改革视阈下医院经济受到的影响及完善方法

林立

摘要：随着社会主义的发展和市场经济的改革，各行各业都受到了影响，为了适应新时代的需求，每个行业都根据自身的特点和市场需求进行着改革，以便更好地适应新时代，适应新的市场经济体制。医院要想在新的市场经济体制下运转顺利，就要根据时代的改变和广大就医者的需求进行自身的调整，及时的转换思想观念、改革管理模式、制定管理制度，根据新医改的要求不断完善自身经济管理体系，为医院的良好发展做好保障。文章对新医改下的医院现状进行探究，全方面的总结得出目前所面临的问题，并提出应对措施，以期对我国医院行业发展有所助益。

关键词：新医改；医院经济；现状问题：应对措施

为了使医院尽快适应新时代的要求，相关部门制定了并推行了新医改，希望医院能够在机遇和挑战并存的当代有目标、有计划的进行改革，使自身尽快完善，更好的适应新时代体制，更贴心的满足新病患的需求。在新医改的具体实施中，医院方面出现了一些问题，给医院的发展带来了新的考验，在这种情况下，医院究竟要如何才能适应新医改的要求，如何才能快速解决医院面临的一些难题，医院难题的应对措施该如何制定才能更全面，更有效，这一系列的问题摆在了医院管理者眼前，引人深思。我国的整体经济都有了大的提升，令人欣喜，但是实际的情况是我国仍然有一些农村、城镇经济相对落后，资金匮乏使得新医改落实困难，所以，应该全面分析新医改面对的不同层次的医院所面临的不同问题，并制定行之有效的應对措施，确保新医改的顺利推行和医院的全面改革。

一、新医改对医院当前现状下的问题剖析

1.新医改的推行使得医院间的竞争更激烈

新医改的推行更多的方便了广大的就医患者自主的选择医院，一些患者能够根据自己的具体情况来选择更加适合自己的医院就诊。一些医疗设备落后、医生诊断不准确、服务态度消极、收费不合理的医院正在被患者主动屏蔽，而那些综合服务较高、口碑较好、花费较少的医院正在深入人心的迎来更多的患者，这样的医院选择模式，凸显了患者的主体地位。患者就医时考虑的越来越全面，从医疗设备到医生资历，从服务态度到收费标准，不同医院之间的对比更加明显，这就使得医院之间的竞争更加激烈。此外，以前患者就医，仅仅是患者和医院两者之间的联系，现在的就医链条中加入了政府、医保机构等不同的环节，这也使得医院的主导地位再一步被降低，医疗卫生行业的竞争也发生了根本上的变化，公平、公开的竞争让医院优胜劣汰，更加符合市场经济体制，也凸显出患者的选择权利。

2.减少了医院的利润收入

在新医改的推行中，降低了医院的利润收入。新医改的推行有效的避免了医生乱开处方药、随意开检查项目、各科室之间相互推诿检查现象的出现，这样的医改结果使得医院压力骤增，医院的收入整体降低，利润空间更是紧随减少。再者，相关部门更是对处方药和非处方药进行了严格的区分和管理，这样一来，很多的病患选择自主到方便的药店或是社区诊所直接购买，省去了到医院就诊的过程，这也使得医院的病患整体数量有所下降，此外，在新医保的改革中，相关部门根据大量的调研结果对不同的医院制定了不同的定额医疗结算方法，这样一来，医保机构给予的定额有限，而对患者的收费又直接降低，这就使得医院的收入又出现了部分的亏损。种种情况综合到一起，致使医院的整体利润有所下降，医院以药养医的情况也被有效遏制。

3.医院受到社会各界人士的共同监督

新医改推行之后，患者对医院的选择出现了多方面的对比和考量，其中包括医疗器械、药品价格、医生就诊态度等，医院的各个方面都受到患者或是患者家属的监督，这种自发的、来自人民的监督更加锐利、更加全面，使医院在管理方面更加不敢懈怠。再者，新医改的推行，使得相关部门的相关人员加强了对医院的管理和检查，这样的管理更有威慑力，检查方面包括：医院的用药是否合理、医生的诊断是否准确、医院住院的收费是否合理、医患关系的处理等等，这种来自社会的监督和检查，使得医院的管理更加规范。医院作为一个情况有点特殊的盈利机构，其在经济经营管理过程中仍然需要规范化、全面化、稳定化，但是在新医改的推行过程中，医院在经济经营管理中的一些问题引起了人们的关注。就像有些医院领导在医院卫生经济效益的管理方面过于散漫、随意，使得医院的经济出现漏洞，医院运转受限；有些医院的领导盲目的扩大医院规模、过多的开设科室，使得医院整体过于庞大、人员队伍过于臃肿，在消耗掉国家对医院的经费投入之后，更是将医院自身的经费更是需求无所，这两种情况都使医院的稳定运转受到影响。

二、提高新医改环境下医院经济状况的有效措施

1.强成本意识，提升医院竞争力

新医改的实施提升了医院市场竞争力。要想在市场经济环境中屹立不倒，医院必须不断提高竞争意识、加强成本意识、服务意识。这就要求各医院上至领导，下至普通医护人员必须增强成本意识，增强竞争意识，在激烈的竞争中谋求生存与发展。例如：医院可以组织全体医护人员学习成本管理相关内容、树立正确的竞争意识，力争以精湛的医术和医疗水平在激烈的市场竞争中赢得胜利。另外，医院还可以向其他兄弟医院学习，学习他们在管理上的新方式、新手段，以此来不断完善医院的经营过程。另外，医院可以将成本管理的重点工作进行划分，通过对临时雇工的裁减、加强对后勤成本的控制与管理、压缩固定成本的消耗、对变动成本进行实时控制等手段来实现降低总成本的目标地。

2.转变观念，树立正确的社会效益观

医院的效益主要是指通过人力、物力、财力等医疗服务资源的投入、使用而产生的符合社会需求的医疗卫生服务。医院的效益主要包含社会效益、经济效益、技术效益。新医改的实施，使得医院必须摒弃传统的观念，重新树立正确的效益观。作为救死扶伤的医院，必须将社会效益放在首位，即使是面对长期欠费的患者一定要按照医疗原则和医院的制度积极进行治疗。另外，医院还必须树立正确的经济效益观。新医改的实施要求医院提高经济效益的途径不能集中在病人身上，而是应努力挖掘医院的内在潜力。例如：勤俭办医、树立成本意识、提高医疗卫生资源的使用率等。医院经济效益的提高切记不能在广大患者身上动脑筋，也不能再大开处方药、为患者滥用检查等方面下功夫，而是因该努力挖掘医院内部的潜力，力争实现少投人多产出的效果。只有实现社会效益与经济效益的统一才能充分体现医院的效益观。

3.加强职业道德建设，接受社会各界的监督

医院要想在竞争激烈的市场竞争中获得稳定的发展，就要加强职业道德建设，勇于接受社会各界的监督，在实际的工作、管理中，医院要加大对医护人员的正规、定期培训和考核，切实提高医护人员的思想素质，有效避免不正当的医疗行为出现，用积极的心态来面对社会各界的检查和督导。

三、结语

医院作为一个特殊类型的盈利机构，既需要资金来维持自身的稳定运转，又需要实事求是的为患者考虑，尽可能让患者少花钱早康复，新医改的推行，使得医院成为了医疗体制改革的主导力量。面对新时代制度和要求，医院一定要摆正自身的位置，正视自身现状，借助新医改带来的机遇和挑战，切实进行全面、合理的调整、改革，用更加健康、积极向上的心态来面对医疗改革。此外，对医疗队伍也要进行定期的培训和考核，人员的进步会让整个医院的风气和面貌都焕然一新，医疗队伍的进步会让医院诊疗的整体水平越来越高，更好的为病患解除痛苦。多方面的完善自身，才是医院在残酷的市场竞争中取胜的诀窍之一。