键阶段，是培养优秀医生的重要途径。[2]。每个医学生毕业后都努力接受标准化和均质化的培训。通过对调查结果的分析，对政府工作提供一些建议。

3.1 政策宣传需要加强

从医学生对政策的理解程度来看，大多数医科学生只知道一、两个关于规章制度培训政策的知识，对详细的规章制度培训的招生规则、培训内容缺乏了解，医学生对政策的理解需要要加强。不仅仅是靠学生自己去了解，而是要不定时的开展关于规培的讲座以及问卷调查。

3.2 规培薪酬待遇需要调整

调增工资薪酬是每一位医学生所期待的。大多数医学生希望，在薪金方面，能和医院内的同事基本持平，达到同工同酬的水平，而不让未来的医务人员因补偿而屡次失去薪酬。同时，亦有需要为其它地方的标准化训练学生提供租金津贴，以纾缓他们的经济压力。

3.3 培训考核体系需要完善

规培实际上就是在一个完整体系下，培养医学人才的重要保障，只有在一个良好的体系下医学生才会真正的学到东西。此外，因为自学和临床实习占了很大比例的标准化培训，对医学生来说，假如考核体系不完善，培训计划和政策实施起来会有难度。所以，国家需要考虑到医学专业的特殊性和毕业后医学教育的独特阶段，制定相应的法律法规。医院领导只有从培养人才队伍的这一战略，重视和积极有效地实施这项工作，才能为医院人才提供优良后备军队，才能使有才华的青年人才有潜力脱颖而出，成为医学的高级人才以及科研骨干力量。

3.4 提高教学质量，提高带教师资

教学的质量和带教老师的水平都是影响医学生未来医疗水平的重要因素。在训练期间，师资队伍的教学质量参差不齐，对医学生的自我提升和职业发展产生负面影响。教学医院需要进一步完善教学医师的选拔、培训和奖励机制，使教学医师的积极性得到提高，使教学质量得到提高。发展师生双向评价，奖励优秀的教学医生，使政策向医学生一端更加倾斜，使医学生规培后的水平得到更好的提升。

[1]张淑会.医学类本科毕业生须接受3年培训[N].河北日报,2014-08-14.

[2]桑 杨,汪卓赟,张 野,刘 瑛,盛守琴.住院医师规范化培训效果评价研究.现代医院期刊,2014-10-28.