分析加味苦参汤应用于阴道炎治疗的临床效果

张雪芹

（江苏省徐州市云龙社区卫生服务中心中医科，江苏 徐州 221000）

分析加味苦参汤应用于阴道炎治疗的临床效果

张雪芹

（江苏省徐州市云龙社区卫生服务中心中医科，江苏 徐州 221000）

目的分析阴道炎患者应用加味苦参汤治疗的效果。方法选取就诊于我院妇科门诊的阴道炎患者86例，行常规治疗的43例患者为常规组，在常规组基础上加用加味苦参汤治疗的43例患者为研究组。观察治疗效果。结果43例患者加用加味苦参汤治疗后，临床症状缓解的时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），临床症状评分显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加味苦参汤可促进阴道炎患者症状的缓解，效果显著。

阴道炎；加味苦参汤；治疗效果

女性阴道的微生态体系比较复杂，生理状态下解剖、生理和生化的特点对阴道微生物的入侵具有防御功能，当这种防御功能遭到破坏后，内源性菌群变化、机体免疫力下降或念珠菌、细菌、病毒等外源性致病菌入侵引起的一种疾病[1]，为了探讨有效的治疗措施，笔者进行了此次研究，汇总如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年8月7日～2017年8月6日就诊于我院妇科门诊的阴道炎患者86例，并排除恶性肿瘤、心肺系统严重疾病的患者。

将患者平均分为常规组和研究组，各43例。常规组患者年龄最小21岁，最大71岁，平均年龄（43.9±2.4）岁；疾病类型：细菌性阴道炎17例、滴虫性阴道炎11例、老年性阴道炎7例、霉菌性阴道炎8例。研究组患者年龄最小21岁，最大73岁，平均年龄（44.1±2.5）岁；疾病类型：细菌性阴道炎15例、滴虫性阴道炎9例、老年性阴道炎9例、霉菌性阴道炎10例。

两组患者一般资料差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

常规组：应用1%的高锰酸钾对患者进行坐浴，30min/次，1次/d。

研究组：在常规组基础上加用加减苦参汤治疗，方剂由苦参、白芷、蛇床子、土茯苓、黄柏各30g，苍术和百部各20g，花椒10g组成。水煎2次后，过滤水煎液，待药液温度降至35℃时冲洗患者的阴道，1次/d。

两组患者均连续进行10天的治疗。

1.3 观察指标

观察患者临床症状缓解时间和临床症状评分。应用中医学临床症状评分法[2]对患者阴道瘙痒、阴道疼痛、黏膜充血和阴道分泌物形状等症状进行评估，每项分值为0～3分，且分值的高低与症状的严重程度呈正相关。

1.4 统计学方法

应用SPSS18.0软件分析和处理研究数据，则差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者治疗后的临床症状缓解时间和临床症状评分

治疗后研究组患者临床症状的消失时间和临床症状评分均低于常规组（P＜0.05）。具体数据详见表1。

表1 患者治疗后临床症状缓解时间和临床症状评分的对比（±s）

表1 患者治疗后临床症状缓解时间和临床症状评分的对比（±s）

指标 常规组（n=43） 研究组（n=43） tP临床症状缓解时间（d）白带减少时间 8.54±0.87 5.86±0.55 17.0741 ＜0.05外阴瘙痒消失时间 8.33±0.62 5.21±0.47 26.2968 ＜0.05阴道疼痛消失时间 7.25±0.44 4.39±0.32 34.4710 ＜0.05黏膜充血消失时间 12.02±0.64 8.26±0.53 29.6715 ＜0.05临床症状评分（分）阴道瘙痒 0.47±0.08 0.16±0.05 21.5477 ＜0.05阴道疼痛 0.41±0.06 0.12±0.04 26.3712 ＜0.05黏膜充血 0.68±0.09 0.27±0.06 24.8557 ＜0.05阴道分泌物形状 0.63±0.10 0.21±0.07 22.5627 ＜0.05

3 讨 论

阴道炎以阴道黏膜和黏膜下结缔组织炎症为主要病变，各年段妇女均可发生，患者多会出现白带形态改变、外阴瘙痒和灼痛等症状，若治疗不及时，可发展为慢性盆腔炎、附件炎等疾病，对患者的生活质量造成了严重的影响[3]。根据致病原因的不同，阴道炎可分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和霉菌性阴道炎等。

中医学将阴道炎归属于“带下”、“阴痒”等范畴，湿邪是主要的病理因素，入侵阴道后可上行至宫腔，导致任脉和带脉的制约功能失调，临床治疗需坚持清热祛湿、解毒杀虫和祛风止痒的原则[4]。加味苦参汤中苦参和蛇床子具有清利肝经湿热的功效，黄柏、苍术、百部和土茯苓具有清热解毒的功效，白芷和花椒具有止痒的功效。现代药理学研究显示[5]，苦参具有抗菌、抗病毒和消炎的作用，本次研究中，研究组患者症状缓解时间和临床症状评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明加味苦参汤治疗阴道炎的效果显著。

[1] 杨彩花,刘尚华,张文莉.臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察[J].中国生化药物杂志,2017,37(8):97-99.

[2] 龚晓洁.苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果分析[J].北方药学,2017,14(7):12-13.

[3] 黄兰珍.应对方式护理干预对阴道炎患者自护能力及防御能力的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(8):154-156.

[4] 张晓丽.复方清带灌注液治疗阴道炎疗效观察[J].中国临床研究,2015,26(7):75-76.

[5] 侯艳梅,康 健,杜勇军.苦参汤加减联合熊珍栓治疗内外痔疼痛的临床研究[J].湖北中医药大学学报,2016,18(1):79-81.

R711.31

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ISSN.2095-8803.2017.27.150.02