中医治疗153例胃溃疡患者的临床效果分析

燕玉荣

临清市第三人民医院中医内科，山东聊城 252600

现代生活节奏的加快，导致人们的饮食结构产生了变化，各类型的胃部疾病频繁发生，其中胃溃疡产生几率相对较高。胃溃疡是一种复发率高、患病持续时间长的慢性疾病。患有胃溃疡疾病的患者常常会出现胃出血、胃穿孔等并发挥职能，对患者的生活与工作造成了十分不利的影响。针对胃溃疡患者，通常是通过加速溃疡面愈合速度，消除患者不良症状来进行治疗[1]。近年来，该院针对胃溃疡患者施行了中医治疗，效果良好。该文通过研究该院2016年3月—2017年3月期间收治的胃溃疡患者中施行中医治疗临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的胃溃疡患者153例，将这153例胃溃疡患者随机分为中医组和西医组。其中西医组76例患者行西医治疗，包含男性患者40例女性患者36例，年龄最小者20岁，年龄最大者73岁，平均年龄为（41.36±3.68）岁；中医组 77例患者行中医治疗，包括男性患者39例，女性患者38例，年龄最小者21岁，年龄最大者74岁，平均年龄为（42.08±4.02）岁。中医组与西医组在性别和年龄数据资料的比较中，差异无统计学意义（P＞0.05）。153例胃溃疡患者都经过了电子胃镜检查，确诊为胃溃疡，患者出现不同程度的腹部疼痛和胃脘部疼痛，部分患者胃部感觉灼热和反酸，症状严重者出现黑便和呕血。该研究排除合并心、肝、脑、肾等系统恶性病症；排除妊娠期和哺乳期的妇女，排除胃溃疡合并其他病症的患者。

1.2 治疗方法

西医组行西医治疗，主要措施为：患者服用奥美拉错胶囊，服用方式为口服，服用剂量为20 mg/d，每天服用2次。若患者合并存在幽门螺旋杆菌问题，服用阿莫西林胶囊和甲硝唑[3]。其中阿莫西林的服用方式为口服，服用剂量为40 mg/次，服用2次/d；甲硝唑服用方式为口服，服用剂量为400 mg/次，服用2次/d。以上药物连续服用4周。中医组行中医治疗，基本药方主要成分包括：鸡内金、厚朴、枳壳、酒军、青皮、焦三仙各10 g，木香和没药3 g[4]。若患者伴有恶心症状，加陈皮和竹茹个10 g；若患者出现胸闷症状，加复花6 g和醋赭石10 g；若患者出现胃胀痛症状加沉香1 g，郁金10 g，元胡3 g；若患者胃酸过多，加珍珠母、陈皮和郁金各10 g；若患者胃热情况显著，可增加黄芪和丹皮各10 g；若患者湿气过重，可以加茯苓和泽泻各10 g；若出现便血可以增加棕炭、生地炭、侧柏炭、藕节炭以及大小蓟各10 g。以上药方军用水煎至400 mL，1剂/d，早晚温服，连续服用4周[5]。

1.3 观察指标

对两组患者的临床疗效和并发症发生率。其中，两组患者的临床疗效判定标准分为：痊愈、显效、有效和无效[6]。患者主要溃疡病症明显消失，没有其他次要症状，纤维胃镜检查后，患者溃疡病灶完全愈合，病变粘膜恢复正常判定为痊愈；患者主要溃疡症状消失，没有其他次要症状，纤维胃镜检查后，患者溃疡病灶基本愈合，病变粘膜存在轻度炎症判定为显效；患者主要溃疡症状和次要症状都有所缓解，纤维胃镜检查后，患者溃疡病灶愈合率＞50%判定为有效；患者主要病症、次要病症均未得到缓解，纤维胃镜检查后，患者溃疡病灶愈合率＜49%判定为无效。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计方法

该次研究所得数据都采取SPSS 20.0统计学软件来处理，计数资料用[n（%）]表示，采用 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

中医组的治疗总有效率为98.7%，西医组的治疗总有效率为89.47%，中医组的治疗总有效率明显高于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较

2.2 两组并发症发生率比较

西医组中出现并发症6例，并发症发生率为7.89%，中医组出现并发症患者1例，并发症发生率为1.3%，西医组的并发症发生率明显高与中医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃溃疡是西医的病名，在中医中，胃溃疡属吞酸、肝胃不和的范畴，主要发病机制为胃失和降、胃气阻滞。胃溃疡的产生大多是因为饮食不规律，饥饱无时以及劳累过度损伤了脾胃功能[7]。如果胃溃疡无法得到及时和有效的治疗，极其容易出现胃出血和胃穿孔等并发症。中医治疗胃溃疡主要是兼顾治标和治本，主要是进行患者脾胃消化功能和吸收功能的恢复，着眼于增强患者胃肠粘膜免疫力，消除致病因素。胃溃疡病程长，易复发，是一种常见的慢性疾病，胃溃疡严重者会出现黑便和呕血等临床症状，在季节交替时期病发率较高。该研究给予患者有针对性的中医治疗，起到活血化瘀、通则不痛和脾肾胃降等作用。治疗基本药方中，利用不同药物的有效成分，促进患者的痊愈和康复[8]。其中，焦三仙、酒军等药物可以促消化；厚朴、木香一级枳壳等药物可以调气止痛；没药可以生肌长肉，去腐生新，可以促进溃疡的愈合；黄芪可以提升患者机体免疫力。朱良国[9]在研究中发现诸药联用，临床效果可达到最佳，能够去除病因，一直致病菌的生长，达到保护胃黏膜、止痛止血的作用，有助于胃溃疡灶的尽快愈合。该研究结果显示，中医组的治疗总有效率明显高于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时，西医组的并发症发生率明显高与中医组，差异有统计学意义（P＜0.05），与李玉安等人[10]的研究结果一致。

综上所述，在胃溃疡患者中行中医治疗，可以改善各项临床症状，提升治疗总有效率，降低并发症的发生率，值得临床推广。

[1]陈元野,韩春明,陈元穆,等.研究中医治疗消化性胃溃疡的疗效[J].中国医药指南,2015,13(29):193.

[2]刘阳.中医治疗胃溃疡89例[J].内蒙古中医药,2017,36(2):1.

[3]王瑞红.中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察[J].黑龙江医药,2016,29(3):522-523.

[4]吴泽春.中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果[J].内蒙古中医药,2016,35(13):104-105.

[5]沈金石.中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病30例的临床疗效[J].黑龙江医学,2017,41(3):226-227.

[6]常宁甫,申贝贝.中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效[J].世界临床医学,2016,10(7):153.

[7]张立柱,雷军.中医治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国保健营养,2015,25(10):22.

[8]李云.中医治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(15):45.

[9]朱良国.中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡50例临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(9):110-111.

[10]李玉安.中医治疗胃溃疡的临床效果观察[J].航空航天医学杂志,2015,26(7):885-886.