穴位贴敷联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的疗效分析

张琼

天水市甘谷县中医医院中医儿科，甘肃天水 741200

小儿哮喘在临床上属于常见的一种疾病，患儿临床症状主要体现在胸闷、咳喘、呼吸困难以及痰鸣等，需要及时采取有效的治疗措施，否则会引起一系列的并发症，影响患儿的健康成长。但是由于临床上目前对于该病还不能完全治愈，使得该病的复发率较高[1]。目前，对小儿哮喘患儿的治疗多采取药物治疗，雾化治疗也是对小儿哮喘的主要缓解方式之一。而该文就穴位贴敷联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的疗效做研究，旨在提高小儿雾化治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取该院2016年1-12月儿科收治的小儿哮喘患儿60例，按照患儿入院顺序分为试验组与对照组，各30例。其中对照组患儿的年龄1～8岁，平均年龄（4.7±1.2）岁，病程为 3 d～2 个月，平均病程为（22.9±5.7）d， 观察组患儿的年龄 1～9岁， 平均年龄（4.5±1.3）岁，病程为 5 d～2 个月，平均病程为（23.8±5.1）d，两组患儿在年龄、性别等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行分析比较。

1.2 方法

该组患儿的治疗主要是口服阿奇霉素、红霉素进行治疗，阿奇霉素5 mg/次，2次/d，5 d为1个疗程，红霉素 10～15 mg/次，2 次/d，2～3 周为 1 个疗程； 然后采用喘乐宁雾化吸入方式治疗，1 mL的喘乐宁配置3 mL生理盐水。治疗期间，若患儿出现异常情况，及时给予有效的治疗措施，减少不良反应的发生率[2]。试验组在此基础上结合穴位敷贴联合大青龙汤进行治疗：①穴位贴敷：在患儿双肺俞穴、大椎穴、双肾俞穴、膻中穴进行贴敷，1 次/d，1～2 h/次。 ②大青龙汤：方剂：麻

黄6g、大枣9g、桂枝9g、北杏9g、生姜15g、甘草6g、石膏20g，分2次于早晚温服，隔日1剂[3]。

1.3 评价指标

观察患儿的咳嗽消失时间、最大峰流速、复发率等情况，并对患儿的临床治疗效果进行评价，显效为患儿的症状全部治愈；有效为患儿的症状基本缓解；无效为患儿的症状没有改变。显效率和有效率之和为总有效率[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对文中的所有数据进行处理分析，组间对比采用的是/t检验以及χ2检验，（±s）表示的是计量资料，[n（%）]表示的是计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

经过治疗分析后，观察组患儿的治疗总有效率为96.7%，相比于对照组患儿治疗总有效率为73.3%明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组患儿咳嗽消失时间、最大峰流速、复发率比较

观察组患儿的咳嗽消失时间（5.0±1.2）d、最大峰流速（93.5±4.3）%、复发率为12.2%，对照组患儿的咳嗽消失时间（10.2±2.2）d、最大峰流速（80.6±3.1）%、复发率24.9%，各项指标相比存差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿哮喘是由多种细胞引起的起到慢性炎症性疾病，此类慢性炎症会直接造成患儿发生气道高反应性，当患儿收到各类因素刺激后，可发生广泛多变的可逆性气流受限，主要的临床表现包括反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。喘息在学龄前儿童哮喘患儿中是十分常见的主要表现，但是哮喘的非学龄前儿童也会发生反复的喘息。由于哮喘的发作和诸多因素相关，所以很容易引起反复发作，这不仅给患儿造成身心的痛苦，同时也给家长带来很多困惑和负担[5]，而该文研究结果显示经过治疗分析后，观察组患儿的治疗总有效率为96.7%，相比于对照组患儿治疗总有效率为73.3%明显较高（P＜0.05），两组患儿各项指标相比存在明显的差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，常规治疗够对患儿哮喘发作起到有效的控制作用，而在常规治疗时联合大青龙汤结合穴位贴服能有效的缓解哮喘患儿的症状，恢复其健康。

综上所述，对小儿哮喘采用常规疗法联合雾化治疗是临床上经常应用的对症治疗方法，并且效果显著，可明显缓解患儿症状，而在此基础上采取穴位贴敷联合大青龙汤治疗，能有效的提高治疗效果，值得临床推广与应用。

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[5]瞿芳.穴位贴敷联合益气补肾活血中药治疗小儿哮喘的临床效果评价[J].实用临床医药杂志,2016,20(7):148-149.