实施静脉治疗护理质量控制的实践以及效果研究

阮玲玲 吴纯（通讯作者）

（1武汉市优抚医院 湖北 武汉 430023）

（2武汉市东西湖区人民医院 湖北 武汉 430040）

随着人们呼声的增强，我国对静脉治疗护理管理也加强了重视，从一般化的体系逐渐走向了专业化的方向。当然，受其影响从多年以前我院就已经对静脉注射这种给药方式进行了合理化管理，同时对负责此任务的相关科室实施了规范化的管理。还提出要判断好患者的情况做出正确的给药方案，同时还要做出总结和分析。具体的措施有，成立了静脉治疗护理专业化小组，有专门负责人负责这一项任务，大大降低了由于静脉治疗引起的医疗纠纷事故的数量。要求护理人员的对基础知识和实际操作技能都可以熟练掌握，另外也将我院的护理质量评价系统进行了合理性的改变，目的还是为了降低静脉治疗的风险指数，提高医护人员的风险意识[1]。再这样的实际行动下，我院取得了令人欣慰的结果，现将其报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院40例静脉专科护理人员，全部为奴性年龄在24～34之间，平均年龄为（28.5±2.5）岁。工作时间至少为两年上述对象均自愿接受检查和考核，我院每个月进行输液的人次约8000人次左右。护理人员均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2 研究方法

考核40例静脉护理人员在实施规范化管理前后对静脉治疗知识和技能，并根据静脉专科质量标准平均实施规范化管理前后的护理效果[2]。

1.3 静脉治疗规范化管理

第一，组织起一支专业化、标准化的静脉治疗小组。由他们直接负责需要静脉注射的患者，可以将这批人员进行明确的分工，可以分为静脉会诊小组和静脉治疗小组。各个小组各司其职的同时要做到相互配合、相互沟通，以最快的时间，在最安全的情况下让患者康复。会诊小组负责接受患者，确诊他们的病情，明确掌握患者的实际情况[3]。第二，对静脉治疗专业护理人员的基础知识以及操作技能提出更高的要求。第三，建立一个完善的质量评价体系。根据国家卫生部发文要求，静脉治疗护理人员需要对患者情况掌握、合理给药、工具使用、高危药物运用、实际操作情况、感染控制等方面，定期进行评分总结[4]。第四，加大对人员的督导和管理。第五，对静脉治疗的风险有合理的管理。要对每位患者的治疗方案都进行风险的评估和管理，可将其从低到高，分为低风险、中风险和高风险，也可以建立静脉治疗风险管理小组，在考虑到患者自身情况的前提下，加强风险管理，有效的降低风险率[5]。

1.4 统计学方法

数据统计采用SPSS 18.0进行，计数资料和计量资料分别用χ2检验（%）和t检测（±s），P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

40例护理人员经规范化管理后，各项静脉治疗护理质量指标评分显著提高，见表1。

表1 静脉治疗规范化管理前后前后各项静脉治疗护理质量指标评分（分，±s）

表1 静脉治疗规范化管理前后前后各项静脉治疗护理质量指标评分（分，±s）

组别 例数 正确给药 穿刺工具 高位药物 感染控制 职业维护实施前 40 92.1±0.9 89.2±0.9 91.1±1.2 92.1±0.9 93.8±0.8实施后 40 97.1±0.8 85.6±1.1 96.1±0.8 95.1±1.1 95.1±1.1 t / 1.0294 2.391 2.125 1.935 2.031 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

现如今我国的医学水平随着我国经济提高而提高，这无疑不是一件好事，但是随着人们的生活质量也在不断的提高，对于医学水平以及护理质量的要求也是要更上一层楼，如今我国临床治疗中，以静脉注射作为最主要的给予药物的方式之一，也就是我们平时生活中最常见的静脉输液。其原理是依靠人体内液体静压与环境大气压的不同，利用静脉液体注射的方式，将人体缺少的电解质、无菌液体等注入到人体内，从而达到治疗病痛的效果。静脉输液这种治疗措施虽然极为常见，但是它还是对患者有一定的创伤性。

综上所述，现如今各大医院都将静脉治疗规范化作为一项重要的管理指标，规范化是护理质量管理的重要要求之一，对于在静脉治疗中遇到的问题要及时报告，并且及时的解决，在问题中寻找原因，将其服务质量达到一定的高度。实施静脉治疗规范化管理，不仅仅是给予静脉治疗专业人员一次很好的锻炼机会，让他们在工作中提高了自身的能力素质，同时也因为此规范化措施的实施大大降低了在静脉治疗中出现的医疗纠纷案件的发生率，为当下不好的医护关系提供了一个改善的机会，另外，还意外的收获到提高了患者对护理的满意评价，提高了护理人员的工作积极性，让护理质量得到提高，为静脉输液治疗提供了有效保障。

[1]王海云.静脉治疗规范化管理在护理质量管理实践中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016,16(75):224-225.

[2]张海燕,梁俊卿,吴晓英.静脉治疗护理质量指标的研究现状[J].中国护理管理,2017,17(2):153-156.

[3]王俊,彭艳.追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析[J].养生保健指南,2016,5(44):122-122.

[4]戴金珠.静脉治疗护理质量控制的实践及效果分析[J].医药前沿,2014,2(25):260-260.

[5]唐欣慧,陈俊华,刘海燕,等.静脉治疗规范化管理在护理质量管理中的实践[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,1(5):749-750.