穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

栾婷婷

（江苏省南京市浦口区中医院，江苏 南京 210031）

穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

栾婷婷

（江苏省南京市浦口区中医院，江苏 南京 210031）

目的探讨穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法抽选本院2015年1月～2017年2月收治的慢性盆腔炎患者120例作为研究对象，并根据治疗方式的不同将120例患者分为西医组与中医组，各60例。西医组患者采用西医常规抗感染、对症治疗；中医组患者给予口服中药制剂、穴位贴敷合并中药保留灌肠进行治疗，对比两组患者的治疗效果、主要症状消失时间及自觉症状缓解时间等异同。结果中医组治疗有效率为96.7%，明显高于西医组85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，下腹坠胀、身体酸痛及盆腔肿痛等症状消失时间及白带恢复正常的时间明显早于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著，有利于缩短患者疗程，减轻患者病痛，值得在临床推广。

穴位贴敷；中药保留灌肠；慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎也可叫作盆腔炎性后遗症，是临床较为常见的一种妇科疾病，该病病情较顽固、易反复、病程长、恢复起来较慢，患者发病时常伴白带异常、下腹坠胀、身体酸痛及月经量增多等症状，对患者生活质量及身心健康造成严重影响。当前，临床上慢性盆腔炎的治疗主要以抗生素治疗为主，虽然短时间内患者症状有所好转，但病情易反复，并发症也多，疗效并不理想。因此，中西医结合治及中医辩证治疗慢性盆腔炎引起了不少医学学子的关注，而且据相关文献资料报道，中医辨证治疗该疾病已取得了不错的成绩。本文旨在探讨穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取本院2015年1月～2017年2月期间收治的慢性盆腔炎患者120例作为研究对象，并根据治疗方式的不同将120例患者分为西医组与中医组，各60例。其中，西医组60例女性患者中，年龄最小为22岁，年龄最大为48岁，平均年龄（35.82±2.53）岁，病程最短时间为0.4年，病程最长时间为5.3年，平均病程（3.12±2.24）年；中医组60例女性患者中，年龄最小为21岁，年龄最大为49岁，平均年龄（34.98±2.23）岁，病程最短时间为0.5年，病程最长时间为5.4年，平均病程（3.32±2.04）年；两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。以上120例患者都出现了不同程度的下腹坠胀、身体酸痛及月经量增多等症状等症状，都经过我院超声波检查及腹腔检查，被确诊为患有慢性盆腔炎，且所有患者均符合中华人民共和国卫生部制定的《中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的诊断标准。中医组与西医组患者的并发症、病程等临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

西医组：该组60例患者采用西医常规抗感染、对症治疗，例如静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑注射液及灭滴灵等。中医组：该组60例患者给予口服中药制剂、穴位贴敷合并中药保留灌肠进行治疗，具体配伍及治疗方法如下：⑴中药保留灌肠。①热象较重患者：毛冬青30克、三棱15克、丹参15克、公英15克、莪术15克、败酱草15克、地丁15克、黄柏10克、桃仁12、北芪10克；②痛症较重患者：毛冬青30克、三棱15克、泽兰15克、丹参15克、公英15克、莪术15克、败酱草15克、北芪10克、当归10克。当然，可根据实际酌情加减药剂或增减药量。以上药方制成100毫升袋装灌肠，待患者月经干净后便可以使用，1天1次，10天为1个疗程，共治疗3个疗程。⑵穴位贴敷。将三棱15克、莪术15克、侧柏叶12克、大黄10克、黄柏10克、泽兰10克、姜黄6克等制成膏状药饼，外敷于患者患处或关元、气海、中极、子宫等穴位，1天1次，1次1片，每次外敷时间控制在4小时左右为宜，10天为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.3 观察指标

观察并将两组患者的治疗效果详细记录，将治疗效果分为基本治愈、明显有效、一般有效及无效四个等级即：基本治愈：患者白带异常、下腹坠胀等症状完全消失，主症积分减少在百分之九十以上；明显有效：患者仍白带异常、下腹坠胀等症状，但与治疗前相比有明显好转，主症积分减少在百分之六十七至百分之九十之间；一般有效：患者仍白带异常、下腹坠胀等症状，但与治疗前相比有所好转，但并不明显，主症积分减少在百分之三十三至百分之六十七之间；无效：患者白带异常、下腹坠胀等症状与治疗前相比无任何改善，甚至加重，主症积分减少在百分之三十三以下。另外，对比两组患者主要症状消失时间及自觉症状缓解时间等异同。

1.4 统计学方法

研究得出的数据都应用 SPSS21.0 统计学软件进行科学分析，计数资料用率表示，行x2检验；计量资料以“±s”表示，行t 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 中医组与西医组患者疗效比较

中医组治疗有效率为96.7%,明显高于西医组85%，比较 差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见下表1

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者主要症状消失时间及自觉症状缓解时间比较

中医组患者给予穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗后，下腹坠胀、身体酸痛及盆腔肿痛等症状消失时间及白带恢复正常的时间明显早于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见下表2

表2 两组患者主要症状消失时间及自觉症状缓解时间比较（d）

3 讨 论

慢性盆腔炎，是临床常见的一种妇科疾病，该病病情较顽固、易反复、病程长、恢复起来较慢，对患者生活质量及身心健康造成严重影响。从中医学角度来看，慢性盆腔炎属“瘕”、“带下病”及“不孕”等范畴，本文将穴位贴敷与中药保留灌肠联合用药治疗慢性盆腔炎，取得了良好的效果。灌肠液具有清热解毒、活血祛瘀、通经止痛之功效。其中毛冬青、三棱、黄芪，清热解毒、活血通络；桃仁、泽兰，活血祛瘀，通经止痛；丹参消炎止痛；公英、莪术，破血祛瘀、行气止痛；败酱草、地丁、黄柏，清热解毒、清热燥湿。穴位贴敷具有清热散结、活血通络、消肿止痛之功效。其中侧柏叶凉血止血；大黄清湿热祛瘀；黄柏泄热解毒；姜黄行气破瘀，通经止痛。将两者联合用药应用于慢性盆腔炎患者治疗中，可有效促进患者火性反应吸收，缓解患者疼痛，改善患者症状。本研究结果显示中医组患者给予穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗后，治疗有效率为96.7%，明显高于西医组85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外另外，下腹坠胀、身体酸痛及盆腔肿痛等症状消失时间及白带恢复正常的时间明显早于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综年所述，穴位贴敷合并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著，有利于缩短患者疗程，减轻患者病痛，值得在临床推广。

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[3] 穴位贴敷配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J].冯桂芳;吴恒慧;胡华娟.全科护理.2014(06).

[4] 中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].龙美莲.中国医药指南.2012(19).

[5] 中药热敷配合穴位贴敷治疗慢性盆腔炎266例临床观察[J].张随珠,陈郁林.中国社区医师(医学专业).2010(26).

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ISSN.2095-8803.2017.27.130.02