家庭护理管理对社区糖尿病患者血糖的影响

时晓玫

（江苏省南京市建邺区兴隆社区卫生服务中心，江苏南京 210019）

家庭护理管理对社区糖尿病患者血糖的影响

时晓玫

（江苏省南京市建邺区兴隆社区卫生服务中心，江苏南京 210019）

目的 探讨家庭护理管理对社区糖尿病患者血糖的影响。方法 选取2016年1月—2016年12月于社区服务中心就诊的54例糖尿病患者，随机分为甲组、乙组（每组27例）。甲组行常规护理管理，乙组行家庭护理管理。对比观察患者的自我管理能力与空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果 乙组患者各项指标及情况均优于甲组患者（P＜0.05）。结论 家庭护理管理有助于血糖的降低，改善患者生活质量，效果显著。

社区；糖尿病；家庭护理管理；血糖

随着我国老龄化进程的加快，糖尿病患者数量逐年上升。糖尿病属于终身性疾病，而家庭则是糖尿病患者接受治疗的主要场地，因此应对糖尿病患者的家庭护理管理予以重视。本文就家庭护理管理对社区糖尿病患者血糖的影响展开研究，效果显著，现就本次研究内容整理结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本次研究患者为2016年1月—2016年12月到社区服务中心就诊的54例糖尿病患者患者，所有患者疾病均经过临床证实。其中男性患者29例，女性患者25例；患者年龄范围在19～70岁之间，平均年龄为（41.35±4.57）岁。参照数字随机表方法将参与本次研究的患者分为甲乙两组（每组27例），对比甲乙两组患者一般资料未发现实质性差异（P＞0.05），分组可进行比较。

1.2 护理方法

甲组：该组行社区常规护理管理，内容包括基础信息登记、常规社区健康教育服务等。乙组：该组患者行家庭护理管理干预。①患者患病后生活质量逐渐下降，会随之产生很多的不良情绪，护理人员引导患者家属理解患者的负面情绪，嘱咐患者家属应给予患者足够的理解与包容，并与患者多进行沟通，排解患者心理压力，提高患者患者治疗信心。②健康合理饮食对患者的血压有十分重要的影响，而现实情况却是大部分的患者都对专业的病理知识了解不多，甚至家属也认为时而改善饮食对患者的疾病有积极作用，对这种情况护理人员应告知患者及家属健康饮食的重要性，引导患者掌握科学的饮食，并协助患者、家属根据患者饮食习惯、实际情况制定合理饮食方案。③健康合理的运动对患者的病情改善有积极作用，应嘱咐患者避免激烈运动，多进行散步、太极拳等有氧运动，嘱咐患者家属尽可能陪同患者共同运动，避免出现不安全事故。④糖尿病患者老年人群体占绝大多数，患者记忆力逐渐下降，容易漏服、误服药物，护理人员应将患者所服用的药物名称、剂量、时间等制作成小卡片交由患者家属监督患者的服药情况，确保科学服用药物。此外，护理人员应向患者及家属普及血糖的监测方法，引导患者及家属进行血糖的自我监测。

1.3 观察指标与评价标准

对比观察两组患者的自我管理能力与血糖情况。自我管理能力采用自制的自我管理能力评定表进行评价，评价项目包括日常饮食、运动、用药、不良行为改善、血糖检测以及复诊等，百分制，患者得分越高表明自我管理能力越好。血糖指标包括FPG、2hPBG、HbA1c。FPG正常值为≤7.7 mmol/L，2 hPBG正常值为≤11.0 mmol/L[1]。

表1 甲乙两组患者治疗前后血糖指标情况对比（x±s）

1.4 统计学处理

本次研究中采用SPSS20.0统计学软件对所涉及的相关数据展开分析，以（x±s）与百分比（%）来表示相关数据，并采用t、χ2来进行检验，P＜0.05则表明组间差异具有统计学意义[2]。

2 结果

乙组患者自我管理能力评价得分为（91.37±5.39）分，而与甲组患者的自我管理能力评价得分（71.87±9.24）分相比，组间差异具有统计学意义（χ2=9.8036，P＜0.05）；两组患者糖化血红蛋白、血糖指数、餐后2h血糖均就干预前有了明显改善，但是乙组改善的情况相对甲组而言更加明显（P＜0.05），详情见下表1。

3 讨论与结论

本次研究结果显示，乙组患者的自我管理能力、血糖控制情况均明显优于甲组（P＜0.05）。可见家庭护理管理在社区糖尿病患者之中的应用，大幅度提升了患者的自我管理能力，促使患者的血糖得到了很好的控制。

[1] 杨素华，胡细玲.社区家庭护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J].现代临床护理，2016，15（1）：62-65.

[2] 邓晓波.对社区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理的效果分析[J].中国卫生产业，2015（11）：163-164.

Effect of Family Nursing Management on Blood Glucose in Community Patients with Diabetes Mellitus

Shi xiaomei
（Prosperous Community Health Service Center，Jianye District，Nanjing 210019，China）

Objective To study the effect of home nursing management on blood glucose in community diabetic patients. Methods Fifty - four patients with diabetes mellitus were randomly divided into group A and group B（n=27 in each group）from January to August in 2016. Group A

routine nursing management，group B received family nursing management. Self - management ability of patients with fasting blood glucose（FPG），postprandial 2h blood glucose（2hPBG），glycosylated hemoglobin（HbA1c）situation were observed and compared.Results The indexes and the situation of group B were better than those of group A（P＜0.05）. Conclusion Home care management can help reduce blood sugar and improve the quality of life of patients.

community；diabetes；home care management；blood sugar

时晓玫，本科，副主任护师，研究方向：护理。