肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究

何雪花

（四川省广元市广元第一人民医院，四川 广元 628017）

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究

何雪花

（四川省广元市广元第一人民医院，四川 广元 628017）

目的本次实验将针对肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征进行相关讨论。方法本次实验选取了2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例多囊卵巢综合征的患者，根据实际情况分为肥胖组和非肥胖组，并选取了健康人群作为对照组进行相关指标的对比分析。结果两组患者在黄体生成素、雄激素、胰岛素、血脂指标总胆固醇、甘油三酯上均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，肥胖组患者出现高胰岛素血症、糖尿病的机率更高。结论内分泌失调是多囊卵巢综合征患者的主要临床特征，其中，肥胖型患者的紊乱情况更为突出，并发症的发生率更高，需要采取必要的方式进行治疗，改善病情。

肥胖型多囊卵巢综合征；黄体生成素；雄激素；胰岛素

多囊卵巢综合征属于内分泌系统疾病，在临床上主要表现为患者无法排卵，雄性激素增加，卵巢体积增大等，是女性常见的内分泌失调疾病，据相关资料显示，其发病率为5%-13%[1]。其中，有超过50%的患者存在肥胖问题，并会加大引起其他并发症的风险。本次实验选取了2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例多囊卵巢综合征的患者，通过对比临床特点和症状，对肥胖型患者的治疗提供新的依据，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例多囊卵巢综合征的患者，根据实际情况分为肥胖组和非肥胖组，每组40例。患者年龄在16～36岁，平均年龄为（25.2±6.1）岁，病程在1-8年之间，平均为（2.8±1.1）年，其中肥胖组患者的BMI≥25kg/m2，与此同时，已排除患有肝肾功能异常、甲状腺功能异常以及在三个月内使用过激素治疗的患者。除此之外，选取了40例健康人群作为对照组进行相关指标的对比分析。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 评价标准

本次实验将对患者进行空腹静脉抽血，并进行黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素(INS)、雌二醇(E2) 等激素指标的测定。此外，将对血脂指标水平进行相关性分析，涉及到总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）。与此同时，了解患者的体重指数，也是治疗的重点关注项目之一。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以x2检验，采用百分数（%）检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，两组患者在黄体生成素、雄激素、胰岛素、血脂指标总胆固醇、甘油三酯上均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1、2所示。与此同时，肥胖组患者出现高胰岛素血症、糖尿病的机率更高。此外，在体重指数的对比上，肥胖组BMI为（26.8±3.4）kg/m2，非肥胖组则为（22.1±2.3）kg/m2。

表1 三组人员激素水平对比结果（±s）

表1 三组人员激素水平对比结果（±s）

组别 LH（IL/L） T（ ng/ml） INS（uU/ml） PRL（ ng/ml） E2（ng/ml）肥胖组 16.71±4.12 1.52±0.32 16.78±4.26 15.83±3.43 48.52±9.85非肥胖组 15.66±3.87 1.22±0.26 15.01±4.12 13.25±3.41 47.87±9.87健康组 9.66±2.01 0.45±0.02 10.25±3.58 6.28±1.88 46.15±9.32 t 4.852 4.021 4.113 5.012 1.263 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

表2 三组人员血脂指标对比结果（±s，mmol/L）

表2 三组人员血脂指标对比结果（±s，mmol/L）

组别 TC TG HDL－C LDL－C肥胖组 6.61±1.12 2.58±0.42 1.32±0.52 2.28±0.68非肥胖组 6.12±1.04 2.14±0.55 1.38±0.47 2.35±0.65健康组 4.52±0.84 1.06±0.39 1.50±0.54 2.33±0.57 t 3.615 3.451 1.035 1.304 P ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05

3 讨 论

多囊卵巢综合征常属于常见的内分泌疾病之一，在临床上则表现为月经紊乱，且出现持续性不排卵、闭经、功能性子宫出血等问题，在临床检测上，则有自动性激素分泌过量的现象[2]。从病因上分析，多是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起的，且和遗传等因素相关，但是尚无明确定论。与此同时，多数患者伴有多毛、肥胖等情况。若不及时采取有效地治疗方案，则会对患者生理情况产生较大影响，并对其心理健康会造成较大压力。

在正常情况下，卵巢可以分泌雌激素和雄激素两种，同时，可分泌孕激素。但是，在无排卵状态下则不能分泌孕激素，继而导致雌激素分泌过多，并引起子宫内膜增生，甚至会引起子宫内膜癌。在现阶段的医疗认识上，将其归纳为内分泌紊乱综合征，在病因上无明确论证。通过血清激素指标检查和血脂指标检测，我们得知肥胖型患者的指标均高于正常值，且紊乱程度更明显。与此同时，也提示出该类患者在糖尿病上风险性更大，需要及时地治疗改善。而患者体内脂肪过多，则会导致细胞表面受体数量减少，卵巢组织内的胰岛素升高，继而产生大量雄性激素，引发高雄激素血症[3]。

综上所述，内分泌失调是多囊卵巢综合征患者的主要临床特征，其中，肥胖型患者的紊乱情况更为突出，并发症的发生率更高，需要采取必要的方式进行治疗，改善病情。

[1] 杨 娟,刘 英,黄 健,等.针药人工周期疗法对痰湿型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者临床疗效及部分作用机制观察[J].中国针灸.2017,11(19):441-442.

[2] 赵小英.肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版).2016,9(28):230-231.

[3] 付春娟.肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究分析[J].中国民康医学.2016,3(10):114-116.

R711.75

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ISSN.2095-8803.2017.27.093.02