针灸治疗失眠症的临床疗效观察

陈慧敏

（内蒙古鄂尔多斯市中医医院针灸科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

失眠症是指患者不满足睡眠时间和（或）质量，进而影响日间社会功能的一种主观体验，主要症状为入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力和注意力不集中等，给患者健康和生活质量带来严重影响[1]。本文旨在探讨失眠症应用针灸治的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月～2017年9月收治的失眠症患者70例为研究对象，按照不同的治疗方案分为对照组和观察组。对照组33例，其中男性19例，女性14例，年龄26-73岁，平均年龄（42.23±10.13）岁，病程4个月～3年，平均病程（1.79±1.23）y；观察组37例，其中男性22例，女性15例，年龄27～75岁，平均年龄（43.12±11.80）岁，病程4个月-3年，平均病程（1.81±1.24）年；两组患者一般资料及病情方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予阿普唑仑片（齐鲁制药有限公司，H37021277，0.4 mg）治疗，每日一次，每次1～2片，于睡前服用。观察组使用针灸治疗，针灸方法：取神门 、三阴交、四神聪、百会穴位，平刺0.2～0.8寸四神聪穴，针尖逆向督脉方向，直刺神门穴0.3～0.4寸，三阴交穴直刺0.5～1寸，手法要平补平泻，留针30 min，下午时间施针较适宜，每日1次。两组患者均连续治疗30天。

1.3 观察指标和评定标准

采用PSQI[2]对两组患者的睡眠质量进行评定，总分大于11 分表示睡眠质量较差；总分在3-11分范围表示正常睡眠质量；记录两组炎症因子水平，包括IL-6、TNF-α两个指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组睡眠质量比较

治疗前，观察组睡眠质量总分为（14.97±3.22）分，治疗后总分为（7.23±3.41）分；对照组治疗前睡眠质量总分为（14.93±3.39）分，治疗后总分为（12.73±4.43）分；两组治疗前比较无差异（P＞0.05），治疗后，观察组睡眠质量显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组炎症因子水平比较

治疗后，观察组I L-6、T N F-α水平分别为（5130.64±197.32）pg/mL、（87.63±11.25）pg/mL；对照组分别为（5168.82±215.28）pg/mL、（94.32±13.46）pg/mL；组间对比，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

随着生活节奏的加快，工作压力的增大，失眠症的发生概率也在逐渐升高，患者常有疲劳感、全身不适、无精打采和反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状，严重时会导致精神分裂，威胁患者日常生活和健康。常规药物治疗会让患者产生耐药性和依赖性，预后差[3]。因此，寻找安全可靠又有疗效的治疗方法势在必行。

本次研究结果显示，观察组治疗后睡眠质量总分显著优于对照组，且观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组，表明失眠症应用针灸治疗的效果显著，可有效降低炎症因子水平，提高睡眠质量。分析原因是：阿普唑仑片可降低神经元的兴奋性，但患者对该药有一定的依赖性，可抑制中枢神经系统，效果不理想。针灸法可调节机体脏腑的运气功能和平衡阴阳，还可补养心肾，清肝泻火，活血散热，使机体恢复正常的生理功能[4]。神门是手少阴心经原穴，有宽胸理气、养心安神、培元补正功效；四神聪是经外奇穴，有调节睡眠、疏通局部气血的作用；百会是督脉经穴，与机体神志活动相关有镇静安神、平衡阴阳的作用。针灸治疗有效可抑制因子5-羟色胺和氨基丁酸含量，改善失眠症状[5]。受时间与样本例数等因素制约，关于针灸应用于失眠症患者对其不良反应的影响，有待临床进一步研究与探讨。

综上所述，针灸在失眠症患者中应用后的效果显著，可能够有效提高睡眠质量，降低炎症因子水平，具有实际应用价值。

[1] 田鸿芳,王 雷,周清辰,等.针灸治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究评价[J].中医杂志,2016,57(22):1929-1933.

[2] 邹杰朴.针灸治疗失眠症的临床效果观察[J].河南医学研究,2017,26(8):1488-1489.

[3] 邓海珊,徐风宜.针灸治疗失眠症的临床治疗效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(8):112.

[4] 王 艳,李 萍,琪 琦,等.针灸治疗原发性失眠症的研究进展[J].上海针灸杂志,2016,35(7):768-772.