膝骨性关节炎患者采用蒙医温针配合蒙药治疗的效果观察

特木其乐

内蒙古呼和浩特蒙医中医医院蒙医五疗科，内蒙古呼和浩特 010030

临床上，膝骨性关节炎属于一种慢性进行性疾病，该疾病的主要特征为软骨细胞显著减少、关节基质崩解[1]。膝骨性关节炎患者在临床上主要表现为活动受限、关节僵硬与肿痛等，并且部分患者还会伴有继发性滑膜炎出现[2]。现阶段，临床上还没有完全明确该疾病的发病机制，以往通常认为该疾病出现的主要原因在于关节软骨消耗磨损[3-4]。研究显示，蒙医在该疾病的治疗上能够获得良好的应用价值。该研究主要针对蒙医温针配合蒙药治疗膝骨性关节炎的效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年1月-2016年1月来该院进行治疗的膝骨性关节炎患者中选取60例作为研究对象，分为两组，观察组患者例数30，平均年龄（52.21±5.26）岁，包括20例男患者，10例女患者。对照组患者例数30，平均年龄（52.05±5.12）岁，包括 21例男患者，9例女患者。对比观察组与对照组基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），符合临床对比要求。

1.2 治疗方法

对照组（蒙药）：将森登3 g，苦参3 g，獐牙菜3 g，栀子3 g，川楝子3 g，诃子3 g研制成为粉末之后，加入白醋，对其进行充分搅拌，将其外敷在患者的膝关节，根据实际情况采用保鲜膜对其进行包裹，以此来有效避免药物干燥。观察组（蒙医温针+蒙药）：蒙药治疗方法与对照组一样，在对患者进行蒙医温针治疗之前采用该方法进行治疗。蒙医温针具体治疗方法为：指导患者采用仰卧位接受治疗，将其膝关节充分暴露出来，将一棉垫垫在患者的膝关节下，在其膝关节患处选中膝眼穴、强身穴等穴位中，每天选取一个穴位进行治疗。选取第1天的针刺穴位为内眼穴，第7天治疗时选取外眼穴，第14天治疗时选取强身穴。先进行常规消毒处理（采用75%的酒精棉球），然后再消毒后的特制银针缓慢刺入到事先选好的穴位中，通常情况下，要将针刺的深度控制在1～2存，针得气之后，在针柄上悬挂大约1 cm长的灸柱，将其点燃，热温，如果患者的针眼处因为烧灼出现了水泡，则要将其采用针尖刺破，放出水，采用碘酊对其进行消毒处理，采用消毒过的纱布将其覆盖，避免接触水，防止针眼出现感染现象。

1.3 观察指标

疗效评定：患者的体征与临床症状相对于治疗前没有发生任何变化，甚至更加严重，蒙医症候积分减少30%以下为无效；患者的体征与临床症状相对于治疗前在很大程度上好转，蒙医症候积分减少30%～70%为有效；患者的体征与临床症状完全消失，蒙医症候积分减少70%以上为显效。有效率与显效率之和即为临床治疗总有效率。对两组患者治疗后的生活质量进行分析，涉及精神健康、情感健康、躯体疼痛以及生理机能4个维度，每个维度总分均为100分，分数越高，表示患者的生活质量越高。

1.4 统计方法

将该研究中相关数据录入之后，采用SPSS 19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±s）表示。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比[n(%)]

2.2 两组生活质量对比

观察组治疗后精神健康、情感健康、躯体疼痛以及生理机能等各项生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组生活质量评分对比[（±s），分]

表2 两组生活质量评分对比[（±s），分]

组别 生理机能 情感健康 精神健康 躯体疼痛对照组（n=30）观察组（n=30）38.79±5.78 82.45±9.12 40.34±6.78 80.23±8.88 35.78±5.67 75.67±8.78 41.22±5.23 81.22±8.94

3 讨论

蒙医将膝骨性关节炎归为“协日乌素病”的范畴，认为该疾病出现的主要原因在于气血循环受阻，病血与协日乌素淤积，进而促使疾病出现。人体中的七素（食物精华、血、肉、脂、骨、骨髓、静液）与三根（巴达干、希拉、赫拉）之中的血糟粕成为胆汁之后，会有出协日乌素产生，在人体各处行走，在全身关节间中有三根中的能合巴达干存在，它能够连接各个关节，促使其保持润滑的状态[5]。软组织退变或者关节增生之后，气血循环会在很大程度上受到阻碍，病血和关节黏液淤积，或者关节黏液与供血减少，而病血与协日乌素瘀积，促使患者出现关节肿胀、晨僵、夜间卧床休息时疼痛或不适、关节畏寒怕冷、关节烧灼痛、关节活动不利等现象。采用用蒙医温针对患者进行治疗，能够有效发挥出松解粘连、舒筋散寒、消炎止痛、促气血循环的功效。温针灸是一种针刺与艾条相结合的治疗方式，属于一种传统的蒙医外治疗术，灸疗能够产生温热效应，艾条药性能够对神经系统功能进行有效激发、调解，对局部血液循能够起到良好的促进作用，进而发挥出燥黄水、行气活血、温经散寒的功效。在蒙医温针治疗基础上采用蒙药外敷法对患者进行治疗，能够发挥出调三根和七素、杀粘等诸多功效，这两种治疗方式的作用能够互补，进而促使患者的临床症状得到有效改善，将其生活质量显著提高。

该研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）。由此可知，膝骨性关节炎患者采用蒙医温针配合蒙药治疗的效果显著，能够有效改善患者的膝关节功能。

[1]杨金山,旭仁花等.蒙医药浴配合小针刀治疗膝骨性关节炎97例[J].中国民族医药杂志,2012,18(9):10-11.

[2]超科毕力格.蒙医温针配合蒙药治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].中国民族医药杂志,2015,21(8):28-29.

[3]萨茹拉,特木其乐.蒙医药治疗膝骨性关节炎疼痛346例疗效观察[J].中国民族医药杂志,2014,20(3):7-8.

[4]锡林高娃.蒙医银针加热疗法结合蒙药治疗中老年人膝骨性关节炎疗效观察[J].中国民族医药杂志,2017,23(2):31-32.

[5]包苏日嘎拉图,杜娜日苏.蒙医药治疗膝骨性关节炎的疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(24):311.