家庭护理在老年慢性病患者中的应用

赵 艳

（寿光市上口中心卫生院，山东 潍坊 262700）

近年来，随着我国人口老龄化的日益加剧，导致老年慢性病发生率呈上升趋势，包括：冠心病、糖尿病、高血压及慢性阻塞性肺疾病等，具有发病率高、死亡率高、病程长等特点，影响患者健康及生活。因此，加强老年慢性病患者治疗、护理对改善患者预后具有重要的意义。研究表明：将家庭护理用于老年慢性病患者中效果理想，有助于提高护理依从性，利于患者恢复，但是该方案在我院护理效果尚未验证。因此，本课题以入院治疗的老年慢性病患者60例，探讨家庭护理在老年慢性病患者中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月～2017年10月入院治疗的老年慢性病患者60例，根据护理方法不同分为对照组30例和观察组30例。对照组男18例，女12例，年龄65～89岁，平均（74.72±4.61）岁，病程1～8年，平均（4.51±0.72）年。疾病类型：冠心病12例，糖尿病7例，高血压8例，慢性阻塞性肺疾病3例。观察组30例，男19例，女11例，年龄65～90岁，平均（75.06±4.65）岁，病程1～7年，平均（4.53±0.75）年。疾病类型：冠心病11例，糖尿病8例，高血压6例，慢性阻塞性肺疾病5例。本课题均得到医院伦理委员会同意，患者及家属对护理方案具备知情权。

1.2 方法

对照组：采用常规方法护理。积极向患者宣传、教育老年慢性病相关知识，告知患者即将进行的治疗、护理方法，充分发挥患者主观能动性。观察组：采用家庭护理。（1）环境与生活。家庭护理过程中护士正确指导患者环境及生活，告知患者生活习惯、行为方式，动态监测患者生命体征；保持患者注意个人卫生，注意室内的通风、透气，正确指导患者体为，避免同一个部为长期受压，降低并发症发生率。（2）心理支持。老年慢性病患者病程相对较高，导致患者心理波动较大。因此，家庭护理过程中加强患者心理评估，多与患者进行沟通、交流，消除 患者内心的负性情绪；善于根据患者日常生活习惯、喜好正确指导患者保持放松心情，通过打太极、跳舞、慢跑等帮助患者分散注意力。（3）饮食干预。家庭护理过程中加强患者饮食干预，根据患者日常喜好制定相应的饮食干预方法，及时发现喜欢吃的蛋糕、肉类等，叮嘱患者多饮食蔬菜、水果及鱼类等，提高家庭护理效果。记录并统计两组护理后药物依从性、饮食依从性、锻炼依从性、定期检查依从性及生活习惯依从性情况。

1.3 统计 学分析

采用SPSS 18.0软件处理，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组家庭护理后药物依从性为90.00%（27/30）、饮食依从性为86.67%（26/30）、锻炼依从性为93.33%

（28/30）、定期检查依从性为96.67%（29/30）及生活习惯依从性90.00%（27/30），均高于对照组药物依从性为80.00%（24/30）、饮食依从性为70.00%

（21/30）、锻炼依从性为83.33%（25/30）、定期检查依从性为76.67%（23/30）及生活习惯依从性76.67%

（23/30）（P＜0. 05）。

3 讨 论

近年来，家庭护理在老年慢性病患者中得到应用，且效果理想。家庭护理属于是一种新型的护理方法，是指护理体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等生命体征，较好的反应患者疾病好转或恶化情况，能帮助患者建立良好的监督效果，提高患者的遵医行为，及时纠正自身的不良习惯，更加符合老年慢性病患者需要。本研究中，观察组护理后药物、饮食、锻炼、定期检查及生活习惯依从性，均高于常对照组（P＜0.05）。由此看出：家庭护理的使用有助于提高护理依从性，帮助患者养成良好的生活习惯，利于患者恢复。

综上所述，将家庭护理用于老年慢性病患者中效果理想，有助于提高患者护理依从性，值得推广应用。

[1] 杨 波,何彩娣.医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(24):118-120.

[2] 梁月好.心理疏导及精神护理在老年慢性病诱发的抑郁患者中的应用[J].锦州医科大学学报,2017,38(02):98-100.

[3] 李超群,井坤娟.Orem自理理论在老年慢性病中的研究进展[J].医学研究与教育,2016,33(04):57-61.